口腔科 | 主任醫(yī)師
主任醫(yī)師，碩士研究生導(dǎo)師。
首先是初診，初診只初步檢查是否需要正畸治療，指出存在的問題。例如牙齒是否需要治療，牙周的狀況如何，然后提出大致的治療方案。 如果患者要求治療，則需要做進(jìn)一步的檢查，取上下牙頜模型，拍攝X光片，拍攝面部第一次復(fù)診。如果是孩子則要求家長在場，詳細(xì)討論存在的問題及治療方案，包括可不可以進(jìn)行正畸治療，需不需要拔牙，拔哪些牙，使用什么材料，療效、療程以及費(fèi)用問題。有時(shí)候初診和第一次復(fù)診可以合二為一。然后就是正畸的序列治療，定期按時(shí)復(fù)診。
牙不齊的危害有： 影響面容的美觀。 牙齒不齊很容易導(dǎo)致刷牙刷不干凈，所以容易長齲齒和牙結(jié)石，影響牙齒和牙周健康。第三，因?yàn)樯舷乱Ш详P(guān)系不好，會(huì)影響吃飯，咀嚼功能就會(huì)下降，加重胃腸道的負(fù)擔(dān)，從而影響到身體的健康。 第四，有時(shí)候還會(huì)影響到發(fā)音。 第五，有些青少年兒童因?yàn)檠例X長得不好看，受到同學(xué)或小伙伴的嘲笑，因而變得自卑，影響心理健康。 牙齒不整齊竟然有這么多的危害，希望所有的孩子的家長都能夠關(guān)注孩子的牙齒，定期檢查，給孩子一副整齊、美麗、健康的牙齒，同時(shí)也給孩子自信。
牙不齊的原因很多，主要包括遺傳因素和環(huán)境因素。環(huán)境因素又包括先天因素和后天因素。先天因素是指胎兒在母親子宮內(nèi)生產(chǎn)發(fā)育過程中受到的各種影響，可能是母親或者胎兒的影響代謝失調(diào)。母親患風(fēng)疹或感染病毒，母親懷孕期間受到外傷或分娩時(shí)造成的產(chǎn)傷。后天因素指出生后在生長發(fā)育過程中受到的疾病，某些急性傳染病，某些慢性消耗性疾病可能影響到牙齒和頜骨的發(fā)育，內(nèi)分泌功能紊亂或營養(yǎng)不良，尤其是維生素缺乏，可能會(huì)影響到牙齒和頜骨的發(fā)育。 呼吸和吞咽功能異常，可能會(huì)影響到牙齒和頜骨的發(fā)育。 不良習(xí)慣，比如咬手指，咬上唇或者咬下唇的習(xí)慣，伸舌或吐舌習(xí)慣。 乳牙期或者替牙期出現(xiàn)的問題，包括乳牙遲遲不掉，恒牙過早喪失，恒牙萌出順序紊亂等等，都會(huì)造成牙齒不齊。
每個(gè)人根據(jù)病情的不同，正畸治療所需的時(shí)間是有一定差別的。 多數(shù)人正畸治療的時(shí)間在兩年左右。比較簡單的病例，如牙列的輕度不齊，同時(shí)沒有骨性的問題，可能一年到一年半左右完成。如果拔牙則需要關(guān)閉拔牙間隙，那時(shí)間就會(huì)延長到兩年半左右。 雙期治療，即功能性矯治加上固定性矯治，適合于部分有骨性問題的小孩，如下頜后縮，兩期相加大概要三年時(shí)間。 如果患者問題較多，較為嚴(yán)重，如非常規(guī)的拔牙，比如因蛀牙拔了靠后的磨牙，后牙區(qū)存在鎖頜。鎖頜是一種嚴(yán)重的后牙區(qū)不良咬合，也會(huì)使治療時(shí)間延長。需要說明的是患者的配合非常重要，配合的患者一般能按計(jì)劃完成治療。