眼科 | 副主任醫(yī)師
副教授,碩士生導(dǎo)師。
治療急性視網(wǎng)膜壞死它包括幾個(gè)方面,第一個(gè)就是藥物治療,像抗病毒的治療,目前平常用的是阿昔洛韋、更昔洛韋注射液;第二個(gè)就是改善視網(wǎng)膜的微循環(huán)比如說(shuō)阿司匹林,還有一些像用的中成藥,改善視網(wǎng)膜的微循環(huán)治療;第三可以采取激光治療,在壞死組織和增長(zhǎng)視網(wǎng)膜組織之間進(jìn)行激光的封閉,一可以預(yù)防視網(wǎng)膜的脫離,二限制視網(wǎng)膜壞死向周邊擴(kuò)散;第三就是玻璃體手術(shù)的治療,當(dāng)急性視網(wǎng)膜壞死引起嚴(yán)重的玻璃體混濁,以及牽拉性視網(wǎng)膜脫離或者孔源性視網(wǎng)膜脫離,可以通過(guò)玻璃體切割手術(shù),聯(lián)合眼底填充來(lái)治療急性視網(wǎng)膜壞死綜合征。
針對(duì)中漿病采取的治療方案一般有三個(gè)方面,第一個(gè)就是藥物治療,像臨床上可以使用一些改善視網(wǎng)膜微循環(huán)的藥物,比如說(shuō)復(fù)方血栓通膠囊,這個(gè)用的比較多;第二個(gè)就是激光的治療,如果眼底熒光造影可以確定滲入點(diǎn)的位置,比如它離黃斑中心凹大于200微米以上,可以通過(guò)視網(wǎng)膜聚光光凝,封閉滲漏點(diǎn)而達(dá)到了治療的效果,第三個(gè)治療方法就是光動(dòng)力的治療,那么光動(dòng)力治療是通過(guò)像病裂的血管里,注射維速達(dá)爾光敏劑,再通過(guò)689納米的光照射,它通過(guò)改變脈絡(luò)滲透性從而達(dá)到治療中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變。
中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變臨床上也稱(chēng)為中漿病,它表現(xiàn)為是黃斑水腫引起病人的視力下降,視物變形以及視物變小等癥狀,是中青年男性多見(jiàn),它表現(xiàn)為視野的缺損事物模糊, 如果通過(guò)熒光造影檢查可以看到色素上皮的滲透,那么針對(duì)中漿病采取的治療方案一般有三個(gè)方面,第一個(gè)就是藥物治療,像臨床上可以使用一些改善視網(wǎng)膜微循環(huán)的藥物,比如說(shuō)復(fù)方血栓通膠囊,這個(gè)用的比較多;第二個(gè)就是激光的治療,如果眼底熒光造影可以確定滲入點(diǎn)的位置,比如它離黃斑中心凹大于200微米以上,可以通過(guò)視網(wǎng)膜聚光光凝,封閉滲漏點(diǎn)而達(dá)到了治療的效果,第三個(gè)治療方法就是光動(dòng)力的治療,那么光動(dòng)力治療是通過(guò)像病裂的血管里,注射維速達(dá)爾光敏劑,再通過(guò)689納米的光照射,它通過(guò)改變脈絡(luò)滲透性從而達(dá)到治療中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變。
屈光不正它指的是眼不通過(guò)調(diào)節(jié)平行的光線,它的聚焦不能達(dá)到視網(wǎng)膜上,稱(chēng)之為屈光不正, 那么像臨床上的屈光不正它主要分為三個(gè)方面,第一個(gè)是近視;第二個(gè)是遠(yuǎn)視;第三個(gè)是散光;那么像近視的臨床表現(xiàn),當(dāng)輕度近視的時(shí)候,它的近視率、遠(yuǎn)視率影響不明顯,如果當(dāng)高度近視的時(shí)候,由于它的工作幾率很近,兩眼為于內(nèi)向聚集,容易導(dǎo)致病人出現(xiàn)視覺(jué)疲勞的癥狀,遠(yuǎn)視的臨床表現(xiàn),當(dāng)傾輕度遠(yuǎn)視的時(shí)候,它對(duì)病人的視力影響也不是很大,當(dāng)重度遠(yuǎn)視的時(shí)候,由于它有過(guò)度的使用調(diào)節(jié),那么病人的容易引起的視力下降,也容易導(dǎo)致病的視覺(jué)疲勞,那么散光的臨床表現(xiàn)輕度散光,當(dāng)出現(xiàn)中度到重度散光病人,會(huì)出現(xiàn)了明顯的視力下降,另外容易出現(xiàn)視物重影,也容易引起病人的視覺(jué)疲勞的癥狀。
眶上裂它是由框外的壁和框上壁之間形成一個(gè)眶上裂,它其中有第Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ及Ⅵ神經(jīng)通過(guò), 如果有外傷或者框內(nèi)的病變壓迫到結(jié)構(gòu),它就引起眶上裂綜合征,它的臨床表現(xiàn)包括,有上瞼下垂、還有眼球突出、有些眼球固定,有些病人的眼球不能動(dòng),另外還有瞳孔的散大,那么這一系列的合并癥就稱(chēng)之為眶上裂綜合征,如果當(dāng)眶腺的綜合征它合并發(fā)了視神經(jīng)的病變,稱(chēng)之為眶間綜合征。