耳鼻咽喉頭頸科 | 副主任醫(yī)師
2007年獲得耳鼻咽喉科學(xué)碩士學(xué)位,2010年獲得耳鼻咽喉科學(xué)博士學(xué)位。從事耳鼻喉科臨床、教學(xué)、科研工作近20年,基礎(chǔ)理論扎實,手術(shù)經(jīng)驗豐富,在SCI和中文核心及國家級期刊發(fā)表學(xué)術(shù)論文40余篇,參與編寫論著6部,參與國家自然科學(xué)基金等多項國內(nèi)、省內(nèi)科研基金項目研究。
我們國耳聾的發(fā)生率非常非常高,在每1000個新生兒當(dāng)中將會有1-3位患有先天性耳聾,在新生兒缺陷當(dāng)中它排名到第二,在所有的耳聾患者當(dāng)中遺傳性耳聾約占60%以上。 遺傳性耳聾是由于基因和染色體異常所導(dǎo)致的耳聾,這種疾病是由于父母的遺傳物質(zhì)發(fā)生了改變,傳給了后代而引起的耳聾,并且在自身后代中以一定數(shù)量的出現(xiàn); 遺傳性耳聾可以分為綜合征性耳聾和非綜合征性耳聾兩大類,綜合征性耳聾指的是除耳聾以外,還可能存在眼、 骨、腎 、皮膚等部位的病變,這類耳聾現(xiàn)在比較少見,約占遺傳性耳聾的30%左右; 非綜合征性遺傳性耳聾只出現(xiàn)耳聾的癥狀,這些比例比較高,約占遺傳性聾的70%,同時正常人群當(dāng)中一般情況下有6~7%的正常人都是耳聾基因的攜帶者,當(dāng)時生孩子的時候癥狀表現(xiàn)出來了,所以這很好的解釋了。
預(yù)防耳聾的方法: 1、就是禁用和慎用各種耳毒性藥物,比如慶大霉素 卡那霉素 鏈霉素等; 2、積極治療各種細(xì)菌和病毒,對耳朵的急慢性感染; 3、避免長時間的噪聲與過大的爆震聲,對聽力的損害,避免長戴耳機誘發(fā)耳聾; 4、避免鉛 汞 砷等有毒重金屬制劑長期接觸; 5、避免焦慮情緒,所致耳聾; 6、避免亂掏耳朵等,耳外傷導(dǎo)致聽力損傷; 7、對一些有聽力損傷的高危人群,如有家族性耳聾病史者,長期暴露于強噪聲環(huán)境下的工人,在妊娠期有病毒感染的新生兒等都應(yīng)定期檢查,跟蹤其聽力狀況; 8、對已有聽力障礙者應(yīng)定期復(fù)查,并采取相應(yīng)的治療與康復(fù)措施,阻止聽力損失的進(jìn)一步加重。
傳導(dǎo)性耳聾又稱為傳音性耳聾,是由于外耳及中耳傳音系統(tǒng)的病變因素,引起的聽覺障礙,傳音性耳聾病變系統(tǒng)包括外耳道 鼓膜 聽骨 蝸窗等常見的原因 外道原因有外耳道先天性閉鎖 耵聹 異物 炎癥 腫瘤等;鼓膜的疾病,例如鼓膜增厚 破裂 穿孔 粘連 中耳的畸形 炎癥 外傷及腫物等,內(nèi)耳的耳硬化癥等;急慢性中耳炎病變;因此積極預(yù)防急慢性中耳炎對預(yù)防兒童有重要的意義,傳導(dǎo)性耳聾治療以手術(shù)治療為主,如外耳或中耳畸形,可行成型術(shù),中耳炎引起的,可以行鼓室成型術(shù)等。
中耳炎會影響聽力的,因而它一定要積極的治療才能避免它帶來更大的傷害。 中耳炎簡單的說是累及中耳,包括咽鼓管 鼓室 鼓竇以及乳突氣房,全部或部分結(jié)構(gòu)的炎性病變,可分為非化膿性及化膿性兩大類。 非化膿性炎癥包括分泌性中耳炎,氣壓性中耳炎等,其中分泌性中耳炎尤其好發(fā)于兒童,是以鼓室積液和聽力下降為主要特征的;中耳非化膿性炎性疾病是兒童耳鼻喉常見疾病之一,由于在小兒時期缺乏其他明顯的癥狀,往往主述不清楚,家長發(fā)現(xiàn)聽力受損時有一部分孩子,已經(jīng)進(jìn)入了晚期,即使使用藥物及鼓膜切開,植管等治療,中耳功能仍然恢復(fù)比較差,致使他聽力受損,影響言語語言的發(fā)育。
耳聾的危害: 1、由于耳聾的兒童,生活環(huán)境中,缺少語言的刺激,不能在11個月前進(jìn)入學(xué)語期,在語言發(fā)育最重要和最關(guān)鍵的2到3歲之內(nèi),不能建立正常的語言學(xué)習(xí),嬰幼兒聽力損失,將直接影響其語言的形成,臨床上主要表現(xiàn)為發(fā)音不清,嚴(yán)重者可出現(xiàn)導(dǎo)致聾??; 2、由于兒童心理 智力和社會交往能力的發(fā)展延緩,給家庭和社會帶來沉重的負(fù)擔(dān),如果能在新生兒期和嬰兒早期,及時發(fā)現(xiàn)耳聾,可使用助聽器等方式對耳聾患兒進(jìn)行干預(yù)和治療,幫助其建立必要的語言刺激環(huán)境,使語言發(fā)育不受或少受損害。