耳鼻咽喉頭頸科 | 副主任醫(yī)師
2007年獲得耳鼻咽喉科學碩士學位,2010年獲得耳鼻咽喉科學博士學位。從事耳鼻喉科臨床、教學、科研工作近20年,基礎(chǔ)理論扎實,手術(shù)經(jīng)驗豐富,在SCI和中文核心及國家級期刊發(fā)表學術(shù)論文40余篇,參與編寫論著6部,參與國家自然科學基金等多項國內(nèi)、省內(nèi)科研基金項目研究。
小兒鼾癥有以下幾個方面的危害: 1、長期小兒鼾癥的患兒,由于缺氧的原因晚上睡眠質(zhì)量是比較差的,有消瘦 好動 挑食 多汗等一般癥狀; 2、長期小兒鼾癥,會影響小孩的生長發(fā)育,鼾癥引起睡眠質(zhì)量下降,生長激素的釋放減少,會導致孩子生長緩慢,嚴重影響兒童的生長發(fā)育; 3、長期小兒鼾癥會影響小孩的面部的發(fā)育,兒童由于鼻咽部阻塞,張口呼吸,上下牙齒咬合不正常,久而久之出現(xiàn)上牙外凸 上唇變厚,上翹 臉部拉長,眼神呆滯和所謂的腺樣體面容; 4、長期小時鼾癥,睡眠質(zhì)量差,對活動 精神 學習,都有一定程度的不良影響,長期鼾癥還能影響腦部的供養(yǎng),將影響到孩子的智力發(fā)育水平; 5、小兒鼾癥,由于腺樣體增生肥大,如果堵塞后鼻孔,鼻咽側(cè)壁的咽鼓管咽口會引起鼻炎 鼻竇炎以及中耳炎,出現(xiàn)一個鼻塞 流膿鼻涕,耳悶塞感 耳鳴,聽力減退等這些癥狀。 小兒鼾癥的并發(fā)癥有鼻炎 鼻竇炎 中耳炎,還可以帶來過敏 哮喘,支氣管炎,甚至喉炎 急性喉炎等,所以如果出現(xiàn)小兒鼾癥的情況,早期到醫(yī)院就診,如果有腺樣體,扁桃體肥大還得及早建議早期手術(shù)治療。
小兒的鼾癥的預防: 1、營養(yǎng)方面,要保持均衡,控制孩子的體重,防止因營養(yǎng)過剩而出現(xiàn)的肥胖,多帶孩子到戶外進行鍛煉,注意增強孩子的身體抵抗力,減少急慢性呼吸道傳染病的發(fā)生,避免炎癥引起的上呼吸道阻塞; 2、為孩子創(chuàng)造良好的休息環(huán)境,保證兒童作息時間的規(guī)律性,注意室內(nèi)空氣清新,要經(jīng)常給孩子開開窗透透氣,有利于孩子的身體健康并且能有效地改善孩子已有的打鼾癥狀的情況; 3、孩子經(jīng)常進行微笑和唱唱歌,有助于伸展舌頭的肌肉,可以減少打鼾癥狀的發(fā)生; 4、小兒鼾癥有可能是某些慢性疾病造成的,要引起父母的重視,家長要能觀察到孩子日常生活變化及睡眠的習慣,如果發(fā)現(xiàn)孩子有慢性疾病要積極配合治療; 5、耳鼻喉科疾病是引起小兒打鼾的主要原因,如果孩子出現(xiàn)了打鼾的癥狀要及時到正規(guī)醫(yī)院耳鼻喉科進行檢查和治療,以便早發(fā)現(xiàn)病因及早對癥治療,才可以避免小了鼾癥的危害。
小兒鼾癥的病因根據(jù)一些解剖部位上分為: 1、上氣道的解剖結(jié)構(gòu)異常,導致氣道不同程度的狹窄,第一就是鼻腔及鼻咽部狹窄,包括慢性的鼻炎,鼻中隔偏曲 鼻甲肥大 鼻息肉 后鼻孔閉鎖及鼻腔腫物 腺樣體肥大等; 2、口腔部位的狹窄,常見的如扁桃體肥大 軟腭肥厚 咽側(cè)壁肥厚 舌根肥厚 舌根后縮等均可引起該部位的狹窄; 3、喉部狹窄,先天性的喉軟骨軟化 喉蹼 氣管閉鎖但較為少見,多見于嬰幼兒先天性疾病及發(fā)育畸形; 4、上氣道擴張肌及張力異常,主要表現(xiàn)為頦舌肌 咽壁肌肉及軟腭肌肉的張力異常,其它的如全身肌張力的減低,如唐氏綜合癥這些病也會引起打鼾癥狀; 5、肥胖,應用鎮(zhèn)靜藥物治療等; 6、遺傳的因素,可以使小兒阻塞性暫停綜合征發(fā)生的幾率增加。
孩子打呼嚕一般是由疾病引起來的,孩子打呼嚕是身體發(fā)出了危險的提示信號,家長一旦發(fā)現(xiàn)打呼嚕要及時到醫(yī)院進行檢查和治療; 孩子打呼嚕原因有很多,最常見的就是扁桃體和腺樣體肥大,其實還有鼻炎 鼻竇炎,睡眠姿勢不對等等情況,孩子打呼嚕又叫阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征,是孩子睡覺時發(fā)生的呼吸障礙,是氧氣缺乏造成的營養(yǎng)不良,假如孩子長期打呼嚕甚至會出現(xiàn)慢性缺氧的狀態(tài),就會對身體造成嚴重的傷害,尤其是孩子的全身的生長發(fā)育都有極大的影響; 孩子只是張嘴呼吸,但是不打呼嚕也是不正常的現(xiàn)象,家長一旦發(fā)現(xiàn)孩子張嘴呼吸也要及時到醫(yī)院,進行檢查和治療,因為有些孩子腺樣體肥大和鼻炎鼻竇炎等疾病的時候,可以出現(xiàn)代償性的張口呼吸,這時孩子打呼嚕的聲音反而比較輕,但是同樣對孩子的頜面發(fā)育和全身的生長發(fā)育都有著極大的影響,都需要及時的治療。
成人鼾癥和小兒鼾癥在發(fā)病原因、癥狀以對身體的影響等方面都有不一樣的地方; 1、發(fā)病原因不太一樣,小說鼾癥的原因主要與解剖結(jié)構(gòu)有關(guān),其中扁桃體肥大和腺樣體肥大是引起多數(shù)小兒鼾癥的主要原因,極少數(shù)由于口腔頜面、下頜和喉部結(jié)構(gòu)的發(fā)育異常導致;成人鼾癥發(fā)病原因相對也比較多,臨床上以肥胖人群發(fā)病率最高,成人鼾癥的發(fā)病主要以鼻中隔偏曲 鼻息肉 肥厚性鼻炎等鼻腔類疾病,包括鼻咽部狹窄等扁桃體肥大 懸雍垂過長 咽部腫瘤 喉麻痹 下頜畸形等等,上氣道狹窄阻塞引起; 2、癥狀不一樣,小兒鼾癥的癥狀以晚上睡覺時候,打呼嚕聲音比較響,張口呼吸 呼吸暫停 憋氣缺氧為主要表現(xiàn),那白天小兒容易出現(xiàn)精神不集中 多動癥;成人鼾癥以晚上睡覺的時候出現(xiàn)呼嚕聲比較響和呼吸暫停為主要癥狀,而白天則會表現(xiàn)出嗜睡,睡不醒的狀態(tài); 3、對身體的影響不一樣,小兒鼾癥主要對幼兒的生長發(fā)育影響比較大,包括對頜面發(fā)育 內(nèi)分泌 身高 體重 智力 學習能力都會有造成影響;而成人鼾癥對身體主要器官也會造成影響,但是癥狀更重,易誘發(fā)高血壓 腦心病 心律失常 心肌梗塞 心絞痛乃至猝死。