口腔科 | 主任醫(yī)師
畢業(yè)于新疆醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)，現(xiàn)就讀于山東中醫(yī)藥大學(xué)臨床學(xué)院中醫(yī)內(nèi)科專業(yè)，碩士研究生。
兒童齲齒可以引起口臭，口臭有多種原因，但是百分之80到90是口源性的，也就是口腔的疾病問題引起來的。 兒童齲齒沒有得到及時(shí)治療，大量的食物殘?jiān)鼫粼谶@個(gè)齲洞內(nèi)，在細(xì)菌的作用下就會有腐敗、分解作用消化這些蛋白質(zhì)。食物里的蛋白質(zhì)產(chǎn)生了這種揮發(fā)性的硫化氫，還有其他有異味的氣體就引起了口臭，那么有些人就是也有食物嵌塞，但是別人聞不到他口腔的臭味，這個(gè)跟你腐敗作用的強(qiáng)弱有關(guān)系。 所以我們建議兒童如果有齲齒的話一定要做到早發(fā)現(xiàn)、早治療，建議家長養(yǎng)成定期帶兒童進(jìn)行口腔檢查的好習(xí)慣，消除局部食物滯留的因素。
有些齲齒的充填材料24小時(shí)才能凝固，所以充填的當(dāng)天不能用這顆牙咀嚼食物，另外有些部位的充填存在容易脫落的問題，所以不要咬硬的東西。另外充填物存在松動脫落的這種可能，所以要定期復(fù)查防止出現(xiàn)繼發(fā)齲。 另外如果充填咬合覺得有點(diǎn)高的話要復(fù)診調(diào)磨，還有有些牙齒充填之后患者會覺得疼痛，那么這時(shí)候要根據(jù)疼痛的情況去復(fù)查。如果是牙髓的問題可能比如說當(dāng)時(shí)有意外露髓沒有發(fā)現(xiàn)，有急性牙髓炎疼痛的癥狀了，那就要做牙髓治療了。那如果要這是因?yàn)槌涮钗锸怯袘彝?，壓迫牙齦引起疼痛了，那就要重新充填，所以充填之后還要根據(jù)充填后的情況。
在孩子出生之后到乳牙萌出，也就是說3歲以內(nèi)這個(gè)時(shí)候正是恒牙牙冠礦化和釉質(zhì)發(fā)育的階段，營養(yǎng)素的缺乏直接會影響這個(gè)恒牙釉質(zhì)的發(fā)育。 有研究表明如果缺乏碳水化合物、蛋白質(zhì)、脂肪、維生素A、維生素D，含有一些礦物質(zhì)比如說像鈣磷缺乏，那就會影響釉質(zhì)的礦化，造成釉質(zhì)發(fā)育不全，使得這個(gè)牙齒容易產(chǎn)生齲齒。
乳牙齲齒會引起身體生長發(fā)育，當(dāng)乳牙的齲齒沒有得到及時(shí)治療，它可以變成慢性根尖炎、根尖的骨組織破壞比較大的時(shí)候，就可能影響下方繼承恒牙的釉質(zhì)發(fā)育，造成釉質(zhì)發(fā)育不全，還可以影響下方繼承恒牙的萌出時(shí)間、萌出順利、萌出位置的異常 乳牙這個(gè)有齲齒可能會造成偏側(cè)咀嚼。如果片側(cè)咀嚼的話也會影響頜骨和這個(gè)恒牙列的發(fā)育畸形，再有乳牙多數(shù)乳萌芽有齲齒的時(shí)候會使牙弓變短，垂直距離降低，這樣也會引起牙齒排列的畸形。 另外到了慢性根尖炎的階段，它可以作為病灶牙影響全身的病灶感染，比如產(chǎn)生了關(guān)節(jié)炎，產(chǎn)生了腎炎，就會影響全身的生長發(fā)育，另外齲齒影響咀嚼功能影響了營養(yǎng)素的攝取，營養(yǎng)不足的話也會影響全身的生長發(fā)育。
齲齒它是一種慢性感染性疾病，當(dāng)齲齒發(fā)展到一定階段的時(shí)候，細(xì)菌產(chǎn)生的毒性就可以通過牙本質(zhì)小管到達(dá)牙髓，引起牙髓的損傷、病變、炎癥。如果長期齲齒沒有得到及時(shí)的治療，那么這個(gè)細(xì)菌最終也會沿著牙本質(zhì)小管到達(dá)牙髓，引起牙髓的炎癥。 還有這個(gè)齲齒如果長期得不到處理的話，破壞之后牙髓可以直接外露于口腔中，口腔的多種細(xì)菌就可以進(jìn)入到牙髓中引起牙髓的炎癥。所以在臨床上，我們建議患者養(yǎng)成定期檢查口腔的習(xí)慣做到早發(fā)現(xiàn)、早治療，在淺齲的時(shí)候充填治療就不會變成深齲，在深齲的時(shí)候進(jìn)行充填治療就不會變成牙髓炎了。