口腔科 | 主任醫(yī)師
畢業(yè)于新疆醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)，現(xiàn)就讀于山東中醫(yī)藥大學(xué)臨床學(xué)院中醫(yī)內(nèi)科專業(yè)，碩士研究生。
常見的原因是齲齒、牙周病、牙齒外傷、腫瘤，還有先天發(fā)育畸形。當(dāng)齲齒沒有得到及時(shí)的治療，它不斷的發(fā)展加重到了殘根殘冠或者髓室頂穿通的階段就需要拔除，還有常見的原因是牙周病。牙周病牙齒松動(dòng)到了3度的時(shí)候或者是有根分歧病變比較嚴(yán)重，這種情況下都需要拔牙。 再有牙齒受到了外傷不論是冠折，還是冠根折，還是根折，有些情況下也需要拔除牙齒，造成了牙列的缺損，腫瘤也是一個(gè)很常見的原因。 有些腫瘤比如說下頜造釉細(xì)胞瘤，我們?cè)谑中g(shù)的時(shí)候切除頜骨的時(shí)候，上方的牙齒也一塊去除了，這也造成了牙列的缺損，還有先天發(fā)育的問題，有些人先天就缺失一些恒牙，也造成了牙列的缺損，這些是最常見的原因。
牙列缺損是在上下牙弓內(nèi)不同部位、不同數(shù)目的牙齒缺失，它可以是缺失一顆牙 、兩顆牙、三顆牙，也可以是這個(gè)牙列里邊的多數(shù)牙齒缺失，就剩一顆天然牙 牙列缺損之后。它的修復(fù)手段是很多種的有活動(dòng)修復(fù)、有固定修復(fù)、有活動(dòng)固定聯(lián)合修復(fù)，還有種植修復(fù)。 現(xiàn)在臨床上應(yīng)用種植技術(shù)來進(jìn)行修復(fù)牙列缺損，越來越廣泛種植修復(fù)的話，它具有咀嚼效率恢復(fù)的好，固定穩(wěn)定性強(qiáng)、不磨鄰牙、沒有基托或者基托少的優(yōu)點(diǎn)。在臨床上得到了越來越廣泛的應(yīng)用牙列缺損的原因是由外傷、齲齒、牙周病，還有發(fā)育畸形腫瘤原因造成的。一旦出現(xiàn)牙列缺損我們要讓病人得到及時(shí)的修復(fù)，防止這個(gè)牙列缺損產(chǎn)生的危害。
臨床上有這么幾種方法： 首先固定修復(fù)，然后是活動(dòng)的修復(fù)，還有活動(dòng)固定聯(lián)合修復(fù)，還有種植修復(fù)。固定修復(fù)用于這個(gè)牙列缺損、數(shù)目比較少，它像咱們平時(shí)所熟知的全瓷橋，它需要磨前后鄰牙，但是它沒有托比較舒服，活動(dòng)修復(fù)它是可以摘戴的牙列缺損數(shù)目多的時(shí)候，用活動(dòng)修復(fù)，當(dāng)牙列缺損數(shù)目多。 口腔條件比較復(fù)雜的時(shí)候，我們還可以采用活動(dòng)固定聯(lián)合修復(fù)，像我們大家聽說的瓷性附著體、球帽、套筒冠，這都是活動(dòng)固定聯(lián)合修復(fù)，種植修復(fù)是跟前三種修復(fù)手段。
牙體缺損一般是牙體硬組織受到破壞、磨損或者是畸形，引起的咬合形態(tài)鄰接關(guān)系的變化，還可以影響牙髓、牙周組織、影響咀嚼功能、發(fā)音等等。 牙體缺損一般的原因是齲齒、磨損、外傷，還有酸蝕、先天發(fā)育畸形等等，那么牙列缺損是在牙弓的不同部位，不同數(shù)目的牙齒缺失，它的原因也是多種原因的 常見的原因是齲齒、牙周病，也還可以有外傷。 還有腫瘤的因素，還有發(fā)育畸形的因素，但是它有牙周病的因素，同時(shí)牙周病的因素，也是一個(gè)比較常見的主要的因素，它們?cè)谛迯?fù)手段上也是不一樣的。牙體缺損一般是以固定修復(fù)為主，還可以充填解決，牙列缺損就多種修復(fù)手段去修復(fù)。
首先是一般性的準(zhǔn)備工作，要控制口腔的急性炎癥，比如說急性牙髓炎、急性牙周炎。然后還要做口腔的潔治，要保持口腔的衛(wèi)生，還要拆除口腔內(nèi)的不良修復(fù)體，像齲齒和牙周病，要系統(tǒng)的治療，可以拍一些X光片，還有診斷模型，包括做出診斷計(jì)劃。 另外要做出余留牙保留，還是拔除的這種設(shè)計(jì)，如果齲病嚴(yán)重，牙周病嚴(yán)重，根分歧病變嚴(yán)重的，這個(gè)就要拔除。如果牙齒排列補(bǔ)齊，我們要進(jìn)行矯正，然后再進(jìn)行鑲復(fù)，如果有口腔黏膜疾病，那我們要先治療口腔黏膜疾病等到黏膜情況恢復(fù)好的時(shí)候再進(jìn)行鑲復(fù)。