口腔科 | 主任醫(yī)師
畢業(yè)于新疆醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合專業(yè),現(xiàn)就讀于山東中醫(yī)藥大學(xué)臨床學(xué)院中醫(yī)內(nèi)科專業(yè),碩士研究生。
兒童長齲齒是由于以下幾點(diǎn)造成的: (1)長齲齒是由兒童的解剖結(jié)構(gòu)決定的,兒童的牙冠的頸部縮窄,鄰接關(guān)系是列接觸,又有深的窩溝,這樣就容易造成菌斑滯留。 (2)第二是由兒童的組織結(jié)構(gòu)決定的,兒童的釉質(zhì)牙本質(zhì)比較薄、礦化低、抗酸能力弱。 (3)再有是由兒童的飲食決定的,兒童特別愿意吃甜食次數(shù)比較多,愿意喝果汁、酸性飲料,造成這些糖份在細(xì)菌作用下產(chǎn)酸、腐蝕了牙的釉質(zhì)產(chǎn)生了齲齒。酸性飲料也是同樣使得牙齒釉質(zhì)表面脫礦產(chǎn)生齲齒。 (4)另外兒童的口腔這個(gè)保健做的比較差,不能掌握正確的刷牙方法,刷牙不認(rèn)真、不徹底,這也是一個(gè)原因。另外,兒童早期的癥狀又不是特別典型,就錯(cuò)過了及時(shí)的治療。
在臨床上一般兒童齲齒發(fā)生到殘根的時(shí)候,我們都需要拔除。 因?yàn)檫@個(gè)齲齒沒有得到適當(dāng)?shù)闹委煟l(fā)展到殘根的時(shí)候,會形成慢性根尖周炎、根尖骨質(zhì)有大面積的破壞,會影響下方繼承恒牙的發(fā)育、還有它的萌出順序、萌出位置。 另外齲齒到殘根、根尖有慢性炎癥的時(shí)候,它作為病灶牙可以引起全身的病灶感染,它咀嚼功能也下降了,然后又有疼痛,會對病人造成不好的刺激。 所以一般情況下都拔除,但是有特定的情況下暫時(shí)性保留。比如說這個(gè)殘根不松動(dòng)、根尖沒有病變、距離替牙時(shí)間不長了,可以起到暫時(shí)性占位的作用,這樣的話防止下方繼承恒牙過早萌出。所以在臨床上一般的殘根我們都要拔除,但是偶爾特定情況下可以試保留,然后起到一個(gè)占位的作用。