兒科綜合 | 副主任醫(yī)師
臨床醫(yī)學專業(yè),本科學歷,學士學位,1987年從事兒科工作。
兒童發(fā)燒時擦酒精是可以退熱,但是現(xiàn)在不主張用酒精擦拭來退熱,因為有很多許多物理降溫方法 都可以用。 酒精擦拭退燒一是患兒的皮膚比較嬌嫩,滲透性又比較強,酒精容易透過皮膚到達血液里頭,引起酒精中毒。另外就是酒精還容易引起過敏,酒精還容易損傷患兒的皮膚。 所以我們可以通過溫水擦浴口服貼一些退熱貼,還有冰敷,多喝一些溫水,降低環(huán)境溫度或者是在患兒精神狀態(tài)好的情況下,我們可以給他洗溫水澡來物理降溫。
小兒因為免疫系統(tǒng)功能差容易感染病毒、細菌、支原體這些微生物,這些微生物感染以后容易引起發(fā)熱。發(fā)熱以后,因為患兒的大腦皮層發(fā)育不完善,血腦屏障的功能比較差,神經(jīng)髓鞘也沒完全形成,所以容易大腦皮層細胞異常放電,而引起抽搐。 而且細菌感染后容易到達顱內(nèi)引起腦炎、腦膜炎,腦炎、腦膜炎會出現(xiàn)抽搐或者驚厥這些癥狀。所以說,我們?nèi)绻霈F(xiàn)抽搐的患兒。一定要帶嬰兒去醫(yī)院進一部診治,明確抽搐的原因是單純性的高熱驚厥,還是繼發(fā)腦炎引起的抽搐。
小兒發(fā)燒灌腸對孩子是有危害的,首先是對直腸微環(huán)境的一個損害,我們知道直腸都有它自己的一個內(nèi)環(huán)境,如果長期多次的藥物灌腸會破壞直腸的酸堿度,損傷直腸腸壁。另外直腸壁的分泌、吸收功能都會受到影響。 而且灌腸以后,我們知道直腸里頭有一些細菌的,通過灌腸液,它會到達腸腔的深部造成污染。另外 灌腸以后,尤其是一些抗生素液灌腸會引起腸道細菌紊亂,腸道微生態(tài)受到影響以后,可以引起抗生素相關性的腹瀉。所以說灌腸是有很多危害的,不建議長期多次的灌腸。
小兒發(fā)燒時候本身也可以造成呼吸快,所以出氣比較粗。另外發(fā)燒時候可能也由于鼻腔的問題,比如他鼻炎造成的鼻腔不通暢或者鼻甲肥大,也聽起來有一個呼吸比較粗。另外發(fā)燒時候,可能他有支氣管炎、氣管炎、肺炎,這些情況時我們也會感覺孩子喘氣非常粗。 總歸,如果發(fā)現(xiàn)患兒呼吸粗、發(fā)燒,還有精神不好、孩子發(fā)憋這些情況,一定要積極的去醫(yī)院進行診治,明確原因。
小兒發(fā)燒怕冷說明是小兒這時候發(fā)燒以后處于一個體溫上升期,這時候毛細血管收縮,末梢循環(huán)比較差,就會出現(xiàn)怕冷。怕冷我們就要給他一個適當?shù)谋E?,但不要過度的包裹。這時候要多測一測體溫 ,每半小時測一次,如果體溫超過38度5以上,患兒不舒服,我們可以給他口服退熱藥,比如對乙酰氨基酚或者布洛芬。一般服藥半個小時到一個小時以后,體溫會逐漸的降下來,服藥以后,我們可以給他多喝一些溫水,對他的退燒是非常有利的。如果持續(xù)不退,那么要建議去醫(yī)院進一步檢查治療。