兒科綜合 | 副主任醫(yī)師
臨床醫(yī)學專業(yè)，本科學歷，學士學位，1987年從事兒科工作。
小兒發(fā)燒不會燒成肺炎，因為患兒的抵抗力比較低，容易感染細菌、病毒、支原體這些常見的病原體，然后由上氣道逐漸向下蔓延造成的肺炎，肺炎時候可引起發(fā)燒，發(fā)燒只是肺炎的一個癥狀。除了發(fā)燒以外，肺炎可以出現(xiàn)咳嗽、氣短、發(fā)憋、喘息這些癥狀。所以如果發(fā)燒了你一定要去醫(yī)院經(jīng)?？漆t(yī)生診治是不是肺炎引起的，不能以一個發(fā)燒就說是肺炎。
發(fā)燒可能是有感染了，感超過39度，患兒會感覺不舒服。另外超高熱會引起患兒的驚厥，這時候就可以選用一些藥物來治療，年齡超過3個月以上的嬰兒，我們會選用對乙酰氨基酚。超過6個月以上的患兒，我們會選用布洛芬，一般給藥半個小時到一個小時以后，患兒的體溫會慢慢降下來，服藥后要多喝一些溫水，幫助體溫下降。如果高熱不退，我們要盡快的去醫(yī)院查找原因以免耽誤病情，服用退燒藥以后，如果高熱不退，我們也可以暫時用一些物理降溫的方法協(xié)助退燒。
小兒的免疫力差，容易受到細菌病毒的感染，感染時候就會發(fā)燒，這主要是細菌病毒作為一個致熱源 ，到了下丘腦的體溫調(diào)節(jié)中樞刺激了體溫調(diào)節(jié)中樞，體溫調(diào)節(jié)中樞就會興奮，興奮時體溫的調(diào)定點就會上升，到下丘腦體溫調(diào)定點上升以后，我們正常的體溫就會變成一個冷刺激。冷刺激以后下丘腦發(fā)出一個指令使皮膚的毛細血管收縮，皮膚的血流量減少，血管收縮以后，四肢末端就發(fā)涼，這時患兒會比較覺得冷，這就是小兒發(fā)燒時候四肢末端發(fā)涼的一個原因。
發(fā)熱是一種癥狀，不是一種疾病。許多疾病都會引起發(fā)熱，低熱的時候我們一般不用服藥，我們選用一些物理降溫方法就可以了。當體溫大于38度5以上，患兒可能會出現(xiàn)不適，我們就可以選擇一些退燒藥緩解患兒的不適。 另外高熱也會要引起腦細胞的損傷，我們也要用藥物來積極的降溫退燒。最常見的藥物就是對乙酰氨基酚和布洛芬。大于三個月以上的患兒，我們會選用對乙酰氨基酚，大于六個月以上的患兒，我們會選擇布洛芬。用藥間隔要超過六個小時，用藥后我們要多喝一些溫水。一般情況下，在服藥半個小時到一個小時體溫就會降下來，如果不好要積極去醫(yī)院治療。
我們低燒的時候一般不用選擇口服退燒藥退燒，但當體溫超過38度5以上，患兒感覺不舒服，我們就會選擇一些退燒藥。我們常用的退燒藥有兩種：一個是對乙酰氨基酚，還有一個叫布洛芬。 對于大于3個月以上的嬰兒，我們可以選擇對乙酰氨基酚，對于大于六個月以上的嬰兒，我們可以選擇布洛芬，服藥一般是半個小時到一個小時可能就會起作用了，體溫逐漸的往下降，服藥后一定要多備一些溫水。 另外就是幾種退燒藥不能同時使用，比如我們現(xiàn)在市面上可以買到的小兒氨酚黃那敏是家長經(jīng)常買的一個藥，它和泰諾林、對乙酰氨基酚是不能同時服用的。另外一些復方氨酚美沙糖漿，我看許多家長也是買這個藥。這也是不能跟對乙酰氨基酚同時服用，對乙酰氨基酚和布洛芬也不能同時服用，如果需要的話可以間隔六個小時以后再用。