腫瘤科綜合 | 主任醫(yī)師
余慧青，主任醫(yī)師、教授、碩士生導(dǎo)師?，F(xiàn)任重慶大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院緩和醫(yī)療科主任、腫瘤營(yíng)養(yǎng)診療中心科主任（兼任）、腫瘤內(nèi)科學(xué)教研室教學(xué)主任、腫瘤臨床營(yíng)養(yǎng)治療MDT小組首席專(zhuān)家、重慶大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院醫(yī)學(xué)高端人才。入院首批重慶英才-創(chuàng)新領(lǐng)軍人才。從醫(yī)近30年，帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)創(chuàng)建了重慶市 “六個(gè)”第一：① 最早成立目前也是唯一的腫瘤緩和醫(yī)療專(zhuān)科；② 第一個(gè)重慶市姑息治療醫(yī)學(xué)專(zhuān)委會(huì)，并任首屆主任委員；③ 第一個(gè)全國(guó)難治性癌痛規(guī)范化診療示范基地；④ 第一個(gè)惡性腫瘤支持與姑息診療專(zhuān)科聯(lián)盟；⑤ 第一個(gè)腫瘤營(yíng)養(yǎng)MDT團(tuán)隊(duì)；⑥ 第一個(gè)肺癌早期姑息治療團(tuán)隊(duì)，完成了肺癌WARM模型的構(gòu)建，并獲得國(guó)家癌癥中心重點(diǎn)課題基金支撐。在重慶地區(qū)率先提出并踐行腫瘤患者“全人、全程、全團(tuán)隊(duì)、全家庭、全社會(huì)”的“五全”診療理念，致力于舒適化醫(yī)療。帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)成功加入全國(guó)肺癌防治聯(lián)盟重慶分聯(lián)盟、獲得重慶首家全國(guó)難治性疼痛規(guī)范化診療杰出示范基地、全國(guó)規(guī)范化腫瘤營(yíng)養(yǎng)治療示范病房、重慶市癌性疼痛規(guī)范化治療示范病房。
肺癌化療期間飲食應(yīng)均衡營(yíng)養(yǎng)、少量多餐。 第一、根據(jù)自己的愛(ài)好選擇高蛋白、高纖維素、富含維生素、易消化的半流質(zhì)飲食，避免油膩、高脂飲食，同時(shí)增加食物的色香味，這樣可以刺激患者的食欲； 第二、肺癌患者化療過(guò)程中出現(xiàn)腹瀉時(shí)，應(yīng)避免高熱量、油炸食物，如油條、快餐食品、應(yīng)給予較細(xì)軟、爛、少渣、溫?zé)崾称罚篂a嚴(yán)重時(shí)進(jìn)食以軟面、粥類(lèi)、湯類(lèi)為主，少量多餐，一定要清淡，但還要富有營(yíng)養(yǎng)，可給予肉粥、魚(yú)粥、蛋粥等。 第三、在肺癌化療期間會(huì)出現(xiàn)便秘，這時(shí)多喝溫開(kāi)水，主食要粗細(xì)搭配，要吃些五谷雜糧，攝取可溶性膳食纖維，如綠葉、蔬菜，促進(jìn)胃腸道蠕動(dòng)，同時(shí)緩解便秘情況。 除此外，要保持良好的心態(tài)，這樣對(duì)疾病康復(fù)有很大幫助，合理進(jìn)行鍛煉。
淋巴瘤在化療期間注意事項(xiàng)分為兩大類(lèi)： 一、飲食注意事項(xiàng)： 飲食以均衡飲食、多樣化飲食為主，動(dòng)物蛋白建議吃以白肉為主的食品，如雞、鴨、魚(yú)，另外還有些優(yōu)質(zhì)蛋白，如牛奶、酸奶、雞蛋，植物蛋白里面就是純燕麥片，它是優(yōu)質(zhì)的植物蛋白，同時(shí)還含有較豐富的膳食纖維和微量元素。主食方面建議吃五谷雜糧，蔬菜多種色彩最好，適當(dāng)吃些低糖含量的水果。 二、隨訪(fǎng)期間的注意事項(xiàng)： 主要是觀察藥物的毒副反應(yīng)，要進(jìn)行注意消化道的反應(yīng)，惡心、嘔吐、腹瀉、便秘，要咨詢(xún)相關(guān)醫(yī)生；血液學(xué)毒性、血液學(xué)毒性主要是有骨髓抑制方面，如白細(xì)胞、血小板、紅細(xì)胞減少；肝腎功能和心功能毒性，要密切注意并跟主治醫(yī)生緊密聯(lián)系，經(jīng)常進(jìn)行一些溝通，才能順利的、較完美的度過(guò)化療期。
淋巴瘤是可以治好的，但要看淋巴瘤的類(lèi)型。淋巴瘤起源于淋巴造血系統(tǒng)的一種惡性腫瘤，它的特征主要是以無(wú)痛性、進(jìn)行性淋巴結(jié)腫大為主，主要分為霍奇金氏淋巴瘤和非霍奇金氏淋巴瘤兩大類(lèi)。 霍奇金氏淋巴瘤如是早期，大多數(shù)都是可以治愈的，且可以很長(zhǎng)時(shí)間，甚至幾十年的生存。非霍奇金氏淋巴瘤主要是分為T(mén)細(xì)胞淋巴瘤和B細(xì)胞淋巴瘤，一般B細(xì)胞淋巴瘤治療效果較好，特別是彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤的治療效果相當(dāng)好，大概70%-80%的患者，可以達(dá)到5年生存率。 另外老年性淋巴瘤也可以治愈，如低度惡性的淋巴結(jié)縮小不是很明顯的患者可以長(zhǎng)期生存，還有小B細(xì)胞淋巴瘤，部分患者可生存5年到10年。
淋巴瘤又稱(chēng)惡性淋巴瘤，淋巴瘤沒(méi)有良性的，一旦發(fā)現(xiàn)就是惡淋巴瘤，是屬于淋巴血液系統(tǒng)的疾病。 惡性淋巴瘤的臨床表現(xiàn)較多樣，有慢性表現(xiàn)、進(jìn)行性表現(xiàn)和其他表現(xiàn)，主要表現(xiàn)就是無(wú)痛性淋巴結(jié)腫大，無(wú)痛性淋巴結(jié)腫大分為淺表淋巴結(jié)腫大和深部淋巴結(jié)腫大，淋巴瘤的分類(lèi)也較豐富，主要分為霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤。 霍奇金淋巴瘤有有經(jīng)典型的霍奇金淋巴瘤、淋巴細(xì)胞消減型的霍奇金淋巴瘤，淋巴細(xì)胞為主的霍奇金淋巴瘤和混合型的霍奇金淋巴瘤。非霍奇金淋巴瘤就是組織病理學(xué)上分有將近百種，主要是分為T(mén)細(xì)胞淋巴瘤和B細(xì)胞淋巴瘤，T細(xì)胞淋巴瘤和B細(xì)胞淋巴瘤，根據(jù)惡性程度又分為高度惡性，中度惡性和低度惡性，它們的治療方案和治療藥物也是不一樣的。