心臟大血管外科 | 副主任醫(yī)師
畢業(yè)于第四軍醫(yī)大學,曾擔任四川省心胸外科專委會委員,成都軍區(qū)心臟外科專委會副主委,四川省肺癌專委會委員,四川省傷殘鑒定專家?guī)鞂<?,中華醫(yī)學會心胸外科專委會會員。軍隊醫(yī)療成果三等獎2項,發(fā)表文章10余篇。曾獲四川省教育廳重大科研項目一項。
風濕性心臟病是指由于風濕熱活動累及心臟瓣膜而造成的心臟病變,是由甲組乙型溶血性鏈球菌感染引起的病態(tài)反應,屬于自身免疫性疾病。多發(fā)于冬春季節(jié),寒冷、潮濕環(huán)境下,初發(fā)年齡多在青壯年。 風濕活動最易損害的心臟部位為心臟瓣膜,造成二尖瓣、三尖瓣、主動脈瓣中有一個或幾個瓣膜狹窄或關(guān)閉不全,臨床診斷為某某瓣膜狹窄或關(guān)閉不全,如主動脈瓣狹窄、二尖瓣狹窄并關(guān)閉不全等。 患病初期常常無明顯癥狀,后期則表現(xiàn)為心慌、氣短、乏力、咳嗽、下肢水腫、咳粉紅色泡沫痰等心功能失代償?shù)谋憩F(xiàn),如不及時給予治療,終將影響患者的健康,甚至危及生命。
風濕性心臟病的發(fā)病和潮濕環(huán)境有關(guān),但不是它引起的。 溶血性鏈球菌感染是發(fā)生風濕性心臟瓣膜病的原因,發(fā)病率與環(huán)境、生活水平等有關(guān)。居室過于擁擠、營養(yǎng)低下、醫(yī)藥缺乏等因素有利于鏈球菌的繁殖和傳播,會導致風濕熱的發(fā)病率偏高。 在發(fā)展中國家,風濕熱和風濕性心臟病仍較常見,而且病情嚴重,我國農(nóng)村和邊遠地區(qū)的發(fā)病率也很高,近年來富裕家庭的兒童發(fā)病率也在升高,且癥狀不典型的風濕熱和發(fā)病癥狀不明顯的風濕熱越來越多。 潮濕環(huán)境本身不導致風濕熱,而潮濕環(huán)境中的病菌繁殖以及這種生活條件下的醫(yī)療水平不夠好,才是風濕熱未能及時控制的原因。
風濕性心臟病的表現(xiàn)如下: 一、在日常活動中容易疲勞,感到胸悶、氣短、心慌,可能是心臟瓣膜病早期的表現(xiàn)。 二,隨著時間延長,上樓、爬山、干體力活動時,和自己之前相比較容易出現(xiàn)累,并出現(xiàn)下肢浮腫,勞力性的呼吸困難,體力活動時出現(xiàn)呼吸困難等等,這些可能是風濕性心臟病加重的表現(xiàn)。 三,除了上述癥狀,也有可能出現(xiàn)頭暈、咳嗽、咳血、心律不齊、肢體麻木、意識不清等。 如果之前有過風濕熱的病史,并出現(xiàn)以上情況,需要及時到醫(yī)院門診就診,完善血液、心電圖、心臟超聲、X線片等檢查,以明確是否患有風濕性心臟病。