心臟大血管外科 | 副主任醫(yī)師
畢業(yè)于第四軍醫(yī)大學(xué),曾擔(dān)任四川省心胸外科專委會委員,成都軍區(qū)心臟外科專委會副主委,四川省肺癌專委會委員,四川省傷殘鑒定專家?guī)鞂<遥腥A醫(yī)學(xué)會心胸外科專委會會員。軍隊(duì)醫(yī)療成果三等獎2項(xiàng),發(fā)表文章10余篇。曾獲四川省教育廳重大科研項(xiàng)目一項(xiàng)。
冠心病的主要檢查有以下幾項(xiàng): 第一,心電圖,心電圖是冠心病診斷中,最早、最常用和最基本的診斷方法。心電圖使用方便,易于普及,當(dāng)患者病情變化時可及時捕捉其變化情況。 第二,核素心肌顯像,根據(jù)病史、心電圖檢查,不能排除心絞痛時,可以做這項(xiàng)檢查,核素心肌顯像可以顯示缺血區(qū),明顯缺血的部位的范圍和大小。 第三,冠狀動脈造影,是目前冠心病診斷的金標(biāo)準(zhǔn),可以明確冠狀動脈有無狹窄,狹窄的部位、程度、范圍,并可根據(jù)此指導(dǎo)進(jìn)一步的治療。 第四,心臟超聲和血管內(nèi)超聲,其中血管內(nèi)超聲可以明確冠狀動脈內(nèi)的管壁形態(tài)及狹窄程度。第五,心肌酶學(xué)檢查,是急性心肌梗塞的診斷和鑒別診斷的重要手段之一。
冠心病的臨床癥狀,比較典型的為勞力性心絞痛,在患者活動或者情緒激動時,出現(xiàn)心前區(qū)壓榨性的疼痛,部分患者可以向左肩部或者向左上臂放散,一般持續(xù)5~10分鐘,休息或者含服硝酸甘油等藥物可以緩解。部分患者伴有胸悶或者以胸悶為主,嚴(yán)重者疼痛較重,持續(xù)時間較長,休息或者睡眠時也可以發(fā)作。 冠心病還有一些不太典型的癥狀,給臨床診斷帶來困惑,甚至誤診,有時腹部不適、腹痛易診斷為胃炎,頭暈、頭痛易診斷為腦血管疾病等常常發(fā)生。需要根據(jù)病史、癥狀、各項(xiàng)檢查,仔細(xì)鑒別診斷,方能夠減少誤診、誤治的發(fā)生。