內(nèi)分泌科 | 副主任醫(yī)師
醫(yī)學(xué)博士，碩士研究生導(dǎo)師，加拿大多倫多大學(xué)（UHN）博士后。
醛固酮是體內(nèi)參與水和電解質(zhì)代謝的重要激素，由腎上腺的球狀帶細(xì)胞分泌，醛固酮升高的危害有兩方面： 一、排鉀，導(dǎo)致鉀從尿中丟失過多，出現(xiàn)低鉀血癥； 二、保鈉，導(dǎo)致體內(nèi)的水流出，表現(xiàn)為高血壓。 存在高血壓合并低血鉀的患者需要積極排查，特別是年輕的高血壓患者，如果出現(xiàn)了低鉀血癥，一定要排查是不是原發(fā)性醛固酮增多癥導(dǎo)致的繼發(fā)性高血壓。 明確診斷后可通過手術(shù)等治療改善，但晚期心腎功能不全患者出現(xiàn)的繼發(fā)性醛固酮增多癥，其治療原則為原發(fā)病的治療及對(duì)癥處理，不能通過手術(shù)治療改善。
甲亢就是甲狀腺功能亢進(jìn)癥，甲亢患者除了標(biāo)準(zhǔn)的藥物治療外，日常的生活非常重要，因此需要注意以下事項(xiàng)： 一、低碘飲食，減少海帶等海產(chǎn)品攝入； 二、甲亢患者容易出現(xiàn)消瘦多食，如果沒有合并其他的疾病，除了含碘多的食物需要控制外，其他的肉、蛋、奶、蔬菜、水果都可以攝入，以對(duì)抗高消耗狀態(tài)； 三、注意休息，休息屬于基礎(chǔ)治療； 四、避免勞累、受涼，增強(qiáng)抵抗力，甲亢患者可出現(xiàn)抵抗力降低，所以這類患者要避免勞累、減少受涼，以免引起發(fā)燒甚至甲亢危象等惡性事件。
促甲狀腺素是機(jī)體調(diào)整甲狀腺的激素，孕期促甲狀腺激素升高通常由自身免疫破壞甲狀腺導(dǎo)致。 促甲狀腺激素升高會(huì)影響胎兒的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育及智力發(fā)育，因此無論是什么原因?qū)е碌拇偌谞钕偌に厣撸家e極治療，治療方法一般為甲狀腺激素的替代治療，這類藥物對(duì)于孕期來說絕對(duì)安全的藥物，而這類患者的控制目標(biāo)需要結(jié)合自身抗體的陽性與否、程度及孕期判斷。
胰島素是體內(nèi)控制血糖的重要激素，胰島素升高不會(huì)導(dǎo)致多囊卵巢，而多囊卵巢容易合并高胰島素血癥。 多囊卵巢會(huì)影響生育功能，且很容易合并高胰島素血癥、肥胖、痤瘡等疾病。這時(shí)高胰島素血癥只是多囊卵巢的組份或表現(xiàn)，提示體內(nèi)存在胰島素抵抗的狀態(tài)，需要進(jìn)行藥物治療，改善胰島素抵抗，而改善胰島素抵抗也是治療多囊卵巢綜合癥的措施。
血糖6.7mmol/L能否恢復(fù)正常與類型有關(guān)，空腹血糖6.7mmol/L經(jīng)過飲食控制可以恢復(fù)正常，餐后血糖6.7mmol/L屬于正常血糖，無需治療。 血糖包括空腹血糖和餐后血糖，正常人空腹血糖水平是3.9mmol/L到6.1mmol/L之間。診斷糖尿病需要空腹血糖大于等于7.0mmol/L，而空腹血糖6.7mmol/L介于正常與糖尿病之間，臨床稱為空腹血糖受損，也稱糖尿病前期。 這類患者需要及時(shí)糾正血糖，因?yàn)榭崭寡鞘軗p時(shí)餐后血糖可能已經(jīng)升高了，應(yīng)該完善糖耐量檢查，評(píng)估整體糖代謝異常是否達(dá)到診斷糖尿病的標(biāo)準(zhǔn)，如果符合糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)該按糖尿病飲食進(jìn)行生活控制。 如果是餐后血糖6.7mmol/L，就屬于正常范圍，無需特殊治療。