放射性粒子植入治療腫瘤的優(yōu)勢如下:它通過中等半衰期,選擇的射線能量較低,對于腫瘤內(nèi)部能得到較高的放射劑量,能有更好的治療效果,也能更好保護(hù)周邊組織。它選擇射線能量比較低,比如放射性碘125粒子、8103粒子,它的能量是我們外放射能量的幾十分之一,它在體內(nèi)的半程值通常是1.7厘米左右,也就說它每走1.7厘米,它的能量就會(huì)衰減一半。
第一個(gè)就是遺傳因素。國內(nèi)外對遺傳因素的統(tǒng)計(jì)結(jié)果是不一樣的,國外的遺傳因素可以高達(dá)40%,而在國內(nèi)有遺傳背景的患者能達(dá)到18%左右,同時(shí)同卵雙生或者兄弟姐妹間同患白癜風(fēng)的也是遠(yuǎn)高于其它單發(fā)的患者。第二個(gè)原因就是精神神經(jīng)因素。當(dāng)精神緊張或者壓力大、睡眠不好,也是白癜風(fēng)發(fā)生的誘因。另外就是黑素細(xì)胞的自毀學(xué)說。黑素細(xì)胞的自毀學(xué)說認(rèn)為黑素細(xì)胞功能亢進(jìn)導(dǎo)致黑素細(xì)胞的破壞,或者體內(nèi)產(chǎn)生的一些物質(zhì)或者毒素導(dǎo)致黑素細(xì)胞自身的破壞,最后導(dǎo)致白癜風(fēng)的產(chǎn)生。還有的原因是現(xiàn)在比較公認(rèn)的自身免疫學(xué)說。自身免疫學(xué)說認(rèn)為白癜風(fēng)是T細(xì)胞介導(dǎo)的自身免疫性疾病,目前主要就是這四方面的病因。
首先從白癜風(fēng)的發(fā)病機(jī)制方面,除遺傳因素和免疫因素之外,神經(jīng)精神因素對白癜風(fēng)的發(fā)生發(fā)展是有一定作用的。在治療的過程中如果患者能夠保持良好的心態(tài),這樣對白癜風(fēng)的治療是非常有益的。因此患者一定要避免精神的緊張、焦慮的情緒,同時(shí)一定要增強(qiáng)體質(zhì),增強(qiáng)機(jī)體的免疫力,防止、糾正機(jī)體的免疫功能紊亂,這對機(jī)體免疫功能的調(diào)節(jié)和白癜風(fēng)的治療都有積極的作用。另外一些基礎(chǔ)疾病會(huì)影響到白癜風(fēng)的治療,特別是自身免疫性比如甲亢、亞急性甲狀腺、炎紅斑狼瘡、糖尿病等等。這些自身免疫性疾病可以和白癜風(fēng)合并存在,積極治療這些自身免疫性疾病對于白癜風(fēng)的治療也是有益的。同時(shí)患有這些疾病對于白癜風(fēng)的治療也有一定影響。另外對于一些外用藥物的治療,一些敏感性的肌膚對外用藥物的選擇或者光敏性的患者對光療的選擇,都對治療有一定的影響,都是在治療過程中應(yīng)當(dāng)注意的一些影響因素。
ct引導(dǎo)穿刺活檢的優(yōu)勢如下: 1、它首先是在ct引導(dǎo)下,也就是在穿刺的時(shí)候需要做ct來幫助醫(yī)生操作,讓整個(gè)穿刺過程都在影像引導(dǎo)下精準(zhǔn)操作,醫(yī)生需要在影像圖像的導(dǎo)引下植入到病變區(qū)域獲取標(biāo)本,因此它是一個(gè)非常精準(zhǔn)的操作方式。 2、穿刺活檢是以一個(gè)針來穿刺的,所以對于我們?nèi)梭w做治療的來說,應(yīng)該是極其微創(chuàng)的一個(gè)操作方式。
ct引導(dǎo)下穿刺活檢術(shù)的禁忌證如下: 1、如果患者有嚴(yán)重的凝血功能障礙,那么患者做穿刺活檢可能會(huì)增加大出血的風(fēng)險(xiǎn),所以這部分患者不適合活檢。 2、如果患者身體極度衰弱,若不能配合檢查,也不適合穿刺活檢。 3、還有一些心理障礙患者,如果他不能配合檢查,則不適合穿刺活檢。 4、還有一些小孩或病情狂躁的患者,這時(shí)可進(jìn)行麻醉下進(jìn)行穿刺活檢。
經(jīng)皮椎體成形術(shù)前應(yīng)做的準(zhǔn)備如下: 1、術(shù)前需要做檢查,要了解患者椎體需要做的目標(biāo),還有椎體的情況、完整性、破壞程度,尤其是椎體后緣的完整性,這個(gè)叫充分的評估。 2、要評估術(shù)后的療效,比如患者的生存期,如果生存期的時(shí)間非常短,那么手術(shù)的必要性需要進(jìn)一步考慮。 3、還要對患者體能狀況進(jìn)行評估,看他能不能耐受手術(shù)。 3、對患者精神方面的了解,以及對他進(jìn)行具體成形術(shù)的講解,也爭取他最好的配合。