扁桃體炎首先要了解扁桃體是一個(gè)什么結(jié)構(gòu)，扁桃體是處于一個(gè)口咽部的淋巴組織。我們都看的到它在口腔的后份兩坨圓形的近似橢圓形的組織和結(jié)構(gòu)。臨床當(dāng)中扁桃體炎主要癥狀就是一個(gè)全體的發(fā)熱，還有一些小孩會(huì)有咽痛，有些小孩會(huì)有咽部的異物感，不愿意吞?hào)|西、拒食。這是局部一個(gè)體征的表現(xiàn)。當(dāng)小孩出現(xiàn)這些癥狀的情況下，家長(zhǎng)可以考慮急性扁桃體炎的可能。這個(gè)時(shí)候可以去看看小孩的咽腔，讓小孩張口可以拿個(gè)筷子或者是壓舌板、調(diào)羹把舌頭壓一壓，這個(gè)時(shí)候你就能看到左右兩邊有兩個(gè)橢圓形的結(jié)構(gòu)，如果這兩個(gè)橢圓形的扁桃體局部是紅腫的，就能夠初步判斷是急性扁桃體炎。有些嚴(yán)重的急性扁桃體炎會(huì)有化膿，就扁桃體上會(huì)有黃色或者是白色的膿點(diǎn)。如果看到這些情況下，就可以到醫(yī)院進(jìn)行診治，這個(gè)時(shí)候我們可以初步判斷急性扁桃體炎。當(dāng)然最后的確診需要醫(yī)生來看，或者是根據(jù)他的一些輔助檢查，最終下這個(gè)診斷。

寶寶濕疹吃什么好需要具體情況具體分析。 如果濕疹寶寶還處于母乳喂養(yǎng)，那么產(chǎn)婦要注意飲食清淡，忌食辛辣、油膩等食物，如蒜、蔥、辣椒等，以免刺激性物質(zhì)進(jìn)入乳汁，加重寶寶的濕疹。如果濕疹寶寶是奶粉喂養(yǎng)，可以臨時(shí)更換為低敏或無敏蛋白奶粉。如果濕疹寶寶已經(jīng)開始添加輔食，則飲食上要注意多吃清淡、易消化、含有豐富維生素和礦物質(zhì)的食物，幫助患兒增強(qiáng)機(jī)體抵抗力，減輕皮膚過敏反應(yīng)。 除了飲食調(diào)理外，家長(zhǎng)也可以給孩子使用敏護(hù)益生菌來改善寶寶濕疹。該敏護(hù)益生菌含有鼠李糖乳桿菌MP108和短雙歧桿菌M-16V兩種菌株，其中鼠李糖乳桿菌MP108有助于降低敏感反應(yīng)，改善皮膚濕疹，短雙歧桿菌M-16V有助于提高外界敏感耐受，調(diào)節(jié)嬰幼兒敏感情況。而且該敏護(hù)益生菌不含白砂糖、乳粉、人工香精等，活菌量高同時(shí)具有耐胃酸耐膽汁的特點(diǎn)，能夠保持活性到達(dá)腸道，從而平衡腸道菌群，降低敏感反應(yīng)。

首先要明確兒童鼻竇炎絕大部分是不需要手術(shù)治療的，通過藥物治療和鼻腔的一個(gè)沖洗，絕大部分小孩是能夠治愈的，主要是解剖學(xué)上有異常的患兒，比如鼻中隔有偏曲，鼻竇竇口復(fù)合體解剖學(xué)的異常，竇口的引流嚴(yán)重得不好，甚至竇口的閉塞，還有就是局部長(zhǎng)了比較大的息肉，我們需要手術(shù)來解決。它的目的主要是解決鼻腔解剖學(xué)上的異常，使竇口引流通暢，對(duì)于手術(shù)要注意嚴(yán)格掌握手術(shù)的適應(yīng)癥，手術(shù)當(dāng)中我們一定要操作仔細(xì)，盡量少破壞小孩鼻腔的結(jié)構(gòu)。

第一個(gè)兒童鼾癥是中樞性的睡眠呼吸暫停，就是中樞的原因引起的兒童鼾癥，這種就不適合手術(shù)治療，它可以用呼吸機(jī)治療或者用藥物治療，第二絕大部分兒童是由于阻塞性的睡眠呼吸暫停引起兒童鼾癥，并不代表就一定要手術(shù)，由于鼻炎鼻竇炎或者是炎癥引起的兒童鼾癥，用手術(shù)治療可以用藥物治療。第三對(duì)于腺樣體和扁桃體肥大引起的兒童鼾癥，先用藥物治療。所以說兒童鼾癥不一定非要手術(shù)治療，有一部分才需要。

兒童過敏性鼻炎主要是通過藥物和生活護(hù)理來緩解癥狀。 藥物包括抗組胺藥、糖皮質(zhì)激素、減充血?jiǎng)┑?，有口服的，也有鼻用的噴劑?？诜乃幬锍Ｓ糜新壤姿ㄌ菨{、西替利嗪等抗組胺藥物，鼻用的噴劑常用有糠酸莫米松鼻噴劑、丙酸氟替卡松鼻噴劑、布地奈德鼻噴劑等。如果孩子的鼻塞比較嚴(yán)重，影響呼吸，還可以遵醫(yī)囑使用0.5%麻黃堿進(jìn)行治療。 除了藥物治療外，家長(zhǎng)也可以給孩子補(bǔ)充抗過敏類活性益生菌來調(diào)理，比較常見的是敏護(hù)益生菌，它含有100億鼠李糖乳桿菌MP108和50億短雙歧桿菌M-16V，可以幫助調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)，降低敏感反應(yīng)，改善過敏性鼻炎。而且它具有耐胃酸耐膽汁的特點(diǎn)，可以使益生菌保持活性到達(dá)腸道，充分發(fā)揮出功效。 另外，孩子要注意避免接觸過敏原，如花粉、塵螨、動(dòng)物皮毛等，以及花生、堅(jiān)果、雞蛋等食物，保證室內(nèi)清潔衛(wèi)生，讓孩子勤鍛煉勤活動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)。

腺樣體肥大做霧化，能夠短暫的縮小腺樣體，因?yàn)橄贅芋w肥大是由炎癥反應(yīng)引起的，做霧化一般用的是激素，激素對(duì)于局部炎癥有控制的作用，它在控制炎癥的情況下，腺樣體會(huì)一過性的縮小一點(diǎn)，能夠使鼻腔和咽腔通氣一些，使患者呼吸得到緩解，但是它不能解決根本性的問題，霧化一停，腺樣體又會(huì)重新腫大起來。 所以，腺樣體肥大，如果做霧化只能達(dá)到一個(gè)暫時(shí)性的效果，不能作為一個(gè)長(zhǎng)期的治療。 而且長(zhǎng)期的激素的霧化對(duì)身體也是有害的，它會(huì)影響身高的發(fā)育的，所以對(duì)于單純的腺樣體肥大，不主張用霧化進(jìn)行治療，這時(shí)候可使用噴鼻噴激素，效果更好，副作用更小。

兒童鼻竇炎如果不及時(shí)地治療會(huì)引起中耳炎的，首先從解剖學(xué)來看，鼻咽部有個(gè)咽骨管是通過咽骨管和中耳腔相連的，如果鼻竇炎得不到及時(shí)的控制，鼻腔局部的細(xì)菌病毒感染，尋著咽骨管往中耳腔里，就會(huì)引起一個(gè)急性的中耳腔的感染，第一不要讓兒童使勁去擤鼻涕。第二對(duì)于比如幾個(gè)月的嬰幼兒喝水喝奶的時(shí)候，一定把小孩盡量立一點(diǎn)，不要平躺地喂水喂奶。不管是急性中耳炎、化膿性中耳炎和分泌性中耳炎，如果得不到及時(shí)的治療，都會(huì)影響小孩的聽力。

治療兒童鼾癥的藥物是很多的，主要是根據(jù)他兒童鼾癥發(fā)作的原因來針對(duì)性的用藥，首先對(duì)于中樞性的兒童鼾癥，就是中樞性的睡眠呼吸暫停引起的兒童鼾癥，這個(gè)時(shí)候主要是用神經(jīng)系統(tǒng)用藥，主要是神經(jīng)系統(tǒng)的興奮劑，使他對(duì)中樞對(duì)呼吸機(jī)的調(diào)節(jié)，對(duì)呼吸的調(diào)節(jié)起一個(gè)正向的作用，這是中樞性的藥物的應(yīng)用。第二對(duì)于阻塞性的睡眠呼吸暫停，就是阻塞性引起的兒童鼾癥，我們主要根據(jù)他的病因來看，第一如果是鼻腔的一個(gè)阻塞，我們主要是應(yīng)用鼻噴激素，還有治療鼻炎、鼻竇炎的藥物，比如氯雷他定還有咽炎促排劑這一些，第二對(duì)于這個(gè)扁桃體腺樣體肥大的小孩引起的阻塞，我們現(xiàn)在藥物主要是白三烯受體拮抗劑，就平常常說的孟魯司特鈉它有實(shí)驗(yàn)表明，我們近期的研究也表明，它是可以有一部分小孩是可以達(dá)到縮小扁桃體和縮小腺樣體的目的，它對(duì)于小孩的鼾癥的治療，有一定的作用，這是小孩鼾癥的藥物治療。

兒童中耳炎這個(gè)首先滴藥，我們一定要掌握：第一，量不要太多，多了沒有用。一般根據(jù)年齡而言，三到五歲之間的小孩，一般滴三滴左右就夠了。關(guān)鍵是耳浴時(shí)間一定要夠，所謂的耳浴就是滴蠟或者耳朵朝上，一定要維持十到十五分鐘以上。要讓耳液在耳朵里充分的和鼓膜和外耳道相接觸，讓它吸收一部分進(jìn)行中耳腔，這樣才能達(dá)到治療中耳炎的目的。第二，一定要有規(guī)律的滴藥，不要想起來才滴一次。比如醫(yī)生的醫(yī)囑是滴耳朵每天三次，我們就一定要執(zhí)行早、中、晚三次，這個(gè)間隔時(shí)間來滴藥，一定要有規(guī)律的給藥。下一個(gè)問題就是飲食上的注意，得了兒童中耳炎以后，我們主張還是吃清淡飲食還有吃流質(zhì)飲食，吃的時(shí)候小孩一定要坐起來或者是站著，一定不要平躺著吃流質(zhì)飲食，這樣有可能會(huì)引起一個(gè)逆襲性的感染加重中耳炎。

小孩扁桃體腫大，首先看扁桃體腫大對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育有沒有影響，對(duì)他身體有沒有影響。 有一種良性的扁桃體的腫大，表現(xiàn)為扁桃腫大但不發(fā)炎，沒有經(jīng)常喉嚨痛、發(fā)高燒，對(duì)呼吸道不造成梗阻，睡眠結(jié)構(gòu)也正常，睡眠不缺氧，也沒有張口呼吸。這種情況一般就不需要處理，一般到十三四歲以后扁桃體就會(huì)自然萎縮。 如果反復(fù)發(fā)炎，一年發(fā)六七次以上，就是慢性扁桃體炎，可能會(huì)對(duì)心臟和腎臟、關(guān)節(jié)造成影響。這時(shí)處理的方法有：第一，用藥物治療，現(xiàn)在有藥物能夠使扁桃體消腫或扁桃體不容易發(fā)炎，但是僅對(duì)部分小孩有用，有一部分小孩效果不好；第二，如果用藥效果不好的小孩，可以考慮扁桃體的切除； 如果扁桃體腫大造成呼吸道的梗阻，會(huì)對(duì)孩子睡眠造成影響，對(duì)孩子身高、智力發(fā)育、面容發(fā)育造成影響，這時(shí)也需要用藥物或者手術(shù)干預(yù)。