治療痛風(fēng)的藥物有兩大類: 一類就是促進(jìn)尿酸排泄的藥物,因?yàn)檠蛩岽蠖鄶?shù)是通過腎小管的重吸收,所以有這類的藥物減少尿酸的重吸收,達(dá)到排尿酸的作用,比如苯溴馬隆; 另外一類是抑制血尿酸的生成,來達(dá)到降尿酸作用,像別嘌醇這類的藥物。
兒童注射生長(zhǎng)激素是否有危害?這個(gè)因人而異,對(duì)于這種生長(zhǎng)激素缺乏癥的孩子來講,如果他的骨骺還沒閉合,那他就是生長(zhǎng)激素使用的適應(yīng)人群;對(duì)于有些沒有缺乏生長(zhǎng)激素的孩子,我們?cè)卺t(yī)學(xué)上也有明確的使用生長(zhǎng)激素的指征。但是生長(zhǎng)激素必定是一個(gè)藥物,那么它和其他藥物一樣,既有有利的一面,也有藥物相關(guān)的一些不良反應(yīng)。在使用生長(zhǎng)激素過程中,我們需要進(jìn)行監(jiān)測(cè),這個(gè)是可以有辦法進(jìn)行預(yù)防和避免的;最常發(fā)現(xiàn)一些不良反應(yīng),主要包括骨骼疼痛,這個(gè)主要跟生長(zhǎng)速度加快身體反應(yīng)有關(guān),那這個(gè)可以不做特殊處理,進(jìn)行觀察就可以;另外有些孩子可能會(huì)出現(xiàn)甲狀腺功能的改變,最常見的問題就是輕微的甲狀腺功能減退;所以在使用生長(zhǎng)激素期間要注意進(jìn)行甲功的監(jiān)測(cè)如,果出現(xiàn)問題要給予相應(yīng)的干預(yù),這個(gè)也是可以由藥物進(jìn)行干預(yù)的;還有少數(shù)孩子可能會(huì)出現(xiàn)良性的顱壓增高,相關(guān)的一些頭痛等等,一旦出現(xiàn),那么也要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行就診,也可以進(jìn)行相應(yīng)的干預(yù)和處理。
治療腦血管狹窄的藥物如下: 1、防止狹窄地方血小板凝集的藥物,即抗血小板藥物:阿司匹林、氯吡格雷; 2、減少血管狹窄的藥物或者減慢動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)展的速度,包括他汀類藥物:阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他??; 3、降低危險(xiǎn)因素的藥物:鈣離子拮抗劑、絡(luò)活喜、轉(zhuǎn)化酶抑制、代文頡沙坦。 不論哪種藥物,都應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥,且不可自行停藥或者更改藥物劑量。
流鼻血本身不是白血病,小兒經(jīng)常流鼻血的原因,一個(gè)就是鼻腔局部的問題,比如鼻中隔偏曲或者有血液系統(tǒng)的問題,比如血小板減低凝血功能障礙有這方面的可能,這個(gè)需要到醫(yī)院進(jìn)行檢查,一個(gè)方面到血液科檢查一個(gè)方面可以到耳鼻喉科進(jìn)行檢查。
肺動(dòng)脈高壓目前治療有三大類的靶向藥物就是PD5的抑制劑,西地那非內(nèi)皮素受體的拮抗劑像波生坦、安立生坦還有前列環(huán)素的一些內(nèi)失誤等等,這些藥物只要適合于第一大類和第四大類,當(dāng)然病情比較輕一點(diǎn)的我們可以先單獨(dú)用,病情比較嚴(yán)重的我們可以聯(lián)合應(yīng)用肺動(dòng)脈高壓和藥物,治療其實(shí)把它分為兩大類最主要的就是一些靶向藥物,有PD5的抑制劑、西地那非、前列腺素、前列環(huán)素的內(nèi)失誤還有內(nèi)皮素受體的拮抗劑等等這三類藥物,我們把它統(tǒng)稱為靶向藥物。它作用的機(jī)制是不一樣的更多的適用于第一大類和第四大類的肺動(dòng)脈高壓。在早期的時(shí)候我們?cè)谂R床上也使用過一些鈣的拮抗劑等等試圖擴(kuò)張肺動(dòng)脈來降低壓力,但是這類藥物它不單單擴(kuò)張了肺動(dòng)脈,同時(shí)也降低了外周血管的壓力,可能很多病人用了以后外周血壓降低了反倒病人感覺到不舒服了而且用鈣離子拮抗劑的時(shí)候,我們必須要做肺血管的舒張可逆性的檢測(cè),看看這個(gè)患者到底有多大的可行性能夠用這些藥物。
痛風(fēng)石一般都是在關(guān)節(jié)部位出現(xiàn),如果偏小,可以長(zhǎng)期的服降尿酸藥物,把尿酸控制在正常偏低的水平,對(duì)于痛風(fēng)石的消除是有一定的改善作用。對(duì)于影響到功能的,可以考慮進(jìn)行手術(shù)治療,把通風(fēng)石取出來,減少它對(duì)于關(guān)節(jié)功能的影響。如果有癥狀,可以采取進(jìn)行碎石或者服用排石的藥物。
目前對(duì)于帕金森病的病因尚不能完全清楚,但流行病學(xué)的研究逐漸發(fā)現(xiàn),帕金森病好發(fā)的人群如下: 1、快速動(dòng)眼的人群; 2、有RBD睡眠行為障礙的人群; 3、嗅覺的減退或者喪失的人群; 4、出現(xiàn)抑郁的癥狀,情緒的低下的人群; 5、有消化道的癥狀的人群。 但總體而言,帕金森病多再60歲以上發(fā)病,而且其發(fā)病率和患病率均隨年齡的增高而增加。
服用阿司匹林的注意事項(xiàng)如下: 阿司匹林是腦血管狹窄常服用的藥物,非常便宜而且效果肯定,所以臨床應(yīng)用非常高。 阿司匹林是水楊酸制劑,最常見的副作用來源于胃腸道。胃腸道的副作用最主要的就是會(huì)引起胃腸道的出血。因?yàn)樗畻钏釙?huì)破環(huán)胃黏膜,引起胃腸道的出血。 所以現(xiàn)在阿司匹林現(xiàn)在用的劑型首先要考慮腸溶片,要使它不在胃產(chǎn)生溶解吸收,讓它到腸道。 胃的環(huán)境是酸性的,吸收多會(huì)引起胃潰瘍、胃黏膜出血等病變。 另外,阿司匹林還有個(gè)副作用就是會(huì)引起出血。
確診肺動(dòng)脈高壓,目前金標(biāo)準(zhǔn)就是做右心導(dǎo)管,測(cè)量肺動(dòng)脈的壓力,右心導(dǎo)管測(cè)到的平均肺動(dòng)脈壓力超過20毫米汞柱,就把這個(gè)患者診斷為肺動(dòng)脈高壓。如果超聲心動(dòng)圖去粗略的評(píng)估或者是估算出來肺動(dòng)脈的壓力,超聲的標(biāo)準(zhǔn)是肺動(dòng)脈的收縮壓超過35毫米汞柱,就認(rèn)為患者可能有肺動(dòng)脈高壓存在。
第一、乏力;第二、發(fā)熱;第三、出血的表現(xiàn);第四、有淋巴結(jié)腫大或者出現(xiàn)局部比如說關(guān)節(jié)疼痛;病人如果只出現(xiàn)其中一種,比如只是一個(gè)發(fā)熱,經(jīng)常常見的原因可能有病毒感染或者呼吸道感染有這些方面因素,但是如果出現(xiàn)了多種的這種表現(xiàn),比如說同時(shí)出現(xiàn)有乏力有發(fā)熱,還有發(fā)現(xiàn)身上有皮膚瘀斑有出血的情況,那么就需要考慮到白血病。