高血壓患者為什么要戒煙?
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
首先我們要去看高血壓 煙和酒和它什么關(guān)系,大家就覺得吸煙以后起碼有幾個(gè)事實(shí),可以讓大家要知道。第一個(gè)事實(shí),這個(gè)煙對內(nèi)皮損傷是很重的,比如說我這個(gè)吸煙患者可能長期吸煙,可能我覺的今年我把煙停了這個(gè)內(nèi)皮損傷要十年才能恢復(fù),你說對他損傷大不大。為什么我剛才說的西方人高血壓發(fā)生心梗的多,因?yàn)檫@高血壓再一喝酒容易導(dǎo)致血壓更高,而且吸煙喝酒的情況下還可以導(dǎo)致內(nèi)皮損傷,所以我想的話這個(gè)煙從內(nèi)皮損傷開始,就走上了這個(gè)動(dòng)脈粥樣硬化的不歸路。
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因?yàn)槲鼰煂Ω哐獕旱牟∪擞泻艽蟮奈:?,它不僅僅是可以引起呼吸道系統(tǒng)的疾病,還可以引起我們血壓的升高、血壓的波動(dòng),有的人覺得吸煙以后,可以放松心情,可以緩解情緒、可以緩解壓力,但是吸煙的本身,可以收縮我們的血管,可以讓我們的血管收縮,可以讓我們的心臟興奮,所以它可以引起,這種血壓的升高,所以說高血壓的病人一定要戒煙,吸煙對我們的血管,對我們的血壓,對我們的心臟,對我們的腦血管,都沒有任何的好處,所以說一旦患了高血壓以后,建議您一定要戒煙。
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首先我們要去看高血壓 煙和酒和它什么關(guān)系,大家就覺得吸煙以后起碼有幾個(gè)事實(shí),可以讓大家要知道。第一個(gè)事實(shí),這個(gè)煙對內(nèi)皮損傷是很重的,比如說我這個(gè)吸煙患者可能長期吸煙,可能我覺的今年我把煙停了這個(gè)內(nèi)皮損傷要十年才能恢復(fù),你說對他損傷大不大。為什么我剛才說的西方人高血壓發(fā)生心梗的多,因?yàn)檫@高血壓再一喝酒容易導(dǎo)致血壓更高,而且吸煙喝酒的情況下還可以導(dǎo)致內(nèi)皮損傷,所以我想的話這個(gè)煙從內(nèi)皮損傷開始,就走上了這個(gè)動(dòng)脈粥樣硬化的不歸路。
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吸煙也是心血管疾病獨(dú)立的危險(xiǎn)因素,高血壓也是心血管疾病獨(dú)立的危險(xiǎn)因素。如果高血壓人群抽煙,就相當(dāng)于有兩個(gè)獨(dú)立的危險(xiǎn)因素,所以得心腦血管疾病風(fēng)險(xiǎn)要比沒有這些風(fēng)險(xiǎn)的人群大很多的。所以已經(jīng)是高血壓的人群,建議改善生活方式,不要抽煙。
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1)煙霧中的CO與血漿中Hb有很強(qiáng)的結(jié)合能力,從而降低機(jī)體Hb攜帶氧和釋放氧的能力,導(dǎo)致機(jī)體組織缺氧,尤其是有冠心病、腦梗等缺血性疾病的患者會(huì)增加圍術(shù)期心絞痛、心梗、腦梗等嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生率,同時(shí)組織缺血不利于傷口的愈合。禁煙12~20小時(shí),有利于改善圍術(shù)期機(jī)體的攜氧能力和改善組織供氧。
2)尼古丁可以興奮交感腎上腺,釋放腎上腺素和去甲腎上腺素等激素,使機(jī)體心率增快,血壓升高,外周血管收縮,增加心肌做功和氧耗,從而增加圍術(shù)期心血管并發(fā)癥。吸煙還可增加圍術(shù)期呼吸道發(fā)病率,對呼吸系統(tǒng)的影響表現(xiàn)為:(1)吸煙可刺激呼吸道分泌物增加。手術(shù)后患者刀口疼痛,不愿意主動(dòng)咳嗽、分泌物不易排出,從而引起肺部感染。
(2)吸煙可損害氣管、支氣管的清除作用,降低肺的抵抗力,長期吸煙導(dǎo)致小氣道狹窄,損傷肺功能。
因此,術(shù)前戒煙可以減少圍術(shù)期心、腦、血管、肺部并發(fā)癥發(fā)生率,有利于促進(jìn)術(shù)后康復(fù)。
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因?yàn)橄銦熤泻心峁哦?,尼古丁對于血管的收縮有一個(gè)刺激作用,建議一定要戒煙。一周減少一顆煙,按照這個(gè)方法堅(jiān)持的減下去,并且用這種方法戒煙,無論是身體上還是從心理上都可以適應(yīng)這個(gè)戒煙叫戒斷綜合征的一個(gè)變化,不會(huì)產(chǎn)生大的不良的后果。對于癲癇患者來講,不適合多飲酒,因?yàn)殡S著大量頻繁地飲酒就更容易加重誘發(fā)癲癇的反復(fù)發(fā)作。
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咳嗽容易導(dǎo)致切口痛、切口裂開或有血腫,術(shù)前戒煙也可以減少無謂的刺激性引起的咳嗽,也有利于術(shù)后病人的早期康復(fù),改善病人的供氧還有低氧。低氧也可以導(dǎo)致切口的感染。所以說吸煙百害無一利。有的病人是因?yàn)槟铑^,很多病人為了手術(shù)以后,戒煙就戒掉了,以后他也就不抽煙了,我們盡量鼓勵(lì)病人通過這個(gè)契機(jī)把這個(gè)煙也戒掉,即使是短期戒煙也是有好處的。