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對于冠心病來說，首先發(fā)現(xiàn)是第一重要的，做個心電圖，不犯病的時候沒有改變，所以冠心病檢查比較麻煩。除了過去的心電圖、超聲之外，以后有了實驗等相關(guān)檢查?，F(xiàn)在也有CT和冠狀動脈造影是根本解決了冠心病的診斷問題 我們把它分為低危、中危、高危。低危的, 雖然不穩(wěn)定，用一些抗凝藥物,阻止血栓形成。高危患者，就得盡快到醫(yī)院治療。
對于冠心病來說，首先發(fā)現(xiàn)是第一重要的，做個心電圖，不犯病的時候沒有改變，所以冠心病檢查比較麻煩。除了過去的心電圖、超聲之外，以后有了實驗等相關(guān)檢查?，F(xiàn)在也有CT和冠狀動脈造影是根本解決了冠心病的診斷問題 我們把它分為低危、中危、高危。低危的, 雖然不穩(wěn)定，用一些抗凝藥物,阻止血栓形成。高?；颊?，就得盡快到醫(yī)院治療。
不穩(wěn)定型的心絞痛危險性還是比較大的。這種疾病一般心臟內(nèi)的血管斑塊處于不穩(wěn)定狀態(tài)，有可能有斑塊的破損，血液中的血小板會再次聚集，形成血栓。不穩(wěn)定型心絞痛如果不積極治療，有發(fā)生心肌梗塞的危險。因此，必須要盡快使用抗血小板藥物阿司匹林，他汀類藥物阿托伐他汀或者瑞舒伐他汀口服，抑制血小板聚集，促進斑塊消退，預(yù)防心肌梗塞的發(fā)生。必要時還可以選擇肝素等抗凝藥物，預(yù)防血栓的形成?？傊环€(wěn)定型心絞痛危險性還是比較高的。
不穩(wěn)定型心絞痛的預(yù)防措施包括： 第一，要保持心情舒暢，避免情緒緊張、激動。因為情緒緊張、激動，會導(dǎo)致冠狀動脈血管痙攣，而且會造成心肌的耗氧量增加，容易導(dǎo)致心絞痛發(fā)作。 第二，要注意休息，避免過度勞累。因為過度勞累，也可以增加心肌的耗氧量，從而誘發(fā)心絞痛發(fā)作。 第三，按時用藥，特別是抗血小板藥物阿司匹林，他汀類藥物阿托伐他汀或者瑞舒伐他汀，可以抑制血小板聚集，促進斑塊消退，預(yù)防心絞痛進一步加重。 第四，就是要使用硝酸酯類藥物、β受體阻滯劑，來增加心肌的供血，減少心肌的耗氧量。 第五，要控制好心絞痛的危險因素，包括高血壓、糖尿病、高血脂、都需要積極用藥控制。
不穩(wěn)定型心絞痛主要的危害是： 第一，可以導(dǎo)致心肌梗塞發(fā)生，不穩(wěn)定型心絞痛之所以出現(xiàn)就是因為心臟的冠狀動脈斑塊處于不穩(wěn)定狀態(tài)，可能出現(xiàn)了斑塊的破損，血液中的血小板很容易在這個部位聚集，形成血栓，從而導(dǎo)致心肌梗塞。 第二，不穩(wěn)定型心絞痛可以引起各種心律失常，像頻繁發(fā)作的早搏、陣發(fā)性的心動過速、心房纖顫等等。 第三，不穩(wěn)定型心絞痛如果長期發(fā)作，還可以導(dǎo)致心臟功能不全，引起心力衰竭發(fā)生。 總之不穩(wěn)定型心絞痛是一種比較嚴重的心絞痛，出現(xiàn)以后需要及時采取措施進行治療，預(yù)防心絞痛進一步加重，預(yù)防各種并發(fā)癥的發(fā)生。
不穩(wěn)定性心絞痛根據(jù)臨床表現(xiàn)可以分為以下幾種： 1、進行性心絞痛，它持續(xù)時間通常是大于20分鐘。 2、觸發(fā)性心絞痛，通常在首發(fā)癥狀1~2個月內(nèi)，很輕的體力活動可誘發(fā)心絞痛的發(fā)生。 3、惡化性心絞痛，它在相對穩(wěn)定的勞力性心絞痛的基礎(chǔ)上，心絞痛的癥狀逐漸增強。 4、變異性心絞痛，它特征為進行性心絞痛，心絞痛發(fā)作時心電圖表現(xiàn)為預(yù)估性的st段抬高，發(fā)作以后畫st段下移。
冠心病它分幾個階段，穩(wěn)定性冠心病，還有不穩(wěn)定性心絞痛，完了是心梗，不穩(wěn)定性心絞痛，其實是心絞痛的嚴重的一個階段，就是這個心絞痛頻繁發(fā)作，而這個時候他的血管病變，已經(jīng)介于狹窄和近于狹窄這個之間，所以它是個嚴重的情況，我們臨床的治療和干預(yù)，基本上等同于心梗，比方說的我們這時候，要給他做冠脈造影，要查心肌酶，必要的時候我們要給他做支架，如果特殊部位，比方主主干就是狹窄特別嚴重的情況下，我們也有可能搭橋，而心絞痛是一個特別嚴重的階段。
