心室顫動(簡稱室顫)是引發(fā)心臟驟停猝死的常見因素之一。心室連續(xù)、迅速、均勻地發(fā)放興奮每分鐘在240次以上,稱為心室撲動。假如心室發(fā)放的興奮很迅速而沒有規(guī)律,這就叫或心室顫動(室顫)。室顫的頻率可在每分鐘250-600次之間。

心室纖顫是由什么原因引起的？

　　引起室顫的原因有心源性及非心源性兩類。心源性室顫常見的原因為冠心病，尤其是急性心肌缺血;非心源性室顫的常見原因有麻醉和手術(shù)意外、嚴(yán)重電解質(zhì)與酸堿平衡失調(diào)、觸電、溺水及藥物中毒或過敏等。

心室纖顫應(yīng)該如何診斷？

　　室顫的心電圖特征

　　①Q(mào)RS-T波消失，呈大小不等，形態(tài)不同的心室顫動波，常由室撲轉(zhuǎn)變而來，波幅>0.5毫伏稱粗波型心室顫動，100次/分者稱快速型心室顫動，頻率臨床癥狀包括發(fā)病突然、意識喪失、抽搐、呼吸停頓甚至死亡。聽診心音消失、無大動脈搏動、血壓測不出、發(fā)紺和瞳孔散大等。

心室纖顫容易與哪些癥狀混淆？

　　應(yīng)注意區(qū)別心源性及非心源性兩類所引起的心室纖顫。

心室纖顫應(yīng)該如何預(yù)防？

　　易引起室顫的七種藥物　　洋地黃(強心藥)：服用本品(尤其是老年人)容易引發(fā)室顫。因為老年患者對洋地黃特別敏感，再加上老年人腎功能減低，易造成治療劑量藥物的慢性蓄積，致使洋地黃在血清中的濃度升高而發(fā)生中毒，出現(xiàn)嚴(yán)重的心律失常，如室性早搏、室性心動過速及心室纖顫等，危及生命。

　　奎尼丁(抗心律失常藥)：本品應(yīng)用于臨床已有70多年，是最有效的抗心律失常藥之一。但美中不足的是，它可引起室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯、Q―T間期延長、室性心律失常、陣發(fā)性室顫或心室停搏而致猝死。

　　普魯卡因酰胺(抗心律失常藥)：本品的副作用與奎尼丁相似，可引發(fā)室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯、Q―T間期延長、心力衰竭及室顫、心臟停搏等。

　　吡二丙胺(抗心律失常藥)：本品可治療心律失常，但也可引起心律失常、室內(nèi)傳導(dǎo)障礙及心室顫動等嚴(yán)重后果。

　　胺碘達(dá)隆(抗心絞痛藥)：本品可治療心絞痛和心律失常，但亦有致心律失常的嚴(yán)重不良反應(yīng)，特別是它可產(chǎn)生室顫、室性心動過速和扭轉(zhuǎn)型室性心動過速等致死性心律失常。

　　苯妥英鈉(抗癲癇和心律失常藥)：本品的副作用是可致室性早搏、心室顫動、低血壓等。

　　喘息定：臨床用本品治療支氣管哮喘，用量不宜過大，否則可使心肌耗氧量增加，引發(fā)室性心動過速及室顫猝死。

　　患者在服用以上藥物時，要注意嚴(yán)密觀察，提高警惕。一旦出現(xiàn)心室顫動等不良反應(yīng)要立即停藥，并隨時急救。