蜘蛛痣(spider angioma)是由一支中央小動(dòng)脈及許多向外放散的細(xì)小血管形成，形狀如蜘蛛而得名。蜘蛛痣是皮膚粘膜上的小動(dòng)脈擴(kuò)張結(jié)果，顯露在皮膚上酷似蜘蛛，小者如大頭針帽，大者直徑可達(dá)1cm以上，其中心稍隆起，如用大頭針帽按壓中心紅斑，則其周圍毛細(xì)血管退色，移去壓力后即復(fù)原，通常出現(xiàn)于上腔靜脈分布的區(qū)域，如手、面頸部、前胸部及肩部等處。

蜘蛛痣是由什么原因引起的？

　　蜘蛛痣常見于急、慢性肝炎或肝硬變，也見于妊娠期婦女及健康人。急性肝炎患者蜘蛛痣的發(fā)生率約1%左右，而慢性肝炎可達(dá)54%左右。蜘蛛痣的出現(xiàn)常和肝功能狀態(tài)相平行，當(dāng)肝功惡化時(shí)，蜘蛛痣可急劇增多;肝功好轉(zhuǎn)后，此痣可由原因鮮紅色變?yōu)樽睾谏?，繼而消失。

蜘蛛痣應(yīng)該如何診斷？

　　用棉簽或火柴桿壓迫蜘蛛痣的中心，其輻射狀小血管網(wǎng)即消退，去除壓力后又復(fù)出現(xiàn)。

蜘蛛痣容易與哪些癥狀混淆

　　鑒別診斷：

　　遺傳性出血性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥

　　體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)在面部，唇部，口鼻粘膜，手指和腳趾尖端出現(xiàn)特有的從紅色到紫色不等的毛細(xì)血管擴(kuò)張，即可作出診斷。類似的病變可能存在于胃腸道粘膜上，從而導(dǎo)致胃腸道出血。有些病人也可能有反復(fù)大量鼻出血的病史。有些病人可能兼有肺動(dòng)靜脈瘺。動(dòng)靜脈瘺造成自右向左分流(短路)，引起呼吸困難，乏力，發(fā)紺或紅細(xì)胞增多癥。由于感染或非感染栓子所引起的臨床表現(xiàn)，首先可能出現(xiàn)腦膿腫，暫時(shí)性缺血或卒中。腦或脊髓動(dòng)靜脈瘺可發(fā)生于某些家族，表現(xiàn)為蛛網(wǎng)膜下腔出血，癲癇或偏癱。若有肺動(dòng)靜脈瘺家族史，在青春期進(jìn)行肺CT或腦MRI檢查，將有助于診斷。大多數(shù)病人的化驗(yàn)檢查除缺鐵性貧血外，通常都正常。

蜘蛛痣應(yīng)該如何預(yù)防？

　　首先要確診是否是蜘蛛痣，然后要除外是由于內(nèi)臟疾病引起的，如肝臟的慢性炎癥等，如果沒有上述疾病，可以用激光來治療。激光治療蜘蛛痣的原理，通過組織吸收高能量的激光后所產(chǎn)生的光熱反應(yīng)，使局部溫度在數(shù)秒內(nèi)驟然升高到數(shù)百度或更高，組織發(fā)生凝固性壞死，甚至碳化或汽化，與此同時(shí)，由于急劇發(fā)熱，組織的水分突然劇烈喪失，聚焦后，可用以切割或燒灼病變組織。但如果蜘蛛痣比較大，說明擴(kuò)張的血管比較粗，可能復(fù)發(fā)的幾率高一些，如果一次失敗，可以再做一次，一般多次后是可以完全消除的。