心血管內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
事臨床一線工作25年,對(duì)心血管疾病及疑難重癥積累了較豐富的診治經(jīng)驗(yàn),熟練掌握心血管疾病的檢測(cè)技術(shù)。對(duì)老年人多種疾病的綜合評(píng)價(jià)、共病處理及連續(xù)管理具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),承擔(dān)干部保健工作多年,贏得患者的一致好評(píng)。致力于老年期常見(jiàn)內(nèi)科疾病和認(rèn)知障礙關(guān)系的研究,多次參加國(guó)際著名的大型多中心臨床試驗(yàn)、全國(guó)房顫流行病學(xué)調(diào)查及多項(xiàng)藥物三期臨床試驗(yàn),對(duì)心血管臨床試驗(yàn)的中間終點(diǎn)具有一定的經(jīng)驗(yàn),積累了較豐富的科研經(jīng)驗(yàn)。
高血壓危象很嚴(yán)重因?yàn)檠獕禾貏e增高的時(shí)候,血管是痙攣的如果高血壓危象這個(gè)階段,不好好治療的話,那他有幾個(gè)結(jié)局,第一個(gè)它可以進(jìn)一步發(fā)展,發(fā)展出腦出血,我們知道出血以后,因?yàn)樗X子就那么大,他出血了以后,他第一個(gè)就是說(shuō),它引起出血部位的功能的改變,如果出血量比較多,還可以壓迫別的腦組織,甚至壓迫呼吸心臟的中樞,可以引起人的一個(gè)死亡,之后如果比較幸運(yùn),比方說(shuō)經(jīng)過(guò)腦出血,把這個(gè)出血也做手術(shù)吸收了,但他也會(huì)遺留一些肢體語(yǔ)言,吞咽這些功能的一個(gè)改變,就是影響人的一個(gè)生活質(zhì)量,還有一個(gè)比方說(shuō),除了腦出血,他還可以得腦血栓,腦血栓也會(huì)引起肢體語(yǔ)言功能一些障礙,都嚴(yán)重地影響生活質(zhì)量,所以這個(gè)急癥必須馬上治療。
高血壓的危象,就是說(shuō)的,他突然發(fā)現(xiàn)癥狀以后,他會(huì)出現(xiàn)突然的頭暈惡心嘔吐,有的人就是惡心嘔吐特別嚴(yán)重,有的時(shí)候他并不知道,像我們有的時(shí)候,就是高血壓的病人,他先看消化科去了,他頭暈惡心嘔吐,之后還可以有視物模糊,嚴(yán)重的還可以有一過(guò)性的,短暫腦缺血發(fā)作,比如眼前發(fā)黑,有的人還會(huì)手腳麻,這個(gè)都是高血壓,比較危重情況的一個(gè)提示,有出現(xiàn)這種情況,第一個(gè)病人不要緊張,第二個(gè)就是,如果手里邊有急救藥的話,比方說(shuō)我們說(shuō)的開(kāi)不通什么的,可以含一粒,之后馬上要打120要來(lái)醫(yī)院,因?yàn)檫@個(gè)他已經(jīng)是,自己不能控制的了,自己對(duì)付不了這種情況,所以一定要馬上上醫(yī)院來(lái)治療。
高血壓危象指定是發(fā)生在已經(jīng)是高血壓的一個(gè)人群,這個(gè)人群有一個(gè)特點(diǎn)第一個(gè)它可以發(fā)生在血壓控制挺好,病人突然停藥停藥之后他受了一個(gè)感染,在外界一些誘因的情況下血壓可以有一個(gè)突然的增高,那這個(gè)增高到多少,一般收縮壓可以到200有的到240、260,舒張壓就是我們說(shuō)的低壓,可以到120 140到這種情況,這時(shí)候病人除了血壓增高,他會(huì)也有一些情況,比方說(shuō)他出汗、頭暈、視物模糊,這個(gè)時(shí)候我們就說(shuō)高血壓危象了,這是他平時(shí)控制得挺好,他斷藥了還有一種他血壓控制的不好,他也不知道,他也沒(méi)治療,遇到事以后血壓突然增高,也是發(fā)生了頭暈,看視物模糊頭疼,這是一個(gè)高血壓的急癥,這是一個(gè)危象,就必須得到醫(yī)院的急診進(jìn)行治療。
更年期的女人隨著激素的改變,會(huì)有好多癥狀,比方說(shuō)的有的病人會(huì)心慌,有的病人會(huì)出汗,沒(méi)有什么原因的,這個(gè)時(shí)候他都是說(shuō)明,他就是更年期有一個(gè)激素的減低,而這時(shí)候的女人是容易得心腦血管疾病的,這時(shí)候容易高血壓,容易出現(xiàn)心律失常,容易有胸悶憋氣的一個(gè)癥狀,所以這時(shí)候我們要進(jìn)行一些心血管疾病的篩查以及預(yù)防,我們一定要做相關(guān)的一些檢查,比方說(shuō)這些檢查就包括心電圖,要看他的血壓血脂,要看有沒(méi)有心律失常,必要的時(shí)候我們也可以做運(yùn)動(dòng)實(shí)驗(yàn)冠脈CT,血管CT和冠狀動(dòng)脈造影,這些檢查來(lái)區(qū)分他是不是得了心臟病。
預(yù)防高血壓從高血壓的流行病調(diào)查,我們發(fā)現(xiàn)城市的白領(lǐng)比農(nóng)村發(fā)病率比農(nóng)村的人發(fā)病率要高這是為什么,其實(shí)這就是生活壓力的一個(gè)增加,一定要保持心理健康,要自己減輕自己的一個(gè)生活壓力,再者我們要適量的運(yùn)動(dòng),保持一個(gè)體重,還可以通過(guò)改善飲食,比方說(shuō)的健康的飲食,低鹽低油低脂的,這些健康的飲食,都可以改善我們血管的一個(gè)狀態(tài),可以預(yù)防高血壓,但是這個(gè)高血壓,除了預(yù)防這方面,我們也建議,就是中青年的人每年進(jìn)行體檢,發(fā)現(xiàn)了自己血壓增高的,一個(gè)趨勢(shì),這個(gè)也是非常非常主要的,如果血壓有增高的趨勢(shì),那我們更應(yīng)該好好的關(guān)注,更應(yīng)該矯正我們的生活的方式,減慢血壓的這個(gè)病變的一個(gè)進(jìn)展這個(gè)也是特別主要的。