內分泌科 | 主任醫(yī)師
王志宏，鄭州市第一人民醫(yī)院內分泌、老年病科主任，內分泌專業(yè)主任醫(yī)師。畢業(yè)于河南醫(yī)科大學（現(xiàn)鄭州大學醫(yī)學院）醫(yī)學系，醫(yī)學學士學位。從事內分泌專業(yè)20余年，先后在鄭大一附院、北京協(xié)和醫(yī)院、天津醫(yī)科大學代謝病醫(yī)院、衛(wèi)生部上海華山醫(yī)院、上海瑞金醫(yī)院、廣東省人民醫(yī)院進修學習。
第一點要評估病情是否適合旅行，在病情不穩(wěn)定期間，廣大病友切記外出旅行，所以說在旅行之前應當咨詢你的?？漆t(yī)生，來確定你是否適宜長途旅行。第二點，我們旅行期間要隨身攜帶糖尿病的急救卡，旅行途中的飲食、運動、睡眠以及勞累等不確定的因素，均可能會影響我們的血糖的情況，造成血糖的波動，所以說糖尿病患者應當隨身攜帶包含就診醫(yī)生聯(lián)系方式，一旦在外地出現(xiàn)問題以便方便讓別人能夠快速找到醫(yī)生，了解你的病情確保得到迅速的救治。第三點，要攜帶足夠的藥量，攜帶足夠的藥量是保證糖尿病患者愉快旅行的重要因素，不論是口服藥物或者是注射用藥，都要攜帶足夠的藥量，以備旅途中使用。第四點，要攜帶血糖儀，游玩時帶上血糖儀及時監(jiān)測血糖，保證了解途中血糖的變化，適時調整我們的治療方案，也是保證我們愉快旅行的重要保證。
血糖檢測平常注意哪些事項：第一點在采血之前要先用溫水和中性的肥皂或者洗手液洗凈雙手。第二點選擇適合自己的采血深度，應該根據自身皮膚的厚薄程度來調節(jié)采血筆的深度，采血量非多多益善，只要滿足檢驗所需即可，采血時如果刺傷手指較深對局部組織的損傷就較重，也不能太淺。取血時間容易混入過量的組織液，它會影響檢測的效果，正確的方法是應該先調節(jié)個中等的刻度“3”試試，然后根據使用情況再進行微調。第三點采血后要按壓手指，這樣不留出血點，采血后應一邊用消毒棉棒或者潔凈的紙巾按壓創(chuàng)口，一邊等待血糖儀的反應得出血糖值。最后一點采血的部位應當在手指的兩側采血這樣可以減少疼痛，盡量不要在指尖采血，而應當選擇手指的兩側，手指兩側神經分布的相對較少，疼痛也相對輕一些。
糖尿病病人能否應用葡萄糖：這是廣大糖尿病患者非常關心的問題，大家要知道糖尿病患者并非完全不能使用葡萄糖，只要不是過量的攝入，輸入一定量的葡萄糖，對于糖尿病患者來講對他的身體是沒有害處的?？偟脑瓌t是來講，如果血糖過高患者輸注糖水時加入胰島素的量要增加，如果血糖偏低時胰島素量要適當?shù)臏p少。
有些糖尿病患者認為，自己得糖尿病是因為在患某種疾病時，醫(yī)生給他輸葡萄糖造成的或者是當糖尿病因疾病入院期間不敢輸葡萄糖。對于糖尿病患者來講一方面知道糖尿病的發(fā)病原因與攝入葡萄糖是沒有關系的，某些糖尿病患者同樣需要葡萄糖來補充熱量，對部分糖尿病患者由于合并高血壓腎臟病心臟病期間，這個時間是禁忌輸入大量鹽水的，因為這個時間輸入大量的鹽水會造成血壓升高加重心臟負擔加重心衰，這時只有靠葡萄糖做溶媒，在醫(yī)院大夫給患者輸葡萄糖時間一方面會根據他血糖的情況選擇適當?shù)妮斎肓浚谳斪⑵咸烟瞧陂g，醫(yī)生會根據輸注葡萄糖的量會給一定的胰島素來中和掉他的血糖防止血糖升高，對于糖尿病患者如果因為疾病或其他原因需要輸注葡萄糖時，一定不要擔心輸入的葡萄糖會加重自己的病情。
糖尿病患者食用水果時要注意四個要素：第一，時機，當血糖控制比較理想，比如說空腹血糖在正常范圍內，餐后血糖在十左右時，糖化血紅蛋白呢在5%之內可以考慮吃水果。第二，吃水果的時間要因人而異，那么最佳的水果的選擇時間應當在兩餐之間或者是運動之前，一方面不至于因為吃水果升高太多的血糖，同時也可以防止低血糖的發(fā)生。第三，至于水果的種類，應當選擇含糖量相對較低的，以及升糖速度較慢的水果，比如說草莓、柚子、山楂、櫻桃、蘋果、梨等，他們的含糖量大概在7%之內，那么這樣的水果對餐后血糖的影響不是很高，而有些水果比如說香蕉，它的含糖量往往要超過17%，要盡量的減少食用。第四，就是食用的數(shù)量，切莫大量使用，要把水果中的熱量要算在總熱量范圍內，也可以和其他的食物等量交換，使每日攝入的總熱量不變。所以說對于糖尿病患者來講，在控制好血糖良好的前提下，適當?shù)倪x擇合適的水果，在合適的機會食用水果，對自己的健康只會有益。