消化內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
吳秀霞，副主任中醫(yī)師，副教授，碩士，
第一個原因是溶血由于紅細(xì)胞破壞增加，膽紅素生成過多可以引起溶血性的黃疸；第二種因素是肝細(xì)胞的損傷，由于肝細(xì)胞損害引起膽紅素代謝失常而發(fā)生黃疸，這種黃疸稱為肝細(xì)胞性黃疸；第三種原因是由于肝膽管的阻塞，肝內(nèi)和肝外膽管系統(tǒng)由于腫瘤、結(jié)石、炎癥、疤痕等因素發(fā)生機(jī)械性的梗阻，從而影響膽紅素的排泄，這時候黃疸稱為梗阻性的黃疸，常見于膽囊炎、膽石癥、胰腺炎、胰腺癌、肝癌、膽管癌等疾患。
黃疸這是一個癥狀，其原因不同出現(xiàn)不同的臨床表現(xiàn)，溶血性黃疸少量溶血時只表現(xiàn)為乏力、面色蒼白等，急性大量溶血時可以出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、嘔吐、腹痛、頭痛、全身不適甚至出現(xiàn)休克、嚴(yán)重的貧血、急性腎功能衰竭等；第二種是肝細(xì)胞性黃疸，常表現(xiàn)為急性肝炎引起的可以出現(xiàn)乏力、納差、發(fā)熱、尿黃、肝區(qū)疼痛、肝腫大等，肝硬化引起的可同時伴有肝臟質(zhì)地偏硬肝功能損傷的表現(xiàn)，梗阻性黃疸由于膽囊炎、膽石癥引起黃疸，伴有右上腹的疼痛、發(fā)熱、嘔吐等癥，胰腺癌引起的黃膽伴有腹痛、乏力、消瘦、食欲不振等。