心血管內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
李慧，主任醫(yī)師，心血管內(nèi)科，北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院，從事內(nèi)科臨床工作20年， 2000年考入北京中醫(yī)藥大學(xué)攻讀心血管內(nèi)科專業(yè)臨床型研究生。常年工作在第一線，積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，有多年管理心臟重癥監(jiān)護(hù)室、心內(nèi)科病房以及心內(nèi)科門診的經(jīng)驗(yàn)，常年參與科際間會(huì)診。
高血脂有些是跟生活方式有很大關(guān)系的，尤其是這種高的甘油三酯血癥；如果你是一個(gè)應(yīng)酬特別多，經(jīng)常在餐館里吃飯的這部分人群，很容易甘油三酯是升高的；如果你自己非常注意多運(yùn)動(dòng)，然后少食這些油膩的食品，然后自己飲食上也非常注意 情緒上也調(diào)整得非常好，有些高甘油三酯血癥就會(huì)痊愈；40歲以上的人群、有家族史的人群、或者有黃色素瘤這一部分的人群，他是需要經(jīng)常監(jiān)測(cè)自己的血脂的；還有就是已經(jīng)有了臨床事件的人群，也就是說(shuō)已經(jīng)有冠心病的人群、有腦梗的人群就需要經(jīng)常監(jiān)測(cè)自己的血脂情況；高血脂不是傳染病也不是遺傳病，但是高血脂有家族性高血脂、家族性高膽固醇血癥、有雜合子的、有純合子的，這是有家族遺傳性的。
有一些體型偏瘦的人群血脂檢查，發(fā)現(xiàn)他的血脂也升高，那么體型偏瘦的一部分人群，其實(shí)內(nèi)臟脂肪他是超標(biāo)的，那么他也會(huì)有高血脂的這種臨床的發(fā)現(xiàn)；那么還有一部分人群是有家族史的，雖然他并不肥胖，他也會(huì)有高血脂的發(fā)現(xiàn)；因?yàn)槲覀儸F(xiàn)在的這部分人群，尤其是年輕人運(yùn)動(dòng)也少，然后又經(jīng)常的聚會(huì)去餐館里吃飯，那么我們說(shuō)在外面餐館里進(jìn)餐的時(shí)候，你就會(huì)發(fā)現(xiàn)它的油非常的大，而且一般的就會(huì)我們說(shuō)菜的品種，比我們?cè)诩依锍缘牟说钠贩N也會(huì)多一些，那么不知不覺(jué)當(dāng)中，可能你就攝入了過(guò)多的鹽與油，這種生活方式還是要注意的。
從生活方式上來(lái)講就是多運(yùn)動(dòng)、飲食清淡，包括情緒上要保持一個(gè)開(kāi)朗、樂(lè)觀、松馳的一種心態(tài)，還有睡眠上不要說(shuō)熬夜等等睡眠顛倒這種生活方式要注意；好的睡眠質(zhì)量這都是對(duì)血脂有好的幫助的，高血脂的人群就更需要飲食要清淡一些了，但是高血脂它也是一個(gè)多方面作用的一個(gè)結(jié)果；第一 飲食攝入，其實(shí)在高脂血癥里面，他飲食攝入的膽固醇還是占的比例比較小的，那么大部分的這種膽固醇，還是體內(nèi)經(jīng)過(guò)自己的代謝產(chǎn)生的這種膽固醇。它的占比會(huì)更高一些。
血粘度高跟血脂高是兩個(gè)概念，血的粘稠度是另一種方法測(cè)得的，它的這種化驗(yàn)的方法跟血脂是不相同的，所以它的這種正常值也好、它的臨床意義也好也都是不同的；那么目前來(lái)講還是以血脂的這種檢測(cè)，對(duì)臨床事件的這種預(yù)測(cè)價(jià)值會(huì)更高一些；高血脂應(yīng)該說(shuō)叫“更沉默的殺手”基本上沒(méi)有癥狀，很少有人因?yàn)檠邥?huì)有明顯的癥狀，當(dāng)然有一些人會(huì)因?yàn)轭^暈來(lái)就診，發(fā)現(xiàn)自己的血脂可能會(huì)高一些，或者是說(shuō)因?yàn)樾慕g痛來(lái)就診來(lái)發(fā)現(xiàn)他的血脂是升高的；所以高血脂不要等到有癥狀的時(shí)候再來(lái)去就診，應(yīng)該是說(shuō)某些人群需要經(jīng)常定期去查血脂的，比如說(shuō)40歲以上的人群或者是有家族史的人群、或者是說(shuō)皮膚上有這種黃色素瘤的人群，都需要定期去檢查自己的血脂，千萬(wàn)不要等到有臨床癥狀的時(shí)候去檢查血脂。