耳鼻咽喉頭頸科 | 副主任醫(yī)師
李青峰,男,副主任醫(yī)師。
大多慢性化膿性中耳炎病人,都有手術(shù)的需要,慢性中耳炎分型分期很多,最輕的表現(xiàn)為干預(yù)期的鼓膜穿孔,為了避免時常的中耳感染,最簡單的可以做鼓膜穿孔修補(bǔ)手術(shù)。有的病情較重,可能因?yàn)橹卸胁≡?、肉芽甚至骨質(zhì)破壞,或者有中耳膽脂瘤,這些就更有必要去做手術(shù)。
慢性化膿性中耳炎分型從它的病理來分的話,分為慢性單純性中耳炎、單純性中耳炎、肉芽型、骨瘍型慢性中耳炎,這一類就是由于致病菌的作用,導(dǎo)致中耳的炎癥活動,相對較重。還有一種是繼發(fā)于其它疾病引起的慢性中耳炎,比如有特殊感染,不是常見的致病菌,還有一些是其它病灶,比如膽脂瘤感染之后繼發(fā)的。
慢性化膿性中耳炎如果處于一個,相對安全的時期,患者沒有什么不良的感覺,沒有什么癥狀,那么需要注意的是避免患兒耳朵進(jìn)入污水,或者是進(jìn)入水液,有可能洗澡的時候進(jìn)水了,也不必驚慌,及時的把進(jìn)入耳內(nèi)的水倒出就行了。建議不要往耳內(nèi)放入不利于引流的阻塞物,比如說粉劑,以及干粉狀、顆粒狀的東西。
慢性化膿性中耳炎的患者,飲食第一應(yīng)該避免可能會引起加重促進(jìn)炎癥的,比如說喝酒,這些可能會誘發(fā)炎癥加重的,避免食用刺激性的食物;第二,可能會引起過敏的,包括耳道過敏這些食物,比如說羊肉、魚類,可能會引起局部的皮膚過敏,可能會影響病程,所以飲食上也是應(yīng)當(dāng)注意的。
慢性化膿性中耳炎治療方法很多,主要的有效治療是手術(shù),可以說它的主要治療原則就是要清除病灶,盡可能恢復(fù)正常生理結(jié)構(gòu),同時改善聽覺和平衡覺,所謂叫改善功能。以我們現(xiàn)有的這些治療手段,治療是可以接近于治愈的。治愈有兩層概念,第一就是要使病變靜止,不再加重;第二個就是讓人耳的功能、聽力、平衡等等,都可以得到良好的療效,可以說是可以接近于治愈。