耳鼻咽喉頭頸科 | 副主任醫(yī)師
李青峰,男,副主任醫(yī)師。
電子耳蝸植入主要是針對的疾病定位是在耳蝸,適應癥也就是耳蝸出現(xiàn)了病變,那么禁忌就指的是,病變部位不在耳蝸而是在別處,比如說主要的,蝸神經(jīng)的發(fā)育不良或者是中樞性聾,即便你植入了電子耳蝸,但是電信號不能有效的經(jīng)過聽覺傳導通路,進入到聽覺言語中樞,不能形成有效的聽覺。其他的禁忌也有一些,比如說重度人工耳蝸的畸形,畸形越重植入效果就越差。
人工耳蝸植入是將植入體植入到人的耳蝸,不良反應最常見的是頭暈、惡心、嘔吐,大多數(shù)的患者在一周內(nèi)逐漸的就消失了。有些患者會出現(xiàn)短時間味覺減退,因為手術操作區(qū)域有一只支配味覺的神經(jīng),可能會出現(xiàn)短時的功能減退,大多數(shù)在3個月-6個月之間也會逐漸恢復。還有的患者會出現(xiàn)面部腫脹,也可以是在短時間內(nèi)逐步恢復。還有一些患者會出現(xiàn)痰中帶血,這個也是正常的,是由于樞區(qū)中耳,積留陳舊血液,經(jīng)咽鼓管排出,形成這樣一個痰血的表現(xiàn)。
電子耳蝸植入術目前已經(jīng)非常成熟,在咱們國家今年應該有5萬以上患者接受了植入術,都取得了良好的效果。作為一項手術治療,具有合理的風險,但是是相對低的,風險主要集中在感染或者是結(jié)構(gòu)的損傷和保護方面的問題,技術本身是非常安全可靠的,療效目前來講也很不錯,沒有什么太大的風險。
電子耳蝸是一種電子產(chǎn)品,壽命是將近20年,我國大概是1995年左右植入第一例人工耳蝸,大多數(shù)的患者是長期正常使用的,有極少數(shù)使用時限可能是由于產(chǎn)品本身發(fā)生了故障,由于各種各樣的原因出現(xiàn)了不能正常工作的故障。正常情況下,是沒有什么特殊更換的計劃的。
電子耳蝸植入術作為一項治療,包括兩個部分,第一是植入的人工耳蝸,本身的價位國產(chǎn)的目前6-7萬,進口的小20萬,這是耳蝸本身產(chǎn)品的價格。而治療整個過程可能目前一般1.5萬左右就夠了。之后還有語言康復訓練的費用,是在2萬左右,語前聾的患兒是需要這筆語言康復費用的,所以這個價格上是比較大的區(qū)間,主要是產(chǎn)品的價格差別比較大,治療手術費用、住院費用一般是在2萬左右是夠的。