心血管內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
從事心內(nèi)科臨床工作近20年，心血管內(nèi)科碩士。
高血壓病人的血壓監(jiān)測，我們首先做家庭自測血壓，這是一個(gè)重要的方面。 因?yàn)檠獕涸谝惶?4小時(shí)當(dāng)中是隨時(shí)波動(dòng)的，尤其是在早晨，有一個(gè)高峰，尤其是從睡眠狀態(tài)到清醒以至活動(dòng)，血壓是逐漸升高的，而且到了下午三四點(diǎn)鐘，四五點(diǎn)鐘的時(shí)候，血壓又有一個(gè)小的高峰。所以，對于高血壓的患者，我們平時(shí)除了要在早晨測量，在中午，在晚上，我們要進(jìn)行血壓的監(jiān)測，并且建議患者做一個(gè)記錄，把每天監(jiān)測的高血壓的數(shù)值記錄下來，這樣就可以觀察到患者的血壓的波動(dòng)情況，將來如果去就診，去?？漆t(yī)生那去看，我們可以只有根據(jù)血壓的波動(dòng)來調(diào)整高血壓患者的用藥。另外，對于這些高血壓的患者，自己如果說監(jiān)測到血壓有異常或者是過低或者是過高，也不要緊張，要及時(shí)的跟?？漆t(yī)生來溝通，而不要自己盲目的停止用藥。
高血壓病人如果沒有癥狀，也是需要治療的。 如果明確診斷了高血壓病，我們是需要長期口服降壓藥物的。如果說沒有癥狀就不口服藥物，那么高血壓也是持續(xù)存在的，它對我們的心 腦 腎等重要的這些靶器官都是有危害的。比如說對心臟，長期的高血壓可以使我們的心臟肥大，心室肥厚，嚴(yán)重的還可以引起心肌梗死，而對我們的腦血管，長期的高血壓，可以使我們的腦血管動(dòng)脈硬化，然后形成動(dòng)脈瘤，動(dòng)脈瘤一旦破裂，還會引起腦出血，動(dòng)脈硬化的斑塊破裂，容易形成血栓，就是我們的腦栓塞。對于腎臟來說，高血壓最嚴(yán)重的危害就是腎功能不全，尤其是到達(dá)尿毒癥期，我們的病人還需要血液透析。所以來說對于高血壓患者來說，即使沒有癥狀，我們也要按時(shí)服藥，把血壓控制在一個(gè)達(dá)標(biāo)的水平，對預(yù)防心腦腎等靶器官危害起到一個(gè)保護(hù)的作用。
高血壓的多發(fā)人群有老年人，有不健康生活方式的人群等。 1.血壓是隨時(shí)波動(dòng)的，并不是一個(gè)固定的數(shù)值，隨著年齡的增長，血壓也是不斷增加的，所以在老年人當(dāng)中，高血壓是很普遍發(fā)生的。 2.另外，高血壓還和一些危險(xiǎn)因素有關(guān)，比如說不健康的生活方式，比如說高鹽飲食 高脂飲食 缺乏運(yùn)動(dòng)鍛煉 肥胖。另外，年輕人比較多見的是精神壓力大 熬夜 不好好休息，這些都是高血壓的好發(fā)人群。 3.還有就是睡眠呼吸暫停綜合癥，也是高血壓的一個(gè)重要的危險(xiǎn)因素。
