骨科 | 主治醫(yī)師
黃瀟，男，畢業(yè)于四川大學(xué)華西臨床醫(yī)學(xué)院八年制專業(yè)，獲醫(yī)學(xué)博士學(xué)位。中國西部運動醫(yī)學(xué)關(guān)節(jié)鏡聯(lián)盟（WASMA）第六屆、第七屆聯(lián)盟會青年委員，重慶市中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會運動醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會委員，重慶市健康促進(jìn)與健康教育學(xué)會關(guān)節(jié)健康青年委員會委員，中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會骨傷科分會第八屆委員會科普專家工作專家委員會委員。以第一作者身份在國內(nèi)外SCI、CSCD收錄雜志已發(fā)表多篇專業(yè)學(xué)術(shù)論文，2012年和2015年先后兩次在香港大學(xué)瑪麗醫(yī)院接受創(chuàng)傷骨科和膝關(guān)節(jié)置換培訓(xùn)、學(xué)習(xí)。在北醫(yī)三院系統(tǒng)學(xué)習(xí)關(guān)節(jié)鏡手術(shù)，率先在我院開展髖關(guān)節(jié)鏡下盂唇縫合、Cam畸形成形術(shù)等微創(chuàng)手術(shù)，并聯(lián)合影像科、超聲科開展多學(xué)科合作，提高了髖關(guān)節(jié)疾病的診斷準(zhǔn)確率。
肩周炎又稱肩關(guān)節(jié)周圍炎，俗稱凝肩、五十肩。造成肩周炎的原因主要有：肩關(guān)節(jié)軟組織退行??；長期過度活動，姿勢不良等所產(chǎn)生的慢性損傷；上肢外傷后肩部固定過久，肩關(guān)節(jié)周圍軟組織繼發(fā)性粘連；肩部急性挫傷、牽拉傷后因治療不當(dāng)?shù)取? 肩周炎急性期患者疼痛發(fā)作時，可通過遵醫(yī)囑服用塞來昔布膠囊、布洛芬等藥物止痛?；謴?fù)期患者可通過運動療法改善肩關(guān)節(jié)活動度，緩解疼痛，推薦的運動包括： 1、擺臂運動：患者分腿站立，間距稍寬于肩，上體前屈，頭稍拾起，目視前方，兩臂保持自然下垂，兩手臂分別進(jìn)行前后左右擺動，擺動幅度接近或大于180°。 2、體后拉手：站坐皆可，雙手向后，用健側(cè)手從背后拉住患側(cè)腕部向健側(cè)拉動，漸漸向上，盡量使患側(cè)之手摸到對側(cè)肩胛部，反復(fù)進(jìn)行。 3、爬墻運動：面對墻壁站立，兩腳打開與肩同寬，用雙手或單手沿墻壁緩慢向上爬動，使上肢盡量上舉，然后緩慢向下回到原處。每日在墻上作一高度標(biāo)志，力爭天天向上，反復(fù)數(shù)次，循序漸進(jìn)。 目前肩周炎多為繼發(fā)性凍結(jié)肩，多有一定程度上的肩袖損傷（如岡上?。Ｈ绻\動療法等保守治療效果不好，疼痛等不適癥狀加重，則建議及時就醫(yī)，遵醫(yī)囑采取藥物治療、理療緩解，必要時行手術(shù)治療。
肩周炎自我鍛煉方法如下： 1、前后擺動鍛煉：身體前驅(qū)彎腰，上臂往下垂，使肩關(guān)節(jié)的肌肉和韌帶盡可能的放松，接著開始做前后擺動練習(xí)，幅度慢慢增加，做30-50次即可，記住擺動時間，然后挺直腰板，休息1分鐘。接著拿些重物（0.5-2公斤）做下垂擺動。做同樣時間的擺動，做的時候以肩部不疼痛肌肉不痙攣為佳。負(fù)重從輕到重逐漸增加到2KG即可。 2、劃圈運動：肩周炎患者彎腰垂臂，甩動患臂，以肩膀為中心，由里往外，或者由外向里做劃圈動作，用臂膀的甩動慣性帶動肩關(guān)節(jié)活動，幅度依然從小到大，反復(fù)做30-50次。 3、爬墻動作：肩周炎患者面向墻壁站立，雙手盡力上抬，扶著墻壁，用手指慢慢向上爬動，兩側(cè)的上肢盡力高舉，達(dá)到微痛即可，記住最大限度的地方，然后在慢慢向下返回原處，反復(fù)活動，一點一點增加高度。 4、單手側(cè)身爬墻：操作和上面一樣，只是患者側(cè)向墻壁站立，做上面的動作，重復(fù)進(jìn)行，慢慢的增加高度。 5、肩部內(nèi)收和外展：患者仰臥兩手掌十指交叉，掌心向前上方，放在脖子后面，盡量把肘部往前面收，在盡力往外展。 做以上動作時，不需要每次都做完，可以根據(jù)每個人情況進(jìn)行鍛煉，每天練3-5次，每個動作30-50次左右即可。