很多的疾病都可以導(dǎo)致肺動脈高壓的發(fā)生,主要的疾病包括: 第一,首先患者如果有先天性心臟病,房缺沒有能夠及時修補,導(dǎo)致左向右分流,引起肺動脈壓力升高。 第二,其次慢性阻塞性肺病,也可以導(dǎo)致肺動脈高壓。 第三,藥物、不明原因、遺傳因素等這些都可以導(dǎo)致肺動脈高壓。
甲亢病人有些患者容易出現(xiàn)低血鉀,其實在東方的男性中最為常見,甚至有些人可能在甲亢的早期階段,沒有任何其他表現(xiàn),就是單純的低血鉀.主要和甲狀腺激素的作用是密切相關(guān).對于東方人群,如果對一些類似的人反復(fù)的出現(xiàn)低血鉀,我們首先要考慮有沒有甲亢的可能。需要常規(guī)進行甲狀腺功能的篩查,來明確有沒有甲亢的存在。在男性當中,特別是青年男性當中尤為常見。低血鉀對人體造成的危害是很大的,最典型的表現(xiàn)就是全身肌無力,甚至有些人出現(xiàn)四肢軟癱不能動。除了對肌力造成影響之外,有些人可能會出現(xiàn)心律失常。所以一旦出現(xiàn)低血鉀,應(yīng)該針對低血鉀,要及時的給予補充鉀的治療。當然最根本的是要消除甲亢,在低血鉀糾正之后,主要要針對甲亢進行的有效的干預(yù)和治療。
急性早粒細胞白血病是一種特殊類型的白血病,目前主要要用砷劑和維甲酸進行治療,尤其是它里面分成低危中危和高危,現(xiàn)在對于低危和中?;旧贤耆挥贸R?guī)化療只用砷劑加維甲酸治療,那么對于高危的早幼粒細胞白血病有一部分病人也進行完全沒有常規(guī)化療進行臨床實驗,但是大部分病人目前還是需要進行化療,這樣的一些病人最后愈后非常好,大部分病人可以達到治愈的目的。
肺動脈高壓的藥物有三大類:第一大類是內(nèi)PD5的抑制劑;第二大類叫內(nèi)皮素受體的拮抗;第三大類是前列環(huán)素的一個內(nèi)失誤。這些藥物可以擴張血管,對肝臟等有一些損害,所以在服用降壓藥的患者,以及服用其他伴隨疾病藥物的患者,要注意不能與肺動脈高壓靶向藥物一起服用。
過量的碘的攝入可能會影響到甲狀腺的一些功能,比如患者天天服用含碘的藥品可能會誘發(fā)碘甲亢,但是大家服用的食物當中的碘的劑量一般不是很大,對甲狀腺疾病的影響不是非常的明顯,海產(chǎn)品的含碘量相對多一些對于甲亢或者甲減的病人不建議長期的大量的進食海產(chǎn)品。
診斷認知功能障礙的措施如下: 1、詢問患者病史,明確病人的認知障礙疾病是急性起病的還是緩慢起病的; 2、確定患者認知障礙損害的范圍和程度; 3、排除其他的因素造成的認知障礙; 4、進行相應(yīng)的一些查體,確定是否有神經(jīng)系統(tǒng)的陽性定位體征。 需注意,認知功能障礙應(yīng)與精神分裂癥相鑒別,同時應(yīng)該盡早予以治療。
對于兒童的矮小原因很多,除了生長激素缺乏之外,還有一部分原因是跟先天的遺傳缺陷有關(guān),那么在諸多的遺傳缺陷相關(guān)的疾病當中,有一部分是和染色體疾病是密切相關(guān)的;比如說像女孩子當中的特納綜合征,像男孩子當中的克氏綜合征等等,對他們來講,如果出現(xiàn)這樣的問題,常規(guī)的第一次就診,醫(yī)生可能會給他做染色體的檢查,主要是明確有沒有這些先天的遺傳缺陷造成的矮小。矮小癥的檢查項目很多,那么要從判斷孩子是否有矮小,最簡單的檢測一下身高,除了身高檢查,矮小有很多不同的原因,針對不同的原因來有很多檢查要做,最基本的除了身高測定,跟發(fā)育密切相關(guān)的包括骨齡的檢查之外,生長激素分泌狀態(tài)的監(jiān)測以及其他的一些可能會造成矮小的一些常見的原因。
肺栓塞的危險因素或者風險因素其實也就等同于下肢深靜脈血栓的危險或者分界因素,我們在臨床上把危險因素分為兩大類,一大類就是先天性的因素就說這個患者生下來以后它就有一些內(nèi)在的異常,比如說它有一些遺傳性的因素導(dǎo)致患者他容易形成血栓或者它形成血栓以后促進血栓溶解的機制力量不夠,這個患者我們叫先天性的因素或者叫一山癥。這一類患者他形成血栓常常在很早年輕的時候就發(fā)病了,在臨床當中更多的一大類因素是后天獲得性的,有一些疾病像慢性疾病導(dǎo)致肺上的一些嚴重的感染,還有一些心臟病、糖尿病肥胖、代謝的異常等等都可以作為后天因素來導(dǎo)致血栓的形成,除了疾病以外我們臨床當中一些治療的措施藥物也可以引起靜脈血栓的形成。第三個原因就是一些不良的生活習慣,比如說有的人吸、有的人有肥胖、有的人經(jīng)常坐那不動,還有非常重要的疾病就是外科手術(shù)以后,外科手術(shù)以后患者長期會因為疼痛或者各種各樣的原因會躺在床上不動,容易形成下肢的深靜脈血栓,這些都是肺栓塞的高危的一些因素。
需要MRA腦血管檢查的情況如下: 1、動脈粥樣硬化發(fā)生風險較高的人群; 2、心血管病、腦血管病風險較高的人群; 3、男性超過45歲,女性超過55歲,并且合并有高血壓、抽煙等危險因素的人群。這種病人可能要定期做MRA檢查,來看有沒有血管的狹窄。 另外,MRA無需對比劑,主要依靠血液的流動性即可進行血管成像,是一種無創(chuàng)的檢查方法,所以適用于腦血管疾病的檢查。
白細胞減少癥不屬于白血病,有的時候病人可能會有一些誤解,認為白細胞減少就是白血病,實際上白細胞減少在臨床中間非常常見,比如平常出現(xiàn)一個病毒性感染以后只是一個病毒性感冒,做一個血常規(guī)檢查就會發(fā)現(xiàn)白細胞減低,這樣顯然它不是一個白血病,而白血病指的是一些原始幼稚的或者一些異常的白血病細胞增殖所導(dǎo)致的疾病,不是只會出現(xiàn)白細胞減低,有些情況下會出現(xiàn)白細胞升高同時還有貧血,有血小板減低等其他的一些表現(xiàn)。