肺栓塞和深靜脈血栓其實是有密切的相關(guān)性,在臨床當(dāng)中我們把它統(tǒng)稱為靜脈血栓栓塞癥叫VTE、VTEIDVT也好或者肺栓塞也好,它的病因其實我們也可以把它理解為風(fēng)險因素。我們剛才談到的兩大類,第一大類就是先天性的因素,從娘胎里面來了以后,患者就有一些改變它導(dǎo)致血栓形成以后又不容易把它溶解掉,那就是先天的一扇癥患者。第二大類也就是更多的患者的因素都是由后天獲得性因素導(dǎo)致的,比如說我們剛才談到了一些慢性病外科手術(shù)以后,惡性腫瘤一些藥物還有一些不良的生活習(xí)慣以及我們臨床當(dāng)中一些介入操作,比如說只靜脈的管子這些都可以導(dǎo)致靜脈血栓栓塞癥的發(fā)生,可能對患者而言常常是多種因素合并在一塊導(dǎo)致患者發(fā)生了DVT最后才形成肺栓塞,當(dāng)然危險因素越多這個人得靜脈血栓栓塞癥的風(fēng)險和概率也就越大。
嚴(yán)格意義上帕金森病的病因并不明確,所以很難預(yù)防,但流行病學(xué)的調(diào)查結(jié)果提示:保持開朗的性格,進行適當(dāng)?shù)倪\動,對預(yù)防帕金森病的發(fā)生有好處。因此建議大家保持開朗的性格,多跟其他人進行互動,然后進行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉。 帕金森病常見的臨床表現(xiàn)為少動、強直、震顫和姿勢障礙,少動就是行動緩慢、邁步困難、轉(zhuǎn)身困難,或者做體位改變的時候,如臥位到站位或者從站位到邁步行走的過程中都比較緩慢,這時就要考慮是否存在帕金森,可通過查體來觀察病人是否存在肌張力增高、有沒有靜止性震顫以及步態(tài)障礙等。
垂體瘤的高發(fā)人群:第一、主要是有一定的遺傳遺傳傾向性的人;第二、有多發(fā)性內(nèi)分泌腺瘤的家族基因;第三、長期甲狀腺功能低下或者腎上腺皮質(zhì)功能低下的人。出現(xiàn)垂體的代償性的增生要和垂體瘤要加以鑒別,從垂體瘤方面來看分為有功能垂體瘤和無功能的垂體瘤。
帕金森病的病人出現(xiàn)腳腫并不常見,當(dāng)病人出現(xiàn)腳腫的時候應(yīng)考慮以下原因: 一、久坐引起的神經(jīng)、血管性水腫; 二、藥物副作用,如金剛烷胺等藥物可能會引起踝部水腫; 三、合并其他疾病,如心功能異常、腎功能異常、肝臟異常、低蛋白血癥等; 四、活動特別少,靜脈回流差,形成了靜脈血栓,導(dǎo)致踝部水腫。 引起踝部水腫的病因有很多,因此出現(xiàn)水腫時需要進行綜合性的分析。如果是單純的下垂性水腫,抬高患肢即可緩解水腫。
魚肝油對腦動脈硬化粥樣硬化有一定預(yù)防的作用,但是魚肝油不能治療腦動脈粥樣硬化,腦動脈粥樣硬化比較嚴(yán)重時單純的使用魚肝油是無法解決腦動脈粥樣硬化的,發(fā)生腦動脈粥樣硬化時,應(yīng)使用他丁類藥物、抗血小板藥物和其他方式進行治療。預(yù)防腦動脈硬化粥樣硬化注意低鹽低脂飲食。
帕金森病的物理療法包括兩種:一個是物理因子療法;二是運動療法。 物理因子療法,如生物電的刺激、神經(jīng)反饋、磁熱療法。 運動療法,主要是通過患者的肢體的主動和被動的運動來增加它肌肉的耐力,減輕他肌肉的張力、通過一定的運動的訓(xùn)練,來改變他的姿勢的異?;蛘呤瞧胶獾恼系K。 需注意,帕金森病是一種慢性進展性疾病,不同病人疾病進展的速度不同,目前尚不能被治愈。
甲亢是內(nèi)分泌科比較常見的一個臨床問題,主要表現(xiàn)是和甲狀腺激素分泌增多相伴的一系列的代謝增高,比如說病人可能會出現(xiàn)心慌,食量增多、體重下降, 出汗較多,甚至有些人可能會出現(xiàn)失眠,脾氣暴躁、容易和人發(fā)生沖突等等,另外對有些人可能會影響到眼部的一些改變,會出現(xiàn)凸眼,甚至視力的下降,除此之外,長期甲亢沒有得到有效的控制甚至有些病人會出現(xiàn)心臟肝臟的問題等等。針對這些相關(guān)器官的一些損害要進行全面的評估,判定它的損傷的嚴(yán)重程度,根據(jù)相關(guān)的一些檢查結(jié)果給予相應(yīng)的有效治療。
腦血管狹窄確診需要做的檢查如下: 腦血管狹窄是動脈粥樣硬化的一部分,臨床上,腦血管狹窄的檢查主要有以下幾點: 第一、就是腦血管檢查; 第二、全身動脈粥樣硬化檢查; 第三、頸部血管超聲來看頸部動脈有無狹窄; 第四、顱內(nèi)狹窄用TCD檢查; 第五、核磁共振檢查; 第六、CT血管成像; 第七、最好的檢查是血管造影。