誘發(fā)急性心肌梗死的因素如下: 一、情緒因素,如情緒激動等; 二、天氣因素,如寒冷天氣; 三、便秘; 四、不良嗜好,如吸煙、嗜酒等。 天氣因素、長期吸煙、飲酒、情緒激動等都會造成患者的血壓升高、心率增快,導(dǎo)致心肌耗氧量增加以及冠脈血流減少、心肌缺血,最終引起心肌梗死。發(fā)生心肌梗死的患者常存在冠狀動脈疾病的基礎(chǔ),這類患者更容易引起心肌梗塞。
序貫性治療就是階梯化治療模式,可分為三個階梯: 1、第一階梯,除了膽源性胰腺炎患者需手術(shù)治療外,對大多數(shù)患者可進行早期液體復(fù)蘇和有效的內(nèi)科保守治療,從而達(dá)到使患者的重癥胰腺炎的發(fā)生率沒那么高,如果本階梯不能完成治療就進入第二階梯; 2、第二階梯,聯(lián)合B超、內(nèi)鏡、超聲內(nèi)鏡等相關(guān)手段對胰腺炎的相關(guān)病因和少許并發(fā)癥進行治療,合并有胰腺壞死時可進行B超穿刺治療; 3、第三階梯,對患者進行局部清創(chuàng)和開創(chuàng)引流治療,重癥胰腺炎的死亡率在這種方法的治療效果下明顯下降。
腹股溝疝是可以治愈的,一歲以前的小孩采取保守的治療方法,通過腹壁的發(fā)育,一部分病人可以治愈的,一歲以后建議手術(shù),通過手術(shù)可以完全治愈。腹股溝疝手術(shù)分兩種方式,一般成人和小孩,成人一般采用的是無張力疝修補,即在修補的過程中要放置補片,可能費用會高一些,在放入補片的方式上有一個開腹手術(shù),另外還有一個腔鏡手術(shù),一般把疝囊分離完全以后高位結(jié)扎,在腹壁缺損的部位放一個補片來加強腹壁,通俗的講就像衣服破了一個口,不是把口強行的縫在一起,而打一個補丁,就可以讓病人不會有牽拉的疼痛不適感。
胃癌的姑息手術(shù)主要是對于一些患者,當(dāng)手術(shù)不能達(dá)到根治性切除的時候,比如說病人有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移了,但是他又有一些情況,比如:胃癌有出血、有穿孔、有梗阻這種情況下可以進行手術(shù),比如說是做個短路,另外把他出血那塊給它切掉,另外做短路主要是保證它吃東西可以下去不然梗阻的話就會產(chǎn)生一系列問題,另外穿孔就要進行修補,另外還有一些要做一些新型的治療,新型治療比如:插管灌注,所有這些只要達(dá)不到腫瘤根治目的的手術(shù)都可以統(tǒng)稱為胃癌的姑息性手術(shù)。
一、是胃癌術(shù)后出血,二、就是術(shù)后發(fā)生吻合漏,因為手術(shù)做完之后是進行消化道重建,一般情況下是把小腸和胃吻合在一起,這時候是吻合器吻合好之后,主要是還要局部營養(yǎng)狀況要它長,有的病人如果局部營養(yǎng)、全身營養(yǎng)不太行,完了之后會發(fā)生吻合漏,一漏的話消化液就漏到腹腔會引起一系列的問題,三、是術(shù)后腹脹,因為是術(shù)后消化道的恢復(fù)有個過程,四、就是胃癌術(shù)后傾倒綜合癥,因為對于胃癌患者手術(shù)中是把迷走神經(jīng)都給切斷了,它是食物進食之后到胃里之后,直接快速的進入小腸中產(chǎn)生一系列的問題,五、就是功能紊亂,還有術(shù)后發(fā)生腸梗阻,還是主要與術(shù)后腸道的一些黏連這都相關(guān)的。
乳腺癌患者一般情況下是不缺少營養(yǎng)的,因為這個手術(shù)不是消化道手術(shù),它本身就不會影響飲食,所以患者一般不會缺少營養(yǎng)。反而乳腺癌不能過度營養(yǎng),因為肥胖可以產(chǎn)生雌激素,進而促進乳腺癌的復(fù)發(fā)及轉(zhuǎn)移。如患者要服用營養(yǎng)品,需營養(yǎng)師評估之后再決定是否服用。
晚期的食管癌放支架主要是為了解決患者的營養(yǎng)或者進食的問題,屬于姑息性的治療。放支架以后進行放射治療,它是在支架的基礎(chǔ)上,對支架的疏通起到一個重要作用,如果晚期的患者只放支架,而不進行一定的輔助性的放化療的話,支架會因為腫瘤長滿支架,導(dǎo)致堵塞這個支架,讓支架失去了作用。
肩關(guān)節(jié)脫位的分類如下: 肩關(guān)節(jié)脫位往往會有一個明顯的外傷史,對于創(chuàng)傷性肩關(guān)節(jié)脫位,患者摔傷了,到醫(yī)院一拍片子,能感覺到這是創(chuàng)傷性脫位。 而那種因為關(guān)節(jié)韌帶松弛的脫位,它這只是家長帶著小孩子來,檢查時,可以把患兒的胳膊抓住,前后下推一推。 另外,有些病人在小醫(yī)院就診時,已經(jīng)復(fù)位了,但他總覺得不敢抬胳膊,抬胳膊就恐懼快要掉了,這是習(xí)慣性脫位。
簡單的先心病手術(shù)幾乎沒有風(fēng)險,如房室缺、動脈導(dǎo)管未閉等通過手術(shù)可以達(dá)到接近全部治愈;復(fù)雜的先心病相對而言風(fēng)險較大,有的孩子甚至不能從解剖上進行救治,只能從功能上進行救治。 復(fù)雜的先心病可能經(jīng)過一期手術(shù)沒辦法完全修復(fù)心臟功能,需要做兩期甚至三期的姑息手術(shù)或功能性手術(shù),這些孩子的風(fēng)險就要大很多,可能每一期手術(shù)都有20~30%的孩子失敗,對家庭的負(fù)擔(dān)及小孩的遠(yuǎn)期療效都不太好。
急性胰腺炎的并發(fā)癥有: 1、重度胰腺炎同時合并腎臟和肺部問題,叫做急性肺損傷或急性腎損傷,患者可能會出現(xiàn)急性呼吸窘迫綜合癥,同時可能會有休克、急性腎功衰竭表現(xiàn); 2、胰腺周圍的臟器,比如肝臟、心臟也會受累,所以肝功能不全和心臟問題也會是潛在問題; 3、由于胰液外滲會腐蝕周圍的器官和血管,患者會有出血、腸瘺及胰周膿腫的表現(xiàn),可能表現(xiàn)為發(fā)燒、出血及消化道瘺等。