慢阻肺它的分級(jí)一個(gè)是根據(jù)臨床的癥狀輕、中、重,他的咳嗽、咳痰、喘息的癥狀來分級(jí),另外就是根據(jù)他這個(gè)肺功能的指標(biāo)來分級(jí),目前國際上我們主要還是根據(jù)肺功能的指標(biāo),以及他癥狀結(jié)合癥狀的表現(xiàn)分為輕、中、重和極重度四級(jí),也叫做abcd四級(jí)分級(jí)。隨著它級(jí)別的升高癥狀和肺功能損害的程度就越來越重,一般a級(jí)的時(shí)候就是沒有什么明顯癥狀,然后長期的抽煙可能肺功能出現(xiàn)輕度的異常,到了d級(jí)的時(shí)候就出現(xiàn)了嚴(yán)重的咳嗽、咳痰和呼吸困難,肺功能的指標(biāo)已經(jīng)達(dá)到非常嚴(yán)重的程度,所以到d級(jí)的時(shí)候已經(jīng)是非常重的慢阻肺的程度,所以慢阻肺的分級(jí)分為abcd或者輕中重極重四級(jí),所以慢阻肺臨床常分這四種級(jí)別。
早期的結(jié)腸癌沒有癥狀,不管是腸息肉還是腸癌早期的病變沒有任何癥狀,只有我們主動(dòng)的去檢查身體,去做胃腸鏡才能夠發(fā)現(xiàn)。結(jié)腸癌早期通過微創(chuàng)治療去處理掉,他的愈后非常的理想,生存率也非常的高。如果等到出現(xiàn)大便帶血、出現(xiàn)這種梗阻、出現(xiàn)肚子疼再去做檢查,往往都是已經(jīng)晚期的病變。
治療高血壓的藥物非常多,常見的有以下五大類:第一個(gè)就是利尿劑;第二個(gè)叫作血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑;第三個(gè)叫作血管緊張素的受體拮抗劑;第四個(gè)是β受體阻滯劑;第五個(gè)是鈣離子拮抗劑。當(dāng)然除此之外還有一些中樞的這種α受體的拮抗劑等等。最常用的就是剛才我提到這五大類的藥物。那么有些患者服用一定時(shí)間的高血壓藥之后,就覺得是不是這藥該沒效果了,或者是我是不是該換為另外一種藥物,那么這種方式是不正確的,是不科學(xué)的。一種藥物如果能夠有效的來控制咱們的血壓水平,那么這種藥物就應(yīng)該長期的規(guī)律服用,而不要中途隨意的進(jìn)行撤換,除非這種藥物,第一確實(shí)無法有效地控制血壓了,或者是出現(xiàn)了與這種藥物相關(guān)的不良反應(yīng),這時(shí)候可以在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行相關(guān)的這種藥物的變換。
晨僵是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎非常重要的一個(gè)臨床特點(diǎn),但是早晨起來出現(xiàn)手腳麻木、晨僵的,不單單是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,也有可能是頸椎病,也是會(huì)出現(xiàn)手的麻木,或手的活動(dòng)不暢。但是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎晨起的晨僵和手腳麻木與頸椎病比起來,持續(xù)的時(shí)間會(huì)比較長或者是程度比較重,常常會(huì)大于一個(gè)小時(shí)或者更久,關(guān)節(jié)都處于僵和握持不方便的狀態(tài)。
骨質(zhì)疏松分為原發(fā)性骨質(zhì)疏松和繼發(fā)性骨質(zhì)疏松,如果是繼發(fā)性的骨質(zhì)疏松,一定要排除繼發(fā)的原因,最基礎(chǔ)的治療就是鈣的補(bǔ)充和維生素D的補(bǔ)充,再加上阿倫磷酸鹽、降鈣素、帕米磷酸鹽、甲狀旁腺素的短肽,再有就是根據(jù)是否絕經(jīng)來判斷是否要補(bǔ)充雌激素。
由食管反流、食管的賁門、括約肌功能下降,酗酒引起吸入性肺炎,在吸入以后可能就會(huì)有高熱、咳嗽等肺炎的癥狀。但有些老年人,尤其是長期臥床的病人,他吸入以后,吸入性肺炎癥狀可能是不典型,甚至沒有呼吸道癥狀,只表現(xiàn)為這個(gè)病人精神不好說話有點(diǎn)傻乎乎的,對(duì)答不切題這種情況,還有就是反應(yīng)淡漠。所以有些時(shí)候吸入性肺炎癥狀也是有很多的,不同的病人有不同的癥狀。
人體與生俱來的免疫是龐大的功能我們叫固有免疫,就說打預(yù)防針,就是讓你體內(nèi)開始有抵抗那些相應(yīng)的傳染病的免疫叫做獲得免疫。在這種免疫系統(tǒng)有形的就叫細(xì)胞免疫,臨床上可以抽血檢測(cè)到叫體液免疫,它可以檢測(cè)到的免疫球蛋白,還有一種成分叫做補(bǔ)體,所以免疫成分有天然免疫、獲得免疫,這兩種由細(xì)胞、體液、補(bǔ)體、細(xì)胞因子組成。
未分化脊柱關(guān)節(jié)病,首先屬于血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病,血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病中是一組疾病,一組疾病中并沒有滿足強(qiáng)直性脊柱炎、腸病性關(guān)節(jié)炎、銀屑病關(guān)節(jié)炎的診斷,但他會(huì)有不同程度的腰背部疼痛,同時(shí)可能還會(huì)有B27的陽性,病人有癥狀也有一定的化驗(yàn)史的異常,但它還不滿足于疾病,那就命名為未分化脊柱關(guān)節(jié)病。
目前主要認(rèn)為感染的問題還是跟接觸有關(guān)系,日常接觸包括平時(shí)一塊吃飯、一塊生活、通過手口途徑或者糞口途徑,就是我們排出的大便里頭可能就有幽門螺桿菌,或者我們手上就有幽門螺桿菌,或者餐具上就有幽門螺桿菌,從口里接觸就會(huì)感染。在中國尤其在東亞包括日本、韓國幽門螺桿菌的感染率是明顯的高于西方國家,確實(shí)是跟衛(wèi)生習(xí)慣達(dá)不到有關(guān)系。另外在飲食上和分餐的制度也是有關(guān)系的,就是對(duì)于這個(gè)問題還是要客觀的認(rèn)識(shí)。
什么是高尿酸血癥?高尿酸血癥一定會(huì)導(dǎo)致痛風(fēng)嗎?首先尿酸是我們身體里有的一種成分,尿酸體內(nèi)沒有它也不行,當(dāng)它高出一定的范圍以后就是高尿酸血癥,長期的高尿酸血癥就會(huì)引起痛風(fēng),高尿酸血癥不一定都會(huì)痛風(fēng),第一尿酸水平它可能偏低,第二它沒有其他導(dǎo)致,會(huì)引起痛風(fēng)的一些危險(xiǎn)因素,它徘徊在一個(gè)略高一點(diǎn)的水平,但它沒有導(dǎo)致痛風(fēng)發(fā)作。