肝轉(zhuǎn)移癌與肝癌區(qū)別: 一、原發(fā)性肝癌,包括肝細(xì)胞肝癌、膽管細(xì)胞性肝癌等; 原發(fā)性肝癌主要是針對肝臟本身的病灶進(jìn)行治療,比如手術(shù)切除; 二、肝轉(zhuǎn)移癌,包括結(jié)直腸癥、胃癌、乳腺癌等的轉(zhuǎn)移; 肝轉(zhuǎn)移癌主要治療原發(fā)病灶,同時對轉(zhuǎn)移病灶進(jìn)行治療。
確診腦血管病,從世界目前公認(rèn)的辦法首選肯定是最簡單、最快捷而且是相對比較有效的,就是頭部的CT的檢查。因?yàn)镃T的檢查是比較簡單易行的花費(fèi)患者和醫(yī)生的時間是比較少的,在某一種程度上,它能區(qū)分出是出血性的疾病還是缺血性的疾病。第二個檢查就是頭部的核磁,頭部核磁有普通的平掃,有增強(qiáng)的核磁掃描,也有針對整個血管的一個MIA的掃描,所以說我們最常見的是頭部的CT和核磁,另外頸部的血管超聲,還有我們叫CTD顱內(nèi)的血管的檢查也是必不可少的。
哪些藥物可以導(dǎo)致陽萎,哪些藥物能夠?qū)е玛栁?,或者哪些藥物能夠?qū)е虏鸸δ苷系K,最常見的藥物應(yīng)該是降壓藥,因?yàn)殡S著高血壓病人的比例的,逐年的升高,很多中老年人,需要長期服藥這么一個狀態(tài),那么 降壓藥的長期服用,會導(dǎo)致一部分出現(xiàn)勃起功能障礙,從文獻(xiàn)統(tǒng)計,可以達(dá)到50%到60%的,長期服用降壓藥的人,出現(xiàn)陰莖的勃起障礙,同時還有一種藥物,就是一些胃藥,一直長期服用胃潰瘍藥物的人,也會出現(xiàn)這種勃起功能障礙,這是兩個比較常見的,可以引起勃起功能障礙的藥物,其他藥物,出現(xiàn)的人群比較少,我這兒就不再說了。
骨髓炎是怎么治呢,比如說血源性的骨髓炎,它播散了到骨頭這時候會有紅腫熱痛,這個時候首先是抗生素的應(yīng)用,那么除了抗生素應(yīng)用如果無效,我們要開創(chuàng)打孔,也就是把髓內(nèi)的膿,把它引流出來,這是非常重要的,如果引流完了以后,還形成了大量的死骨,那么我們可以再做手術(shù),把死骨也摘除掉,然后用周圍的肌皮瓣來對髓腔進(jìn)行覆蓋,肌肉是抗感染能力最強(qiáng)的,因此要用肌肉去把這些膿都把它吸走吃掉,最后創(chuàng)面愈合,如果有骨缺損,可以在二期進(jìn)行植骨,把他骨缺損修復(fù),這樣的話骨髓炎的治療也不可怕,也就是說現(xiàn)在還有新的治療方案,就是伊利扎諾夫技術(shù)進(jìn)行,把骨發(fā)炎的部分全部切除掉,然后用伊利扎諾夫延長技術(shù),把兩端切一塊小骨頭下來,然后把缺損覆蓋掉,所以說這也是一個方式,還有我們就是采取帶血管的骨移植的方式,也就從另外一個腿取一塊骨頭帶血供的,然后把它移植過來修復(fù)這個缺損,就把這骨髓炎全部一次性的干凈的把它切除干凈,骨髓炎是完全可以治愈的。
淋巴管是這樣從四肢開始算,左右對稱的上肢、頭部 、胸部 、下肢,那么一邊是四個,于是對稱的就是說來自上肢的淋巴管來自頭部的淋巴管來自支氣管縱隔的淋巴管,來自下肢的這樣一對稱是四對,一共八組,還有一個特殊的叫腸干就是淋巴管在消化道里頭是個不對稱的結(jié)構(gòu),這些消化道形成了一個特殊的淋巴管,它叫腸干主要來自于腸道,也就是說有很特殊的一個事實(shí),大家都在吃油不管動物的油也好 植物油可能很多人不知道這個油是怎么吸收消化的,大家可以記住所有咱們吃的油,主要的是通過腸道的淋巴管黏膜吸收黏膜的淋巴管吸收,通過淋巴管回流到血液循環(huán)里頭再到肝臟去代謝,所以身體淋巴管分成九大干。
這個枕頭也是,但是有的人是不是叫高枕無憂,我枕頭是不是枕到脖子后面,枕到脖子后面不對了,你枕到脖子后面,脊柱就低頭的這個狀態(tài)就不對,所以你看很多健康枕保健枕,它是枕著脖子后方,所以病人叫零重力在脊柱這個曲線上是頸椎是一個,頸椎是這樣的像前突的這么曲度,所以我們要枕頭墊到這后方維持它的形狀,不是墊到脖子上使后突,所以有人愛高枕尤其墊到枕后這是不對的,應(yīng)該枕頭應(yīng)該墊到脖子后方然后使脖子得到休息,它為什么零壓力這個概念,就是不要給它頸椎造成過度負(fù)擔(dān),側(cè)臥的時候我們枕頭的高度要肩膀到臉側(cè)方,這個高度上維持,而不是說過度的兩側(cè)這種位移,這樣使脊柱既得到休息,通過睡眠得到休息,又不給它增加過多的負(fù)擔(dān),側(cè)臥的時候,我們也是希望脊柱是直的,所以要有枕頭要墊在側(cè)方,使頭和后邊頸椎、胸椎、脊柱連成一條直線,這樣是維持我們正常生理的,什么也不墊過度的時候,這時候就會有側(cè)彎彎曲這時候可能局部,就會引起不同的反應(yīng),一側(cè)就可能很勞累,另一側(cè)可能就沒法沒法得到良好的休息。
復(fù)發(fā)率有時候就是看治療方法,一般保守治療針刺的靠間盤體積縮小,消融以后體積縮小以后引起癥狀緩解的,這種可能就有一定復(fù)發(fā)率,通過鏡子底下把間盤取掉它也可能會再掉出來,因?yàn)殚g盤還在活動著,當(dāng)然還有手段打上釘子把間盤也去掉給它融合打上K置融合了,這些病人可能階段不太容易,如果釘子融合了骨頭也長住了不太容易再犯,但是它相鄰階段也可能會有出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況、所以復(fù)發(fā)有兩種情況一種是局部的復(fù)發(fā),就間隙做完了又出事了,還有可能是相鄰的就是你做的四五,可能五一隔幾年又出事了,這叫相鄰階段病,因?yàn)榭赡苎笛坏窖?,我們弟兄五個干活其中有兩個一下子,讓你給三四融住了它不干活了,那別的階段就要來代償融死的階段的工作,所以尤其相鄰階段它工作量增加了它退變也會增加,很可能也很快,也可能就會出現(xiàn)它的癥狀引起相鄰階段,四五治好了五一又發(fā)生了或三四又發(fā)生椎間盤突出了。
性傳播疾病主要是從三方面進(jìn)行:最主要的方面是通過性傳播。所謂性傳播就是不潔的性生活然后通過生殖道進(jìn)行的傳播。還有一種傳播叫垂直傳播,主要是由于母親患有性病,在懷孕期間通過胎盤傳染給子女,這個稱之為胎盤的垂直傳播。第三類就是醫(yī)源性傳播。有些性傳播疾病的病人進(jìn)行獻(xiàn)血,可能通過輸血傳染給其他人,或者手術(shù)器械消毒的不徹底也可以出現(xiàn),還有病毒的體液出現(xiàn)這種交叉?zhèn)魅?,這時候我們稱之為醫(yī)源性的傳播。
肝硬化病人的肝切除手術(shù)有哪些注意事項(xiàng) 一、術(shù)前檢查病毒復(fù)制情況,及時服用抗病毒藥物,從而提高手術(shù)的安全性; 二、術(shù)前進(jìn)行肝功能良好的評估,包括檢測、抽血化驗(yàn)、肝臟排泌功能實(shí)驗(yàn)等; 三、術(shù)中保留肝體積應(yīng)大于其總體積的百分之五十以上,以免發(fā)生術(shù)后肝功能失代償或者肝衰。
頭疼在臨床是一個癥狀,引起頭疼的原因很多,臨床上最常見的頭疼大概有十幾種,頭疼只是在某些方面是腦血管病的一種表現(xiàn),比如說最常見的是先天性的腦血管病,這個患者患有動脈瘤、患有動靜脈漏、患有動靜脈血管的發(fā)育的異常以及畸形,它會導(dǎo)致腦內(nèi)血管的血液流動血的改變,繼而產(chǎn)生的一些頭疼,這是因?yàn)橄忍煨缘募膊?dǎo)致的頭疼。但是大部分患者在門診也好在病房也好,我們看到的頭疼都是神經(jīng)功能性的頭疼,通過我們進(jìn)行一些簡單的CT核磁以及一些血管造影的微創(chuàng)的檢查,就可以區(qū)分是功能性的頭疼還是器質(zhì)性的頭疼。功能性的頭疼我們一般采取對癥的治療,包括改善他的正常的生活方式,改變他的一些良好的飲食結(jié)構(gòu),包括應(yīng)用一些止痛的藥物是可以達(dá)到治愈和控制的。器質(zhì)性病變引起的頭疼,我們要通過手術(shù)的手段和其它介入的手段,來治療這些疾病來降低和治愈他的頭疼的癥狀。