認(rèn)證醫(yī)院 三級(jí)甲等
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酒后摳喉嚨催吐是一個(gè)非常不好的行為,危害很多: 一、酒精對(duì)胃本身就有刺激作用,使得胃部肌肉劇烈收縮,收縮的結(jié)果不是把胃里的食物擠向小腸,而是從胃噴出,從而出現(xiàn)嘔吐,導(dǎo)致咽喉部損傷; 二、引起惡心嘔吐,損傷胃部,尤其是會(huì)造成賁門粘膜撕裂,這是非常兇險(xiǎn)的胃部疾病,導(dǎo)致上消化道大出血。還有可能引起急性胰腺炎,甚至危及生命。 專家提示:酒后摳喉嚨催吐,危害很多: 一、導(dǎo)致咽喉部損傷; 二、引起惡心、嘔吐、損傷胃部,尤其是會(huì)造成賁門粘膜撕裂。
第一就是食管胃十二腸的疾病,比如潰瘍,明顯的糜爛,甚至腫瘤。第二就是肝膽胰疾病,包括良性疾病、炎癥、結(jié)石、寄生蟲。第三就是全身性的,或其他系統(tǒng)疾病,引起的消化癥狀。比如糖尿病、腎功能不全、失眠性疾病。最后一個(gè)就是其它功能性的胃腸病,和動(dòng)力障礙性疾病,應(yīng)該與功能消化不良診斷時(shí)要進(jìn)行鑒別。
第一個(gè)就是心理和精神的不良應(yīng)激,現(xiàn)在隨著社會(huì)不斷發(fā)展,每天面臨的各種各樣的壓力也在不斷增加,如果不能及時(shí)地進(jìn)行緩解減負(fù)的話,這類因素也會(huì)引起癥狀反復(fù)發(fā)作。第二就是不良的飲食習(xí)慣,包括我們長(zhǎng)期的大量的酗酒、抽煙,接觸辛辣、刺激的食物,也是消化不良反復(fù)發(fā)作的一個(gè)主要原因。再就是環(huán)境溫度引起的,最后一個(gè)就是,幽門螺桿菌的影響,因?yàn)楣πР涣嫉幕颊?,相?dāng)一部分也是因?yàn)橛拈T螺桿菌的感染。如果不能夠及時(shí)的,清除幽門螺桿菌,這類患者也會(huì)導(dǎo)致癥狀反復(fù)發(fā)作。
第一個(gè)就是知情同意,我們進(jìn)行ERCP操作時(shí),首先要征求患者及其家屬的理解,充分的的告知,患者目前的病情,他進(jìn)行ERCP操作的適應(yīng)癥及其可能帶來風(fēng)險(xiǎn)。要讓病人得到充分的知情,并且同意。再就是凝血功能檢查,術(shù)中我們要進(jìn)行,膽道切開擴(kuò)張,患者凝血功能障礙,會(huì)引起消化道出血風(fēng)險(xiǎn)增高。再一個(gè)就是,抗生素的應(yīng)用。再一個(gè)就是出現(xiàn)討論,我們ERCP操作本身屬于四級(jí)手術(shù),治療小組一定要術(shù)前要充分的討論患者的病情,患者是否能通過ERCP得到獲益,遠(yuǎn)離相應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn),做好術(shù)中的最困難的準(zhǔn)備,都是我術(shù)前應(yīng)該注意的。
第一個(gè)就是餐后不適綜合癥,這里的患者他正常進(jìn)食量情況下,會(huì)出現(xiàn)餐后的飽脹不適。脹飽癥狀就是患者有食欲,但是吃了幾口以后,就會(huì)出現(xiàn)一個(gè)飽脹的癥狀,不能在繼續(xù)進(jìn)食。第二就是上腹痛灼癥,他的指的是,病人發(fā)作時(shí)出現(xiàn)的中等程度的,上腹部的疼痛和燒灼感,這種疼痛是間斷的發(fā)出,不是全部的疼痛。這種疼痛的通過排氣排便,也不能得到緩解,是和差異性綜合癥,相鑒別的一個(gè)鑒別點(diǎn)。
交感型頸椎病患者應(yīng)該注意下面幾個(gè)方面:一個(gè)是保持正確的頭頸部的姿勢(shì),盡量避免偏頭聳肩,在看書或者使用電腦時(shí)應(yīng)該正面凝視,在睡覺時(shí)一定要選擇合適的枕頭;再一個(gè)要注意保暖;還要避免外傷,特別是我們?cè)谧嚂r(shí),要盡量避免打瞌睡,以免出現(xiàn)突然的外傷。因?yàn)橥鈧麜?huì)誘發(fā)加重頸椎病的癥狀。
頸椎病的高發(fā)人群,主要有下面幾種,一個(gè)是財(cái)務(wù)人員、流水線作業(yè)人員、文職工作人員、教師、平面設(shè)計(jì)人員、IT專業(yè)人員、然后駕駛員這些行業(yè),大家可以看到,這些行業(yè)的人員大部分都是他們都是在一個(gè)固定的位置做一些重復(fù)性的工作,頸椎總是保持著一個(gè)姿勢(shì),保持一個(gè)姿勢(shì)就是容易引起頸椎肌肉的疲勞,進(jìn)一步會(huì)引起頸椎肌肉痙攣,然后就會(huì)影響到頸椎的穩(wěn)定,繼而就會(huì)誘發(fā)椎間盤的退變,骨質(zhì)的增生,然后出現(xiàn)頸椎病,所以說從事這些專業(yè)的人員,我們建議在你工作的過程中要間斷性,做一些頸部的活動(dòng),,使頸部的肌肉的緊張得到緩解,這樣一來, 可以降低頸椎病的發(fā)病率,,
腰椎病在冬季高發(fā),一般來說是因?yàn)椴∪艘呀?jīng)存在一定程度的腰椎退行性變,可能平時(shí)不表現(xiàn)為癥狀。但是冬季,因?yàn)樘鞖夂洌瑫?huì)不同程度造成我們腰背部的肌肉痙攣,缺血,我們的疼痛敏感性增加,從而表現(xiàn)為癥狀。所以說冬季的氣溫可以誘發(fā)或者加重腰椎病,從而給大家一個(gè)印象,腰椎病在冬季是高發(fā)的,所以說建議腰椎不好的患者,在冬季一定要注意保暖。
第一個(gè)就是患者患有貧血,近期出現(xiàn)體重明顯下降。再一個(gè)就是惡心嘔吐的時(shí)候,出現(xiàn)嘔血情況,甚至大便發(fā)黑的情況。這類患者如果有家族史,父母有得腫瘤的病史,也是我們臨床當(dāng)中,應(yīng)該特別警惕的。我們要盡力完善,像內(nèi)鏡腫瘤這種的檢查,盡力的明確引起的原因,以發(fā)現(xiàn)早期腫瘤的情況。
脊柱退行性變化的相關(guān)因素很多,目前來說比較認(rèn)可的有以下幾方面:一個(gè)是年齡,脊柱退變與年齡成正相關(guān),也就是說隨著年齡的增長(zhǎng),脊柱退變的發(fā)病率會(huì)越來越高。脊柱退變多數(shù)病人可以不表現(xiàn)癥狀,但是過度負(fù)重,外傷或者過度肥胖,以及遺傳因素都與脊椎退變的發(fā)生發(fā)展有密切關(guān)系,近些年的研究表明,椎間盤退變與遺傳因素有直接的關(guān)系,所以說脊柱退變是與多種因素有關(guān)的一種疾病。