神經(jīng)外科 | 副主任醫(yī)師
2003年畢業(yè)于吉林大學白求恩醫(yī)學部臨床醫(yī)學七年制，本碩連讀。2005年-2008年首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院，神經(jīng)外科博士，導師凌鋒。2008-2009年美國加州大學洛杉磯分校訪問學者。2015-2018北京市科委首都特色項目-遠程缺血預適應對動脈瘤性蛛網(wǎng)膜下腔出血缺血性腦損傷的保護作用，負責人。
出血性腦卒中的病人可能是需要一個密切的一個臨床觀察，所以往往在出血的急性期，我們會收到神經(jīng)科或者神經(jīng)外科的重癥監(jiān)護病房進行觀察治療。那么對病人常規(guī)的一個是控制血壓，一個是對病人調(diào)整他的檢查，監(jiān)測他的出凝血的情況，看看他是不有凝血功能障礙進行相應的治療，以及根據(jù)病人的其它的情況尋找他的原發(fā)病，進行病因的治療。
出血性腦卒中的治療方法，根據(jù)出血的位置不同治療方法也不同。1、常見的是高血壓出血，如果量比較少的話可以保守治療，控制血壓就可以。2、如果量比較多的話，可能需要我們神經(jīng)科進行手術治療，把水腫清掉。3、如果出血量特別大的病人，甚至需要做取骨半減壓的手術，還有一種出血腦卒中，我們叫蛛網(wǎng)膜下腔出血。這種病往往是由于動脈瘤破裂引起的，那么我們需要對病人進行開刀的治療。
出血性腦卒中往往快一些，突然發(fā)生了這種嚴重的惡心，嘔吐然后肢體活動的不好或者肢體抽搐的話，那么一定要保證呼吸是通暢，讓病人能夠平躺下來，然后打電話叫120，送病人快速到達醫(yī)院，然后再進行專科的檢查，來判斷它是缺血還是出血。如果是急性的缺血性腦卒中的話，現(xiàn)在可以進行溶栓治療等等一些搶救。
出血性腦卒中和缺血性腦卒中可能容易混淆，但是往往比較典型的特點是，缺血性腦卒中它會比較慢一些。比如說剛開始出現(xiàn)頭暈，然后肢體有一點無力，不會出現(xiàn)典型的頭痛。但是缺血性腦卒中的病人有的時候也會發(fā)生癲癇，發(fā)生肢體抽搐等等這些問題。而出血性腦卒中一發(fā)病，病人往往會表現(xiàn)得比較劇烈，然后癥狀進展的比較快。
出血性腦卒中的出血量比較大的時候，病人可能會出現(xiàn)嚴重的惡心，嘔吐和意識障礙。如果出血量比較小的時候，病人可能也會感覺到難受然后可能會表現(xiàn)為頭暈，有一些言語不利或者是肢體的活動不好等等這些一些表現(xiàn)。我們最常見的一個蛛網(wǎng)膜下腔出血，病人在出血的那一刻會體驗到，自己感覺腦子里面像有一個炸彈炸裂一樣的感覺。那么他的病因常常是由于動脈瘤破裂，或者是腦血管畸形出血引起的。