康復(fù)醫(yī)學(xué)科 | 副主任醫(yī)師
代欣言語(yǔ)康復(fù)首席專家、康復(fù)醫(yī)學(xué)碩士、副主任醫(yī)師、門診部主任畢業(yè)于白求恩醫(yī)科大學(xué)康復(fù)醫(yī)學(xué)與理療學(xué)專業(yè)。
失語(yǔ)癥由于大腦功能受損以后，引起他的語(yǔ)言功能的喪失或者是受損，引起失語(yǔ)癥的原因很多。有腦血管疾病、腦卒中、腦外傷、腦腫瘤、感染性疾病等等。關(guān)于腦卒中所致的失語(yǔ)癥的發(fā)病率，我國(guó)有研究資料顯示，大約1/3以上的腦卒中的患者可以出現(xiàn)失語(yǔ)。對(duì)于患有高血壓、高血糖、高血脂的這類患者，我們要積極找醫(yī)生治療原發(fā)病，同時(shí)我們要保證患者飲食上，是一個(gè)低鹽低脂的飲食，盡量避免進(jìn)食辛辣的食物，要控制煙酒、戒煙戒酒。另外還要堅(jiān)持規(guī)律性的體育鍛煉。這種規(guī)律性的體育鍛煉，一個(gè)是可以增強(qiáng)患者的體質(zhì)，增強(qiáng)他的抵抗力，同時(shí)它還可以緩解疲勞，降低血小板的聚集。最后我們還要保持良好的心態(tài)，不良的心態(tài)可以誘發(fā)腦血管痙攣，從而導(dǎo)致腦卒中的發(fā)生。
失語(yǔ)癥主要是大腦功能受損以后，引起語(yǔ)言功能的喪失或降低。引起失語(yǔ)癥的原因很多，主要是腦血管疾病，比如說(shuō)腦損傷、腦腫瘤、感染性疾病等等。失語(yǔ)癥的表現(xiàn)主要是在聽、說(shuō)、讀、寫、計(jì)算能力等幾個(gè)方面。聽主要是聽覺理解能力的降低或喪失，說(shuō)主要是指患者的表達(dá)方面的障礙，讀是指患者的閱讀和文字理解能力方面的障礙。寫主要是患者的，一個(gè)書寫方面的障礙，計(jì)算能力呢就是說(shuō)患者的計(jì)算能力降低。
對(duì)于感覺性失語(yǔ)的病人的訓(xùn)練，要比運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)要稍微難一些。我們要將他的語(yǔ)言與他的視覺刺激和他的手勢(shì)語(yǔ)相結(jié)合進(jìn)行訓(xùn)練。比如說(shuō)讓患者洗臉，我們可以將毛巾，放在患者的面前，然后端上一盆水，讓患者做出洗臉的動(dòng)作?；颊咚灰欢ɡ斫饽阏f(shuō)的這個(gè)洗臉的意思，但是他可以通過(guò)視覺刺激，慢慢從這個(gè)邏輯上視覺邏輯上就可以理解你這個(gè)洗臉的意思。另外我們也可以通過(guò)一些手勢(shì)語(yǔ)，讓患者進(jìn)行感知。比如說(shuō)讓患者吃菜，這個(gè)時(shí)候我們要做出拿筷子做出吃飯的動(dòng)作，同樣患者慢慢也會(huì)通過(guò)視覺刺激，來(lái)感知吃飯的意思。
不完全型失語(yǔ)如何治療?對(duì)于不完全性失語(yǔ)的病人，這類病人他可以發(fā)出一些簡(jiǎn)單的字詞，但是說(shuō)話是不連貫的，患者常常有詞匯貧乏、講話緩慢、重復(fù)語(yǔ)言等。這個(gè)時(shí)候我們要給予患者，大量的語(yǔ)言符號(hào)的刺激，然后反復(fù)耐心地教，反復(fù)復(fù)述閱讀的故事，練習(xí)靈活性，鍛煉語(yǔ)言的運(yùn)用技巧。
失語(yǔ)的分類，根據(jù)患者說(shuō)話的流暢程度，分成非流暢性失語(yǔ)和流暢性失語(yǔ)。那么非流暢性失語(yǔ)，其中聽理解方面比較好的就是運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)和經(jīng)皮質(zhì)運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)。那么聽理解方面比較差的，就是完全性失語(yǔ)和經(jīng)皮質(zhì)混合性失語(yǔ)。其中復(fù)述能力比較好的，就是經(jīng)皮質(zhì)運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)和經(jīng)皮質(zhì)混合性失語(yǔ)。那么復(fù)述能力比較差的，就是運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)和完全性失語(yǔ)，對(duì)于流暢性失語(yǔ)來(lái)說(shuō)聽理解能力比較差的是感覺性失語(yǔ)和經(jīng)皮質(zhì)感覺性失語(yǔ)。聽理解能力比較好的就是傳導(dǎo)性失語(yǔ)和命名性失語(yǔ)，其中復(fù)述能力比較差的是命名性失語(yǔ)和傳導(dǎo)性失語(yǔ)。那么復(fù)述能力比較好的呢就是經(jīng)皮質(zhì)感覺性失語(yǔ)和命名性失語(yǔ)。