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那么乳糜性心包積液，就是心臟，大家都知道心臟在跳動，大家一定要知道心臟外頭有個很好的衣叫心包，它是在里頭跳動，心包和心臟之間會有些滑液，便于心臟跳得更舒服，它是個潛在的腔，跟胸腔是一樣的，平時你可能感覺不到，它有很清楚的結(jié)構(gòu)，但是它在里頭跳動，這個腔里頭進了液體了，就是心包積液，假如腔里進的液體是乳糜性的，它一定是來自淋巴，所以應(yīng)該叫心包的淋巴漏，或者叫乳糜性的心包積液，意思是一樣的，也就是說淋巴液進到一個本來不該去的地方了，主要這個地方是心包，所以叫乳糜性的心包積液心包的乳糜漏。

體表的是眼睛就能看到的，內(nèi)臟的主要表現(xiàn)為類似于有個東西占位了，喘、憋、吞咽困難、喘不過氣、肚子脹，然后做檢查發(fā)現(xiàn)所以內(nèi)臟來源的乳糜當(dāng)中，大多數(shù)因為不舒服癥狀然后做體檢，到醫(yī)院看病發(fā)現(xiàn)會有最大的一個肚子里頭90%是個大瘤子，同樣你要去找他到底有沒有淋巴回流不好，因為乳糜在這積累了，它為什么乳糜不走正道，正道有沒有問題，航道是個什么樣的，所以這個診斷依然是最重要的你只要不把診斷做好了，手術(shù)成功率會極低。

淋巴管疾病是這樣，所有淋巴管疾病就叫淋巴回流不好，所以淋巴管疾病，不管從淋巴水腫也好，從乳糜腹水也好，乳糜胸水也好，它面臨第一個淋巴回流不好，第二個它表現(xiàn)為局部的病變，所以這種患者很難用一個簡單的手術(shù)就治好了，當(dāng)然現(xiàn)在是，有些患者通過一改善淋巴回流馬上好得，但是大多數(shù)患者可能需要除了處理淋巴回流以外，還要對局部進行治療，甚至因為這個乳糜是跟營養(yǎng)相關(guān)的病，還要給予很好的營養(yǎng)治療，所以這個病治療起來的時間可能會分期做，先解決淋巴回流，再做保守治療及營養(yǎng)治療，再做開肚子、開胸這樣的治療，所以它治療周期會比較長。

同樣一個癥狀腹壓很高，吃不了東西、沉脹、喘不過氣、大量營養(yǎng)丟失、極度消瘦，所以有乳糜腹水的病人，你看一個個都瘦得很厲害，他就是營養(yǎng)大量丟失，他不放他受不了，所以它也是惡性循環(huán)，沒有一個徹底的，血液淋巴回流的方法，堵住漏的方法，那么病人的生命就受到很大威脅。

那么我們現(xiàn)在對這些疾病，第一個從診斷技術(shù)來說，有完整的一個診斷體系，從手術(shù)治療角度看，淋巴回流重建是我們最拿手的，第二個乳糜是發(fā)源地在肚子，肚子它有它的特點，所以手術(shù)探查的成功率，也還比較高，所以我們絕大多數(shù)患者還得到了很好的治療。