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      沈文彬
      沈文彬

      血管外科 | 主任醫(yī)師

      擅長
      各類淋巴水腫和乳糜回流障礙的診治。
      醫(yī)生介紹

      首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院,淋巴外科主任、主任醫(yī)師、教授。

      醫(yī)生視頻
      • 造成乳糜腹的原因有哪些

        同樣說有原發(fā)性的,原發(fā)性可以是回流不好,可以是淋巴管發(fā)育不全,但是有繼發(fā)性的,所有的乳糜性的腹水有一個很重要的疾病就肝病,肝可能是從繼發(fā)性原因來說,肝病結合免疫病手術都是原因,但肝病在里頭占的因素,可能會大很多,所以有肝病的病人,相對容易出現(xiàn)乳糜性腹水、胸水之類的問題,所以在一個腹水和胸水患者,分析病因的時候,我們都會把有沒有肝病,有沒有免疫病,有沒有動靜脈瘺,有沒有結核,放到很重要的位置去排查,你一定要搞清楚了有沒有這些,有這些你要針對這些病做治療,因為病因治療,永遠是很重要的一件事情。

      • 乳糜腹有哪些癥狀

        包括乳糜性腹水、乳糜性胸水,甚至有人既有胸水又有腹水,甚至既有胸水又有腹水,而且還有心包積液都會有,但是從目前看來,它們的共同原因是淋巴回流不好,肚子脹、蛙腹很大的肚子,然后憋得喘不過氣來,張力會很高,像個球似的很硬,不放水他就受不了。

      • 為什么說淋巴系統(tǒng)是人體第一道防線

        正常的淋巴液就是微黃,微黃的清水,理論上講拿著破口里頭,大家管它叫組織液,里頭一定有淋巴液成分,只要有皮膚的地方破了,一定會小的淋巴管破潰,實際上真正組織液,抵抗感染能力很差,主要抵抗感染是淋巴液,是對外界很重要的抵御作用,它是第一道防線,實際上化膿的一個過程,是體內(nèi)對局部感染的抵抗過程,咱們膿球實際上,是白細胞吞噬以后形成的,白細胞哪兒來的,白細胞一定從血液循環(huán)來,但更多的血液循環(huán),到了淋巴血管中,淋巴循環(huán)里頭出來,所以說淋巴系統(tǒng)是第一道防線。

      • 乳糜胸有什么危害

        乳糜胸侵占了某個臟器,會導致某個臟器的癥狀,比如說急性心包這個填塞,患者是會有猝死的可能,很快心臟不跳了、跳不起來了,到了胸里頭會影響呼吸困難,甚至有些病人幾十個小時、20個小時就得放一次水,要不然他就活不下去,這是一個導致全身,一些很重要的生命體征的改變,還有個就是大量液體丟失,我們說放管子不就完了,往外放他不就不憋氣了嗎,但是它有大量的免疫細胞,大量的蛋白質,這個丟失就會造成,最后人體的整個代謝的失常,也是會危及生命的。

      • 乳糜胸的多發(fā)人群有哪些

        原發(fā)性乳糜胸到現(xiàn)在,年齡分布比較廣,從最小的孩子、幾歲的孩子,一直到五六十歲都有可能出現(xiàn),從原發(fā)性乳糜胸角度看,我們基本上認為,它主要是回流不好,它回不去包括胸導管某些地方有梗阻,壓力升高某些地方有薄弱,你比如說有些病人就發(fā)生乳糜胸,有些人發(fā)現(xiàn)心臟有水,有些人就是腹腔有水,他可能回流不好是一個主要原因,而某些不同區(qū)域的薄弱,導致了不同病人發(fā)生的疾病發(fā)生的不同部位