神經(jīng)外科 | 副主任醫(yī)師
聊城市腦科醫(yī)院，神經(jīng)外科，副主任醫(yī)師。
神經(jīng)外科外傷是一大類的疾病，來到醫(yī)院了頭皮損傷大部分病人都合并的，而且來了醫(yī)院一看，頭皮可能完全掉下來了，這是一個頭皮撕脫?；蛘叽蟛糠值念^皮掉下來了，只有一個根連著，需要馬上進行縫合。還有一些就是頭皮裂傷不是說很重，大于1厘米，或者是小于10厘米的裂傷，可以簡單地進行縫合。因為頭皮的血管特別豐富，會伴發(fā)有大量的出血，很多時候來醫(yī)院的病人，會出現(xiàn)失血性休克，進行頭皮裂傷的時候，千萬要注意患者的一般情況，血壓低的時候要進行輸血治療。像一些小的頭皮裂傷，小于1厘米的，完全可以進行包扎，不用進行縫合治療。
頭皮損傷是頭皮有直接的擦傷，表面上看起來也沒有大的裂傷，這樣簡單的消毒包扎就可以了，很多頭皮損傷嚴重到頭皮裂開了很大的口子或者是頭皮完全掉下來了、撕脫了，這種情況也非常多見，頭皮裂傷比較輕的可以進行簡單的縫合，頭皮完全掉下來了撕脫了就需要進行植皮、血管吻合等一些大的手術，很多合并有一些異物或者是顱骨的骨折需要整復這個顱骨的骨折，需要一個徹底的清創(chuàng)和清除異物，不要小看頭皮損傷，頭皮損傷如果非常重的會嚴重感染，及早的應用抗生素治療也是非常有必要的。
神經(jīng)外科做手術有大有小，小的一些手術花費比較少，大型花費比較多，簡單的硬膜外血腫花費比較少的，一般是手術的費用就是一萬塊錢以上到兩萬塊錢之間，腦挫裂傷清除、合并硬膜外、硬膜下血腫包括顱骨的骨折需要整復顱骨，尤其需要輸血特別多，這個費用就要多一些，一般是兩萬到四萬之間，很多時候這個合并有輸血這個費用就不很好估計了。
神經(jīng)外科經(jīng)常會見到一些外傷的病人，一些腦震蕩做CT什么也沒發(fā)現(xiàn)大的血腫，但是可能有功能的一些影響，愈后也可能會有一些后遺癥，但是后遺癥比較少，而且反應也比較輕，而一些腦挫裂傷的病人也可能比較輕，但是意識障礙深的比較多，而且對于人的以后偏癱、憨傻、不會說話這些后遺癥都特別多。
血管畸形是指一些先天性的發(fā)育異常，導致了一些破裂出血，很多時候出血不是小腦、腦干或者是的靜脈的基底節(jié)出血，可能是位于額葉或者是其他的一些腦葉的一些非常規(guī)的部位，這些出血一定千萬不要大意，一定要做CTA DIC的檢查，明確診斷到底是不是血管畸形，很多時候出血量很大，明確了這些檢查才能去有的放矢的做手術，是否是去做介入手術，還是要開顱進行血管介入清除。