神經(jīng)外科 | 主任醫(yī)師
張利勇，醫(yī)學博士，主任醫(yī)師，碩士研究生導(dǎo)師，聊城市人民醫(yī)院腦科醫(yī)院血管神經(jīng)外科主任。
動脈瘤本身就是一個高風險疾病，如果動脈瘤在你開刀的過程中就破裂出血了，病人是非常非常危險的，如果說在整個過程中，在夾閉或者神經(jīng)介入填塞的過程中，瘤子很穩(wěn)定沒有出血，那么手術(shù)結(jié)束以后病人會和術(shù)前一樣，不會對病人有什么危害，所以動脈瘤手術(shù)的風險來自于動脈瘤本身，另外神經(jīng)介入手術(shù)，都要通過血管內(nèi)操作，遠距離操作都有可能導(dǎo)致血管的斑塊脫落血栓形成，導(dǎo)致血管的閉塞，導(dǎo)致腦供血的不足，導(dǎo)致腦堵塞，所以缺血的風險也是風險之一。
顱內(nèi)動脈瘤的確診還是要靠全腦血管造影，因為全腦血管造影是動態(tài)，是一個實時的真實圖像，是目前診斷所欲腦血管疾病的金標準，只有有了全腦血管造影，才能決定下一步具體的治療措施，它是決定病人開刀介入還是做其他治療的唯一標準。像其他的一些檢查，CTA、MRA，還有其他的影像也可以大體判定動脈瘤，但是不能作為確診的依據(jù)。
動脈瘤它的成因：第一個就是血管壁薄弱，第二個就是主要的原因是血流的沖擊，凡是在血管受血流沖擊最嚴重的地方，都是最容易出現(xiàn)動脈瘤的，比如說在血管分叉的位置，在血管拐彎的位置，這都是受血流沖擊非常厲害的，它的常見好發(fā)部位，比如說基地尖動脈瘤，前交通動脈瘤，后交通動脈瘤，這些分叉的部位都是最常出現(xiàn)動脈瘤的位置。
