神經(jīng)內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
董洪亮,男,神經(jīng)內(nèi)科,主任醫(yī)師,就職于吉林省腦科醫(yī)院。
腦膿腫的感染途徑:1、臨近感染灶擴散所致,如中耳炎、乳突炎、鼻竇炎、顱骨骨髓炎及顱內(nèi)靜脈竇等化膿性感染灶直接向腦內(nèi)彌漫形成膿腫。2、血源性腦膿腫約占全腦膿腫的20%,致病菌以溶血性金葡萄菌為主。3、創(chuàng)傷性腦膿腫多為創(chuàng)傷部位或其鄰近部位金葡萄菌或混合菌感染。
當(dāng)腦膿腫壁形成后,需要采用手術(shù)方法治療,但如果患者已經(jīng)出現(xiàn)腦疝跡象,此時不論膿腫是否已局限,都必須通過手術(shù)盡快的解除腦疝的威脅。現(xiàn)在腦膿腫的臨床上可以進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù),這種手術(shù)方式比開顱手術(shù)更加安全,傷害也比較小。
多發(fā)性硬化反復(fù)發(fā)作的原因:目前認(rèn)為多發(fā)性硬化是在環(huán)境和遺傳的影響下,通過免疫障礙的過敏反應(yīng)而發(fā)病,病毒感染在發(fā)病過程中起一定的作用。由致病因素造成脫髓鞘病變,常在中樞神經(jīng)系統(tǒng)多處部位形成硬化斑,因此感染過度疲勞精神緊張和情緒波動都可能導(dǎo)致本病復(fù)發(fā)。