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肺心病的患者,主要是右心房和右心室會擴大,右心房擴大的話,頸靜脈它是通過上腔靜脈回流到右心房,右心房擴大勢必引起頸靜脈怒張。在體檢當中如果按壓患者的肝臟,會發(fā)現他的肝頸靜脈回流征是陽性的,所以這樣的患者出現頸靜脈怒張是很正常的,通常也會將這個作為體檢的很重要的一個項目。

肺心病的飲食,應該是易消化飲食為主,但不一定要低鹽,就是正常飲食就可以。肺心病患者還需要吃一些橘子、茄子、香菇,這些含鉀類比較多的食物，因為怕患者出現低鉀的癥狀,低鉀也會引起腹脹?？傮w來說應該還是營養(yǎng)豐富，以易消化為主,這樣可能對于他的健康來說比較好一些,所以肺心病的患者需要格外的食用易消化的飲食。

肺心病的用藥應該是在慢阻肺的基礎上積極的控制心室率,治療慢阻肺應該是戒煙、避免受涼、應用抗生素、應用支氣管擴張劑、應用茶堿類的藥物,氨茶堿也是一個老藥新用的藥物,它同時又有強心的作用,還有利尿、舒張支氣管的作用?；颊咭坏┮浅霈F心衰，實際上他是一個以右心衰為主的,右心衰的治療原則就應該是小劑量的聯合排鉀、保鉀的利尿藥物的治療,患者如果出現心率快或者房顫，這時候應該積極的控制心室率。

肺心病需要與以下疾病鑒別： 1、冠心病，因為冠心病屬于冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,它的病變主要是在冠脈的基礎上,而跟肺上沒有太大的關系,所以這兩點很好鑒別； 2、原發(fā)性的心肌病的鑒別,原發(fā)性心肌病它整個心臟擴大的，它不僅累及右心房和右心室,也會累及到左房和左室,整個心臟擴大,同時也是一樣的,它沒有肺部的情況； 3、一些先心病引起來的,先心病比如房缺慢慢引起的肺動脈高壓,最后出現肺心病。

肺心病的預后并不是很好。 患者一旦出現肺心病,病情就是反反復復發(fā)作,每次遇到寒冷、感染、電解質紊亂這些刺激的話,就會加重肺心病的發(fā)生,他的心衰是不斷的加重,所以他的預后并不好。 對于這樣的患者,應該是冬天是比較難過,所以就應該讓他保溫、避免感染、避免到人多的地方去,這樣還能夠維持一些肺功能，對于他的心臟來說,可以小劑量的應用一些利尿藥物,來糾正他心衰的情況。