中醫(yī)科綜合 | 副主任醫(yī)師
2002年開(kāi)始任職于中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院,參加了國(guó)家中醫(yī)管理局、北京市科委、首發(fā)基金等多項(xiàng)課題的研究,及GCP項(xiàng)目的臨床科研。在核心期刊發(fā)表論文9篇。長(zhǎng)期從事婦科臨床一線工作,年門(mén)診量為13000人次左右。
中醫(yī)治療宮腔積液,是有一定的思考和治療的,首先要先查看一下宮腔積液的產(chǎn)生原因,是由于子宮內(nèi)膜的炎癥引起來(lái)的 還是由于分泌物的過(guò)度產(chǎn)生導(dǎo)致的。所以根據(jù)原因,進(jìn)行個(gè)體化的治療。對(duì)于子宮內(nèi)膜炎引起來(lái)的宮腔積液,通常是使用一些益氣活血、利濕排水的中醫(yī)治療方法。同時(shí)可以結(jié)合中醫(yī)的針灸治療還有紅外烤燈,紅外線的治療能夠促進(jìn)積液的吸收和排出,從而爭(zhēng)取下一步的移植,順利的進(jìn)入移植周期。所以在中醫(yī)在治療宮腔積液的時(shí)候,還是有自己的特色的,但是治療周期不會(huì)非常的立竿見(jiàn)影,當(dāng)你已經(jīng)進(jìn)入移植周期,發(fā)現(xiàn)宮腔積液的時(shí)候,這個(gè)時(shí)候再進(jìn)行中醫(yī)治療,就有些時(shí)間有些短促,很難在幾天之內(nèi)消除積液,所以建議在進(jìn)入周期之前的一個(gè)月就開(kāi)始進(jìn)行治療。
可以根據(jù)不同的癥狀,進(jìn)行不同的治療。輸卵管積水多半是由于輸卵管盆腔的炎癥造成的,輸卵管的粘連和盆腔的粘連,造成輸卵管的不通,才導(dǎo)致輸卵管的積水。這種積水首先它是輸卵管的不通,所以就會(huì)造成很多病人的不孕,還有一部分輸卵管的積水,還會(huì)影響我們做試管嬰兒的成功率。因?yàn)檎J(rèn)為輸卵管積水,可能會(huì)流入宮腔造成影響胚胎的著床,所以很多人會(huì)尋求中醫(yī)治療,來(lái)消除輸卵管的積水,以增加試管嬰兒的成功率。在這一方面中醫(yī)的辯證治療,認(rèn)為輸卵管積水,多半與氣滯血瘀或氣虛血瘀,或者氣脾虛滯后水飲內(nèi)停這些理論相關(guān),所以根據(jù)不同的人,來(lái)進(jìn)行更有針對(duì)性的治療。包括松解盆腔粘連的中藥的治療,都是在這方面相對(duì)有效的,而且可以結(jié)合中藥保留灌腸,作用在盆腔來(lái)改善盆腔內(nèi)環(huán)境,進(jìn)一步消除輸卵管的積水。
輸卵管不通可以中醫(yī)治療,輸卵管不通是造成不孕癥的原因之一,也是現(xiàn)在比較多的一個(gè)原因。在輸卵管不通里邊,有一部分病人是完全的不通的情況,這樣的話,自然受孕率是非常低的。還有一部分病人是輸卵管的通而不暢,或者一側(cè)通一側(cè)不通,這樣的病人受孕率會(huì)大打折扣。所以這種輸卵管通而不暢,或者一側(cè)通一側(cè)不通的病人,會(huì)有一部分人選擇中醫(yī)治療,中醫(yī)治療在這方面是比較有優(yōu)勢(shì)的。我們可以通過(guò)中藥的口服再包、中藥的灌腸,還有中藥的外敷,來(lái)改善盆腔的環(huán)境,松解盆腔中的粘連,還有改善盆腔的血流動(dòng)力學(xué),使輸卵管的蠕動(dòng)性得到改善,這樣能夠增加自然受孕率,這是中醫(yī)對(duì)輸卵管不通的優(yōu)勢(shì)治療。
幾乎所有階段都可以由中醫(yī)治療參與進(jìn)來(lái),比如說(shuō)在準(zhǔn)備取卵之前的,包括降調(diào)的階段,是可以中藥來(lái)幫助調(diào)整卵巢功能。在取卵的打促排針的這個(gè)階段,中藥可以幫助盡量的提高卵子質(zhì)量,在取卵后中醫(yī)中藥可以幫助病人減輕和減少卵巢刺激,引起來(lái)的腹脹、腹水、小便不利等不適癥狀。尤其在移植前準(zhǔn)備內(nèi)膜階段,中醫(yī)可以讓它盡量的提高子宮內(nèi)膜的容受性,增加子宮內(nèi)膜的厚度,提高子宮內(nèi)膜的血流,這些情況都是為我們的移植進(jìn)行創(chuàng)造一個(gè)良好的著床條件。對(duì)一些反復(fù)的移植不成功,或者不著床的病人,可以給她提前用一些溫腎助陽(yáng)的中醫(yī)中藥的治療,提高病人的受孕率。一部分成功的病人,血HCG長(zhǎng)得翻倍比較慢的病人,也可以提供中藥保胎的治療,所以說(shuō)在試管嬰兒的不同階段,都有相應(yīng)的中醫(yī)治療方法。