中醫(yī)科綜合 | 副主任醫(yī)師
2002年開始任職于中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院,參加了國家中醫(yī)管理局、北京市科委、首發(fā)基金等多項課題的研究,及GCP項目的臨床科研。在核心期刊發(fā)表論文9篇。長期從事婦科臨床一線工作,年門診量為13000人次左右。
可以用中藥進行調理。大家都知道移植之后應該避免出現(xiàn)便秘的情況,因為一旦便秘,就會加大腹壓去排大便,這樣的話可能就會對子宮有一定程度的刺激。還有如果一周后出現(xiàn)腹瀉總去上廁所,腸道蠕動比較快的話,也會刺激盆腔,讓我們的子宮有一個過度的蠕動。移植之后焦慮狀態(tài)、失眠這種情況,也影響我們的心情,影響胎兒的著床的成功率。所以在這個時候西藥似乎沒有非常明確,哪些藥物可以用,哪些藥不可以用,這個時候是可以用中藥來進行調整。比如中藥里面可能用一些像麻子仁、黑芝麻、女貞子,這些藥它可能補腎安胎又潤腸通便。還可以用一些黃芪、白竹,山藥、蓮子肉這些中藥,它可以健脾補氣,同時也澀腸止瀉,我們還可能會用一些舒肝的藥,有助于睡眠的藥。
有一部分病人移植了很多次,血HCG都沒有出現(xiàn)陽性的情況,這個時候就是反復的不著床。從中醫(yī)的角度上講,這個時候可以給它進行中藥的預防性的治療,比如說在她移植之后的下午或者第二天,就開始給她一些溫補腎陽的中藥,有利于胎兒著床的這樣一些中藥的口服。因為胎兒著床,從中醫(yī)角度講,是需要子宮有一個非常溫暖、氣血充足的環(huán)境,才是有利于著床。所以這個時候我們通常會用一些溫補的中藥,調整氣血、補益氣血的中藥,來進行給她創(chuàng)造良好的著床條件,有利于胎兒的著床和發(fā)育。
這種情況需要的治療就是給孕酮的支持和HCG的對癥治療。其實我們可以把中藥參與進來,進行中藥的保胎治療。比如說常用的長太白中散、芍藥甘草湯,或者受胎丸,這些都可以起到保胎的作用。同時我們可能還會用一些其他有針對性的,比如填補腎精、填補氣血的藥,同時來滋養(yǎng)胎兒,希望胎兒能有足夠的氣血的供應,能讓他有一個更好的生長。這樣能達到一個保胎的作用。
中藥的調理身體,從哪幾個方面來達到為下一次移植做準備。主要是通過兩個方面,一個是胎停育之后,中藥可以幫助恢復我們的元氣,彌補手術的損傷,同時幫助我們去除,手術過程中產生的瘀血,預防手術之后出現(xiàn)的感染炎癥。這方面把手術有可能造成的不良后果盡量減低。另一方面中藥在這個時候,還可以發(fā)揮調理卵巢功能的作用。因為胎停孕就是經歷了一個懷孕的過程,激素是有變化的。這個時候它必然會對卵巢功能,有一定程度的影響中藥可以幫助你恢復到正常的卵巢功能的條件,來為下一次促排或移植做準備。
從醫(yī)生的角度來講鍛煉是要求有效、足夠時間長度的鍛煉,就是什么叫做有效的鍛煉,就是希望鍛煉時候的心率,能達到在110 以上140以下的心率,才能夠起到提高代謝、血流的這樣的一個程度。如果你只是去做瑜伽、游泳,很難能夠達到這樣高的心率,所以它的效果就不如跑步。開始有人會說,跑步確實心率會快,會達到這個效果,但是我跑不動,這個時候就可以從快走開始,然后再逐漸到小跑,小跑之后到慢跑,這樣一個階段。你會發(fā)現(xiàn)堅持下來之后,它可以改善全身的循環(huán),增加心臟的泵血力這樣過程,所以從而能改善盆腔局部的血液循環(huán),說我們還是建議從跑步開始一些體育鍛煉。