中醫(yī)科綜合 | 副主任醫(yī)師
2002年開始任職于中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院，參加了國家中醫(yī)管理局、北京市科委、首發(fā)基金等多項課題的研究，及GCP項目的臨床科研。在核心期刊發(fā)表論文9篇。長期從事婦科臨床一線工作，年門診量為13000人次左右。
月經不調的病人是先調理還是先取卵要因人而異。月經不調本身是因為卵巢功能的不好或者卵巢功能失衡導致的。所以才導致的月經失調，建議如果你是年齡較小，可能在35歲或在40歲之前，這種病人都可以先調整一下卵巢功能，用些中藥或針灸方法，先把月經調的基本上正常了，然后再去促排再去取卵，這樣希望能收到一個比較好的效果。因為在調月經時應用的中醫(yī)治療手段，就是調整卵巢功能，調整機體機能的過程，這樣也是為了下一步的促排取卵，能夠形成優(yōu)質的胚胎。如果病人月經不規(guī)律是因為卵巢功能極為衰退，快更年期了這種癥狀引起來的，比如：40多歲了，月經也不好 然后又想來做試管，這種更年期左右的病人，希望可以適當?shù)卣{整1到2個月，然后再根據(jù)卵巢和激素情況來決定是否取卵，這是個相對靈活的處置方式。
引起的月經不調的主要原因：1、稟賦。稟賦就是我們生下來的時候，從母體里得到的氣血是否充足，也就是腎精是否充足就會決定月經是否正常。2、后天對自己的保養(yǎng)。稟賦不好的人可以通過后天自己的保養(yǎng)來彌補你先天的不足，所以后天的你是否失于保養(yǎng)，也會影響月經。3、飲食方面。4、精神壓力。精神壓力大的時候，造成情志上的影響，也會引起月經一緊張就不來了或者一緊張又不到日子就來了。5、長期的失眠。當你失眠的狀態(tài)下，陰精失養(yǎng)，也容易造成月經不調。
月經不調的中醫(yī)治療方法有：1、中醫(yī)中藥。中藥包括中成藥、草藥飲片。中成藥治療月經不調的，市面上有調經促孕丸、定坤丹。2、中醫(yī)大夫通過號脈、看舌苔、詢問病史之后，開的草藥方子，這種草藥方子相對來說，比中成藥更加適合病人個體化的情況。3、針灸，通過經絡學和特定穴位的針刺刺激，調暢全身的氣血陰陽，使氣血通達。4、耳豆治療、中藥的泡腳、中藥藥包的外敷、溫針灸治療等。
適合治療月經不調的中藥如下：1、中成藥，比如四物顆粒。四物顆粒就是古方四物湯的原方，它只有簡單的四個藥，叫熟地、當歸、白芍和川芎，在經期吃它，可起到調補氣血、活血化瘀的作用。2、中藥的飲片，比如枸杞子、玫瑰花、菟絲子、熟地、合歡花 合歡皮等，平時可以替代茶水，來進行平時的保養(yǎng)。
月經不調的中醫(yī)分型常規(guī)分為腎虛血瘀癥、腎虛肝郁癥、脾腎兩虛癥和肝郁血瘀癥。但是這個是因人而異的，不同的人分型也是不同的，有可能也會出現(xiàn)脾腎兩虛其他不常見的分型，而且在不同的月經周期的時間段。比如在月經之前、在月經之后，還有在月經的行經期間，這個時候的辯證也會有所不同。在月經之前可能就會出現(xiàn)肝郁血瘀癥比較明顯，乳房脹痛、情緒急躁；然后經期的時候，痛經表現(xiàn)肝郁血瘀癥比較明顯；月經之后會出現(xiàn)乏力、氣血不調、氣血不足等。