中醫(yī)科綜合 | 副主任醫(yī)師
2002年開始任職于中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院，參加了國家中醫(yī)管理局、北京市科委、首發(fā)基金等多項(xiàng)課題的研究，及GCP項(xiàng)目的臨床科研。在核心期刊發(fā)表論文9篇。長期從事婦科臨床一線工作，年門診量為13000人次左右。
通常有一部分病人堅(jiān)持每天一小時(shí)以上的跑步，甚至每天堅(jiān)持五公里的跑步，這是很多喜歡健身的女性生活的一個(gè)方式。這種生活方式可能聽起來是一個(gè)很健康的狀態(tài)，但是部分女性選擇試管嬰兒的時(shí)候，反而成了她的劣勢。因?yàn)樵诒容^高的運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度之下，體內(nèi)的肌肉含量，是非常高的，反而脂肪的含量是薄薄的一層，脂肪的含量是低了，影響我們激素的分泌。尤其是性激素的分泌，就會(huì)影響卵巢的生殖能力，影響排卵、受孕。所以在過度健身的狀態(tài)下，是不利于做試管嬰兒。
大體重對試管嬰兒的不利影響，其實(shí)對低于正常體重的女性，做試管嬰兒也是有影響的。而太瘦的女性也是影響試管嬰兒的成功率，因?yàn)榕赃^于消瘦的時(shí)候，機(jī)體的脂肪含量就會(huì)相對低。我們的脂肪層里面會(huì)蘊(yùn)藏著一定的雌激素，所以脂肪太少，會(huì)影響正常激素分泌。正常激素的分泌不正常就會(huì)影響婦科促進(jìn)生殖的一些激素的正常分泌，從而進(jìn)一步影響卵巢功能、卵子質(zhì)量，這樣就會(huì)對試管嬰兒有一定的不良的影響。所以過于消瘦的女孩子，需要她增長一部分體重，再進(jìn)行促排的治療。甚至在移植前，我們也會(huì)希望病人有一定程度的體重增加。
減肥現(xiàn)在有很多個(gè)方法，有一部分人會(huì)選擇吃代餐、節(jié)食，或者敷一些中草藥的瘦瘦包，這都是減肥方式。但是對于進(jìn)行試管的病人，不太主張代餐的應(yīng)用的，希望患者能夠在健康的飲食條件下，進(jìn)行去減重。所謂的健康的飲食條件，其實(shí)秉承的原則就是清淡有肉，所謂清淡，就是要少吃油膩的，盡量避免過油、油炸的食物。比如說肉類的攝入，可以選擇精細(xì)牛肉、雞肉或者深海魚肉。所以說試管嬰兒的病人里邊減肥，飲食要求并不是說要吃代餐，而是說秉承清淡有肉的原則。而且理論上來說，瘦瘦包應(yīng)該是中草藥做的，去敷在肚臍，因?yàn)槭菔莅唧w的成分到底是什么，所以我們不是非常的主張。
準(zhǔn)備試管嬰兒期間減肥，會(huì)影響做試管的進(jìn)程和影響做試管的效果，情況要分而論之。當(dāng)你處在很超重的狀態(tài)下，影響試管成功率。所以這種情況下是應(yīng)該配合減體重的，相反如果處在標(biāo)準(zhǔn)的體重的情況下，再去減肥也會(huì)影響試管的成功率。過度減肥也是影響試管成功率，所以在超重的狀態(tài)下，進(jìn)行試管嬰兒的過程當(dāng)中，或者在準(zhǔn)備試管嬰兒的時(shí)候，是需要減體重，是可以減肥。但這個(gè)時(shí)候的減體重的方法，是有些限制的比如說對飲食、運(yùn)動(dòng)的限制，這些方面跟是不一樣。因?yàn)閷ξ覀兊娘嬍?、運(yùn)動(dòng)量、睡眠的要求，都是有跟正常人減肥，會(huì)不一致。
肥胖是我們目前面臨的很大的問題之一，女性處在過度肥胖的情況下，是影響試管成功率。因?yàn)樗鼤?huì)影響卵巢功能、卵子質(zhì)量，從而影響試管嬰兒的成功率。所以過于肥胖的病人在做試管嬰兒之前是應(yīng)該減輕體重，然后再進(jìn)行試管嬰兒的相關(guān)治療措施。因?yàn)樵诜逝值倪^程中體內(nèi)的激素，屬于處在一個(gè)相對紊亂的情況下，而且肥胖會(huì)影響內(nèi)分泌，從而影響排卵，所以在肥胖的狀態(tài)下基礎(chǔ)的代謝率，也會(huì)相對是比較低。當(dāng)你的代謝率低的時(shí)候，卵巢功能也會(huì)進(jìn)一步的受到影響。所以肥胖的病人減輕體重，再去進(jìn)行輔助生殖的治療，這樣才能更加提高輔助生殖的成功率。