口腔科 | 主任醫(yī)師
畢業(yè)于新疆醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)，現(xiàn)就讀于山東中醫(yī)藥大學(xué)臨床學(xué)院中醫(yī)內(nèi)科專業(yè)，碩士研究生。
兒童齲齒治療誤區(qū)有這幾種： （1）有些家長覺得這個乳牙是要換的，治不治無所謂，但是實(shí)際上咱們已經(jīng)了解了乳牙齲齒是有一定危害的，它不斷的在加重發(fā)展引起了牙髓炎、根尖炎，對于恒牙甚至全身都有影響。 （2）還有一種誤區(qū)，有些家長覺得我們家孩子做了涂氟的，還有窩溝封閉的 這種防齲處理了，沒事了，這也不對。因?yàn)橥糠ㄆ谧?，不是只做一次就萬事大吉了，這個窩溝封閉還會脫落，脫落同樣還可以引起齲齒。 （3）還有的家長說我的孩子齲齒已經(jīng)充填了沒事了，這也是不對的。因?yàn)槌涮钗镌谧炖镞吙梢哉蹟啵梢运蓜?，可以脫落。如果不及時就診的話，可以引起繼發(fā)齲。所以在兒童齲齒治療上存在這些誤區(qū)，希望家長能夠引起重視，一定要養(yǎng)成帶孩子定期進(jìn)行口腔檢查的習(xí)慣，做到早發(fā)現(xiàn)、早治療，防止加重。
兒童齲齒會影響孩子的換牙，當(dāng)兒童齲齒沒有得到及時有效的治療，進(jìn)一步發(fā)展引起了慢性根尖炎，那么根尖病灶大的時候就有可能引起下方繼承恒牙的釉質(zhì)發(fā)育，引起下方繼承恒牙的牙根發(fā)育過短就萌出來了，這個繼承恒牙可能錯位萌出 造成了這種錯頜畸形。 另外兒童有齲齒之后，偏側(cè)咀嚼就影響了頜骨和牙齒的發(fā)育，再一個兒童齲齒 如果多數(shù)后牙、乳磨牙都出現(xiàn)了齲齒，那么他的牙弓長度變短，垂直距離降低，那就會引起這個牙齒恒牙列的發(fā)育的影響。 再一個兒童齲齒引起慢性根尖周炎的時候，它會影響咀嚼功能，影響營養(yǎng)素的攝取，就會導(dǎo)致全身生長發(fā)育的減緩。同時，它作為病灶牙也可以引起全身的病灶感染，所以會干擾全身的生長發(fā)育。
孩子一出生家長就可以用手指頭上裹一層紗布去擦拭口腔的牙齦軟組織黏膜，當(dāng)孩子長了第一顆牙的時候家長可以戴這種指套式的牙刷幫助孩子刷牙，也可以買兒童的牙刷，刷毛比較短、軟的，頭比較短的這種牙刷幫助孩子刷牙。 在孩子2歲的時候，讓孩子試著拿著牙刷去刷牙，這時候孩子可能動作比較笨拙、自律性也不是特別好。但是沒關(guān)系，家長要監(jiān)督指導(dǎo)，幫助孩子刷牙。 在3歲的時候盡量做到他獨(dú)立刷牙，最晚我覺得應(yīng)該是5歲的時候，能夠獨(dú)立刷牙了，因?yàn)?歲的時候恒牙就要萌出了，所以刷牙在預(yù)防口腔齲齒的過程中作用非常重要，家長一定要監(jiān)督指幫助孩子刷牙。
一般臨床上是在1到13歲的時候用涂氟預(yù)防齲齒。 因?yàn)?歲的時候乳牙已經(jīng)萌出來了，13歲的時候恒牙也都萌出來了。一般臨床上是在3到6歲的時候用的比較多，如果有防齲的這種涂氟治療建議定期做，只做一次是不管用的。 現(xiàn)在防齲的這種藥物也是有很多種類，有過去有溶液類的、有凝膠類的、還有泡沫類的，現(xiàn)在有氟化保護(hù)漆，它在唾液的作用下能夠快速的在牙齒表面凝固，結(jié)合比較緊密，作用比較好，也不容易引起氟化物吞咽的中毒。 所以我們建議兒童應(yīng)該及早的做防齲的涂氟治療，這樣就防止了齲齒的產(chǎn)生。
臨床上一般萌芽是半歲到一歲之間開始萌出，12、3歲的時候恒牙萌出完畢。剛出現(xiàn)的恒牙也容易出現(xiàn)齲齒，所以要進(jìn)行涂氟的防齲處理。 一般是在1歲到13歲期間進(jìn)行涂氟的這種處理，如果這個患兒對防齲藥物過敏的話，就不能做這個涂氟的處理。再有，如果口腔里邊有破潰的傷口，牙齦有潰瘍面、出血，這個時候也不能做涂氟的處理。因?yàn)檫@個氟化物里面的成分可能接觸這個創(chuàng)口，會引起一些變態(tài)反應(yīng)。