鼻息肉應(yīng)該說(shuō)是應(yīng)該屬于慢性鼻竇炎的一種或者說(shuō)一型，我們要防止它的復(fù)發(fā)，肯定是術(shù)后到醫(yī)院去定期，做鼻內(nèi)鏡的檢查。還有我們術(shù)后定期應(yīng)用鼻內(nèi)鼻噴激素，還有要保持鼻腔里面一個(gè)良好的環(huán)境。比如說(shuō)我們?cè)诒乔桓稍锏臅r(shí)候，要進(jìn)行鼻腔沖洗，在鼻塞的時(shí)候，就是我們要應(yīng)用粘膜收縮劑，保持鼻腔的通暢狀態(tài)。這樣的話(huà)對(duì)鼻息肉的預(yù)防，能夠起到很大的作用。鼻息肉如果復(fù)發(fā)了的話(huà)，我們首先先通過(guò)藥物治療，如果藥物治療，比如說(shuō)鼻噴激素或者口服激素，還有口服的常規(guī)的治療鼻炎的，一些藥物能夠控制的話(huà)，可以避免手術(shù)。但是如果不能夠控制的話(huà)，我們還是盡早進(jìn)行手術(shù)的再次治療，一般來(lái)講初次發(fā)作的息肉，它都有一個(gè)根蒂，如果第一次手術(shù)沒(méi)有徹底治療或者說(shuō)術(shù)后它復(fù)發(fā)，一般這個(gè)范圍比初次手術(shù)的范圍還是要大，也就是說(shuō)手術(shù)的難度會(huì)增大。

種植牙患者是明確可以洗牙的，洗牙我們打個(gè)比方就是相當(dāng)于刷牙等于洗臉，因?yàn)樗⒀乐荒芩⒌窖例X的唇面和舌面這兩個(gè)面，牙齒鄰接的面還有底部它是刷不到的，所以牙齒的刷牙只能解決一部分問(wèn)題，所以每年我們牙醫(yī)都會(huì)建議所有的患者至少進(jìn)行兩次的潔制；對(duì)于牙周病的患者，我們要求潔牙的次數(shù)或者是拜訪(fǎng)，他牙周醫(yī)生的次數(shù)會(huì)進(jìn)一步加強(qiáng)，因?yàn)檠乐懿〉幕颊咚饕慕Y(jié)果是周?chē)啦酃堑奈?，這種牙槽骨的吸收可能會(huì)波及種植體，所以我們必須要求像這種類(lèi)似牙周病的患者，必須定期的潔刮治來(lái)維持牙槽骨的穩(wěn)定；對(duì)于種植體其實(shí)我們?cè)谘乐苤委熁蛘呤欠N植醫(yī)生有特殊的潔治和刮治器，我們?cè)跐嵮篮凸沃蔚臅r(shí)候用特殊的器械進(jìn)行潔刮治就可以了。

清洗鼻腔來(lái)講，我們都會(huì)有醫(yī)護(hù)人員去教患者，如何進(jìn)行鼻腔鼻竇沖洗。因?yàn)槲覀儸F(xiàn)在有一個(gè)簡(jiǎn)易的，鼻腔沖洗器，利用這種負(fù)壓所產(chǎn)生的這種沖力，然后讓鹽水或者生理海水，從前鼻孔沖洗鼻腔或者鼻洞，然后從對(duì)側(cè)鼻孔或者同側(cè)鼻孔，或者是嘴里就是這樣流出來(lái)的。一般我們給病人仔細(xì)的去教，他一般來(lái)講很快就能學(xué)會(huì)，因?yàn)檫@種沖洗方法也是，很簡(jiǎn)單的一種方法。這種情況倒也是見(jiàn)過(guò)，患者平時(shí)對(duì)鼻腔鼻竇沖洗，不是特別重視，所以說(shuō)它產(chǎn)生水流壓根就沒(méi)有到他的術(shù)區(qū)，然后他就停止了。他自己卻認(rèn)為他已經(jīng)沖洗到位，實(shí)際上這樣的患者有時(shí)候比如說(shuō)，對(duì)于鼻息肉的患者，它復(fù)發(fā)的概率或者復(fù)發(fā)的間隔就，比較復(fù)發(fā)的概率就比較大。復(fù)發(fā)的間隔就比較短，而他卻把這種情況歸因于，醫(yī)務(wù)人員的手術(shù)不徹底，或者說(shuō)自身的健康情況，就是這種體質(zhì)，所以我們還是鑒于進(jìn)行正確的鼻腔鼻竇沖洗，特別是在醫(yī)務(wù)人員的帶教和，引導(dǎo)下進(jìn)行。

首先肯定要從病因上來(lái)治療，比如說(shuō)糾正不良的飲食習(xí)慣，對(duì)中年以上的患者飲食清淡飲食規(guī)律，多注意休息放松壓力。再有一個(gè)就是要處理它的原發(fā)病，比如說(shuō)經(jīng)常鼻塞，張口呼吸的患者，我們就要處理鼻腔里面相關(guān)的，幾種鼻中隔偏曲鼻息肉讓他鼻腔通暢，對(duì)于阻塞部位位于口咽腔的患者，我們要進(jìn)行手術(shù)治療。進(jìn)行咽成形舌骨懸吊手術(shù)，擴(kuò)大他的口咽腔的容積，給他一個(gè)足夠?qū)挸ǖ臍饬骺臻g，這樣能起到非常好的治療效果。因?yàn)槲覀儗?duì)這樣的患者都要囑咐，其以后一定要終生進(jìn)行減肥，終生進(jìn)行節(jié)食，應(yīng)該說(shuō)大部分患者也做到了，治療效果非常好。但是也有20%~30%的人群，他們不以為然，沒(méi)有嚴(yán)格按照醫(yī)生的建議來(lái)，一般這樣的患者術(shù)后將近有一半，以上的情況會(huì)復(fù)發(fā)。

現(xiàn)在目前的固定修復(fù)大概有兩大類(lèi):一個(gè)是傳統(tǒng)的固定修復(fù)義齒，就是指比如說(shuō)缺一顆牙，把兩次鄰牙各磨掉1/3到1/4左右，然后在兩個(gè)牙上帶個(gè)套子，因?yàn)榕赃厓蓚€(gè)牙作為橋基牙中間牙齒連到兩邊的修復(fù)體上，傳統(tǒng)的方法對(duì)牙齒的損傷太大，所以現(xiàn)在已經(jīng)不太采用了；到現(xiàn)在為止基本上我們建議或者是推薦是種植修復(fù)義齒，因?yàn)橄襁@種義齒是不損傷鄰牙的，直接在缺隙的位置直接植入一枚種植體，做一個(gè)人工牙根只要長(zhǎng)到足夠牢固修復(fù)起來(lái)上面的牙齒部分，這個(gè)是目前生產(chǎn)力水平所達(dá)到修復(fù)手段，也是目前最好的修復(fù)手段。

種植牙的成功標(biāo)準(zhǔn)，隨著種植體的迭代在不斷的進(jìn)行演化，我們?cè)诜N植體的演化過(guò)程當(dāng)中，不斷的進(jìn)行我們標(biāo)準(zhǔn)提升；這種種植體標(biāo)準(zhǔn)包括種植體周?chē)墓俏?，種植體的動(dòng)度修復(fù)體的咬合狀況；還有一些相關(guān)的這種條件因素，這些條件因素隨著我們現(xiàn)在的這種醫(yī)療行為的發(fā)生會(huì)不斷的要求嚴(yán)格，因?yàn)樗械姆N植體發(fā)展方向，因?yàn)樗械姆N植體發(fā)展方向它都會(huì)朝著創(chuàng)傷更小、骨吸收更少，而且更適合人類(lèi)的這種骨骼的形態(tài)來(lái)發(fā)展；目前為止我們只談到現(xiàn)在的成功條件，我們?cè)u(píng)判的成功條件主要以骨吸收為評(píng)判，具體的這種情況的時(shí)候有沒(méi)有產(chǎn)生并發(fā)癥，這種并發(fā)癥有或者什么東西，我們需要再進(jìn)行進(jìn)一步檢查。

供應(yīng)鼻腔的血供非常豐富，做鼻息肉手術(shù)時(shí)候，肯定要破壞或者打開(kāi)鼻腔與鼻竇腔的一些正常的解剖結(jié)構(gòu)，難免會(huì)損傷這些相應(yīng)的血管。手術(shù)之后，如果填塞過(guò)緊，會(huì)造成患者非常明顯的頭痛頭悶等不適癥狀，而填塞過(guò)松又容易造成鼻出血的癥狀，所以我們的填塞現(xiàn)在處在一個(gè)適度的狀態(tài)，術(shù)后就會(huì)發(fā)生1到2天內(nèi)的慢性持續(xù)性輕度的滲血。

在醫(yī)院就診進(jìn)行全面檢查后，醫(yī)生會(huì)給患者一些方案進(jìn)行選擇，因?yàn)檫@些方案都是有利有弊的，患者可以根據(jù)自己的現(xiàn)實(shí)情況來(lái)決定方案，當(dāng)然醫(yī)生有時(shí)也會(huì)推薦最佳的治療方案給患者。治療鼻竇炎的藥物有賽洛唑啉、呋喃西林麻黃素、鼻炎膠囊、香菊片、鼻噴激素、鼻腔沖洗的藥物等。

鼻息肉發(fā)炎水腫應(yīng)該，可以認(rèn)為慢性鼻竇炎的一個(gè)急性發(fā)作。在這種情況下，我們還是應(yīng)該及時(shí)服用治療，鼻竇炎的口服藥物，鼻噴激素和鼻腔沖洗等措施，甚至如果繼發(fā)感染的話(huà)，我們還應(yīng)該服用口服抗生素或者靜脈輸液支持治療等。如果這種情況反復(fù)發(fā)作的話(huà)，我們就要進(jìn)行手術(shù)治療，這種情況下肯定患者要，充分的按照醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)囑去進(jìn)行，比如說(shuō)定期的門(mén)診復(fù)查，定期的鼻腔沖洗。還有就說(shuō)是平時(shí)多注意休息，避免潮濕勞累等環(huán)境。還有就是說(shuō)積極治療全身性疾病，比如說(shuō)像糖尿病，比如像風(fēng)濕病等疾病，去除這些誘發(fā)因素，對(duì)于防止鼻息肉的發(fā)生或者，鼻竇炎的發(fā)生都是很有幫助的。

上頜竇底提升術(shù)：就是我們?cè)陔p側(cè)后牙區(qū)上后牙區(qū)，牙根的上方有個(gè)竇腔叫上頜竇，上頜竇是一個(gè)空腔，這空腔里面空氣是沒(méi)有骨頭的，我們?cè)谶@個(gè)區(qū)域種植的時(shí)候因?yàn)槿毖罆r(shí)間比較長(zhǎng)或者其他原因，導(dǎo)致骨頭吸收之后空腔的外壁就很薄類(lèi)似一個(gè)雞蛋殼或者是雞蛋殼稍微厚一點(diǎn)，像這種厚度的上頜竇的剩余骨量，我們是很難進(jìn)行直接種植的，因?yàn)槲覀兎N植之后會(huì)打穿上頜竇竇底，到達(dá)上頜竇內(nèi)空腔內(nèi)，這樣就到達(dá)體外是不允許的，所以在上頜竇竇底剩余骨量一般不足8毫米的時(shí)候，我們都會(huì)進(jìn)行上頜竇底提升術(shù)，屬于一個(gè)在上頜竇內(nèi)進(jìn)行的手術(shù)，他對(duì)上頜竇其實(shí)有要求的，上頜竇內(nèi)我們會(huì)有一些患者會(huì)有上頜竇炎或者上頜竇囊腫這類(lèi)情況的發(fā)生，這一類(lèi)情況患者會(huì)影響上頜竇內(nèi)提升植骨空間或者是炎癥期，會(huì)導(dǎo)致上頜竇內(nèi)植物的感染。