結直腸癌肝轉(zhuǎn)移預防還是根據(jù)早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療，早期要篩查出來有沒有肝臟的轉(zhuǎn)移結節(jié)，做磁共振看有沒有新發(fā)病灶，如果早期做手術切除，如果沒有做手術的情況下建議病人還是要去做術前的新輔助化療來預防肝臟的轉(zhuǎn)移，當然現(xiàn)在沒有任何的證據(jù)來提示能夠預防肝臟的轉(zhuǎn)移。

結直腸癌的手術治療方式的選擇如下： 需要根據(jù)年齡看有沒有心腦血管的并發(fā)癥，如果沒有腹腔鏡的禁忌癥，比如：是心臟病或者是腹腔的黏連都是可以做微創(chuàng)手術，還有如果腫瘤大小小于五公分，沒有侵透漿膜都是可以腹腔鏡手術。 現(xiàn)在技術上沒有瓶頸，也可以選擇機器人手術，更加的操作靈活更加微創(chuàng)，結直腸癌想要根治唯一根治的手段就是通過手術方式，手術治療有兩個方面，第一、是開放手術，第二、就是微創(chuàng)手術。

首先、做一個造瘺，然后進行一個解除梗阻，然后增加它的營養(yǎng)，這些病人話需要做造瘺的，還有一些情況比如低位的直腸癌，雖然進行了腸內(nèi)的吻合，這些吻合口的話是比較低的，他的出現(xiàn)吻合口瘺的風險非常高，我們會考慮給他做預防性造口，要檢查看有沒有心臟的問題，看復查一下有沒有肝臟的轉(zhuǎn)移和胸部做一個胸部ct，看有沒有肺部的轉(zhuǎn)移，特別是在腫瘤的部位，看有沒有侵犯到氣管，我們在分離食道的時候，因為食管周圍的器官很多，有心臟有氣管有血管，看他做增強ct以后，看腫瘤有沒有侵犯到周圍的臟器是很關鍵。

需要手術治療的食管癌患者如下： 如果沒有出現(xiàn)遠處的轉(zhuǎn)移，比如肺臟、肝臟，因為食管癌的病人出現(xiàn)癥狀比較早，本身食管比較狹小一旦長腫瘤以后病人就有哽咽感，吃飯就吃不進去，飲食困難，早診斷治療手術切除率還是蠻高的，所以只要沒有遠處轉(zhuǎn)移，沒有心腦血管禁忌癥，都推薦他做手術治療。 如果一旦侵犯的部位，比如上段食管癌，都需要做放療，現(xiàn)在其實手術的技術現(xiàn)在已經(jīng)非常的完善了，只要是在早期，通過食管的超聲內(nèi)鏡判斷出來，腫瘤沒有浸透漿膜層，都是可以通過手術切除來達到根治的目的，如果在中段或者下端，我們肯定是可以切除的。

食管癌根治術的手術風險的降低方式如下： 首先、要完善術前的檢查，然后做好術前的充分的準備，在一定程度上可以江都手術的風險。 第二、就是在手術過程中要精細的操作，避免損傷到大血管大動脈，避免損傷氣管，如果損傷氣管膜部會造成術后的氣管，食管氣管瘺。 第三、術后的護理，不要產(chǎn)生下肢靜脈血栓，或者這些肺部的感染的情況。

結直腸癌轉(zhuǎn)移后的治療如下： 如果只是區(qū)域淋巴結的轉(zhuǎn)移，根據(jù)分期先暫時不考慮手術，先做術前的同步的放化療，這樣話可以進行降期或者把瘤子可以打得小一點，然后再考慮手術的根治達到零切除，手術以后，還要需要做輔助化療甚至放療。 如果只是區(qū)域的肝臟轉(zhuǎn)移，根據(jù)肝臟轉(zhuǎn)移的數(shù)目的不同，是可以考慮手術的，如果是五個以內(nèi)，這個是可以直接同期做手術的。 如果是五個以上，十個以內(nèi)，也是可以做術前的新輔助治療，做完新輔助治療以后然后考慮手術切除，然后肝臟轉(zhuǎn)移灶也可以同期切。 還有一種情況，就是一來肝臟的轉(zhuǎn)移灶比較多，而且一看可能是不可切的病人我們要做轉(zhuǎn)化治療，先用全身的內(nèi)科治療化療，把肝臟的轉(zhuǎn)移灶可以打的消失或者是數(shù)目減少，然后在這種情況下再考慮手術切除。

結直腸癌的危害如下： 首先結直腸癌就是威脅生命，如果是早期發(fā)現(xiàn)還好，通過外科手術可以根治，但如果很晚的話，這個病人的話就出現(xiàn)了轉(zhuǎn)移，然后轉(zhuǎn)移到肝臟、肺臟、骨頭，腹腔都會造成出血梗阻，結腸癌最容易發(fā)生的一個就是淋巴結轉(zhuǎn)移，還有血液途徑轉(zhuǎn)移、種植轉(zhuǎn)移。 另外，結直腸癌即使治療后，患者的肛門也很難保留，而且青年人發(fā)病率有升高的趨勢。