術(shù)后的存活率和愈后都是跟病期相關(guān)的。 如果他早期五年生存率是非常高的，如果是晚期的病人，通過一些化療藥靶向藥甚至免疫治療，也可以讓病人帶瘤生存，所以結(jié)腸癌病人現(xiàn)在的愈后是非常樂觀的，比胃癌和肺癌都要高得多。 現(xiàn)在的結(jié)直腸癌的死亡率沒有肺癌高，因?yàn)楝F(xiàn)在的結(jié)腸癌的預(yù)防做的比較好，早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療的愈后是很好的，死亡率主要是根據(jù)病期的關(guān)系，如果病期很晚出現(xiàn)轉(zhuǎn)移梗阻很嚴(yán)重死亡率就偏高。

黑色素瘤的預(yù)防如下： 1、合理的遮蔽紫外線，防止日光的強(qiáng)烈暴曬。 2、對于一些皮膚上的黑痣，不要做不恰當(dāng)?shù)奶幚?，比如局部的灼燒，到一些小的診所進(jìn)行一些化學(xué)灼燒或者是激光燒灼，因?yàn)檫@種情況下容易誘發(fā)黑色素瘤的惡變。 3、不要使用大劑量的激素，對于黑色素瘤已經(jīng)發(fā)生的情況下，既往已經(jīng)切除過的這種人，要定期的體檢。

結(jié)直腸癌唯一根治的手段就是手術(shù)，手術(shù)治療有兩個(gè)方面：第一、開放手術(shù)，第二、微創(chuàng)手術(shù)。 開放手術(shù)我們都知道現(xiàn)在的因?yàn)閾p傷比較大，然后創(chuàng)傷很大慢慢的都被淘汰掉了，當(dāng)然除了一些年齡很嚴(yán)重的情況下不能做微創(chuàng)手術(shù)的，我們還應(yīng)用開放手術(shù)。 現(xiàn)在主要的手術(shù)方式就是微創(chuàng)手術(shù)，結(jié)腸癌開放手術(shù)基本上一個(gè)半小時(shí)就能完成，如果微創(chuàng)手術(shù)是要稍長一點(diǎn)，兩個(gè)小時(shí)左右就能完成，TATME手術(shù)大概在三個(gè)小時(shí)左右。

胎兒肺和成人肺的區(qū)別為： 1、解剖上的區(qū)別，成人肺肺臟比較大，肺泡直徑是200到250微米，鋪展開的面積可達(dá)到一百平米，并且如果成人肺由于接觸了一些工藝性的粉塵，則患者的肺臟是比較臟的。而胎兒肺大小僅占了10%左右，它的顏色呈鮮紅色，如果胎兒肺沒有接觸到空氣，則它的密度低于水。 2、生理上的區(qū)別，胎兒肺由于發(fā)育不完成，它肺泡與肺泡之間的間隔是比較寬的，不利于氣液體的交換，容易出現(xiàn)呼吸衰竭和并發(fā)感染的情況。

少量多餐，一天要吃6到7頓，然后高能量易消化的食物，不能像正常人一樣只吃三頓，可能要吃六七頓吃少一點(diǎn)。 手術(shù)后，會讓患者先吃2到3天的流食，比如：稀的像米油油這些，不要喝牛奶，牛奶可能會引起腹脹，我們會有一些營養(yǎng)的配方給補(bǔ)充營養(yǎng)，然后后邊會要熬一些湯類的，比如鴿子湯、鴨肉、湯菜湯，慢慢可以過渡為龍須面、雞蛋羹都可以去給他吃，這樣的話，就可以慢慢過渡到稀飯，可以帶米粒兒的稀飯，然后慢慢才吃一些軟的食品。

局部晚期的肺小細(xì)胞癌是指肺部的腫塊比較大，它對周圍組織有侵犯，并且有區(qū)域淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，但是沒有遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移。 這部分腫瘤在肺癌上分為三期，如果經(jīng)過恰當(dāng)、合理、規(guī)范治療的情況下，這一部分腫瘤的患者甚至有手術(shù)切除的機(jī)會。對于沒有手術(shù)切除機(jī)會的患者，化放療的綜合治療也是其標(biāo)準(zhǔn)的治療方式。

腹腔鏡結(jié)腸根治術(shù)是一種代替開放手術(shù)的微創(chuàng)手術(shù)。 傳統(tǒng)的開放手術(shù)是通過開大刀，傷口比較大，損傷比較大，創(chuàng)傷很大，現(xiàn)在通過腹腔鏡打幾個(gè)孔，然后通過一個(gè)非常小的切口，就可以把通過腹腔鏡的設(shè)備然后放大五倍，然后在放大的情況下，可以通過腹腔鏡的設(shè)備進(jìn)行游離達(dá)到恢復(fù)快的一個(gè)目的。 另外，腹腔鏡可以在不牽動(dòng)腹腔臟器的前提下從不同角度和方向檢查，甚至可以看到一些很深的位置，達(dá)到直觀檢查的效果，無漏診，無誤診。

因?yàn)樵缙谑彻馨┦中g(shù)是唯一一個(gè)可以根治的，化療和放療都是姑息的一個(gè)手段，只能夠減緩和延長病人的生存，早期的食管癌手術(shù)通過手術(shù)切除以后可以治好，我相信這個(gè)是最大的優(yōu)勢，食管癌手術(shù)的方式還是很安全的，不管是三切口手術(shù)、IvorLewis手術(shù)，成功率是非常高的，根據(jù)病人的分期不同，我們手術(shù)的成功率還是非?？捎^的。

結(jié)腸癌靶向主要根據(jù)基因突變的情況，根據(jù)研究如果結(jié)直腸癌出現(xiàn)了KRAS、BRAF突變是不推薦用西妥昔單抗，如果出現(xiàn)了KRAS BRAF突變情況建議用血管靶向藥，如果KRAS BRAF是隱身型不突變推薦用西妥昔單抗，如果愈后不好，可以推薦用貝伐珠單抗，這些靶向的治療可以增加很多病人的愈后，能夠提高了很多病人的生存。

需要做造瘺手術(shù)的直腸癌患者如下： Miles手術(shù)是給把肛門挖掉的病人，做一個(gè)永久性造口，還有一些病人可能是因?yàn)楣Ｗ?，不能一期切除的病人，需要二期做吻合的病人?首先做一個(gè)造瘺，然后進(jìn)行解除梗阻，然后增加它的營養(yǎng)，這些病人話，需要做造瘺的。 還有一些情況，比如：低位直腸癌雖然進(jìn)行了腸內(nèi)的吻合，但是吻合口是比較低的，他的出現(xiàn)，吻合口瘺的風(fēng)險(xiǎn)非常高，會考慮給他做預(yù)防性造口，預(yù)防性造口在底下吻合口，愈合完好以后，沒有出現(xiàn)吻合漏的情況下，三個(gè)月或者半年后進(jìn)行還納，可以把它再還回到腹腔里邊。